Результаты поиска

Здравствуйте.
\загрузите фгдс.
Выполняли ли рентгеноскопию пищевода и желудка с барием?

ну судя по механизму действия - не должно быть никаких проблем.

Атрофия подтвержденая гистологически, атрофия возникает на фоне длительного воспаления, угнетается кислотообращующая функция желудка. Атрофия очаговая, ничего критичного в этом нет. Обследование 1 раз в год со взятием биопсии. Или ФГДС методом ОЛГА, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и ФГДС методом OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии.

Здравствуйте! Свежее ФГДС выполняли?

Тогда рассмотрите вариант, который я вам расписала, я бы полечила данные изменения так.
Показаний к Де-Нолу нет , он назначаются обычно при эрозиях, язве

Здравствуйте!
К сожалению, биопсия вам как я поняла взята только из антрального отдела! Учитывая дефицита витамина В12 и ферритина, то в первую очередь исключаем аутоиммунный гастрит, он как правило локализован в теле желудка!
Далее исключаем целиакию, как возможной причины дефицита витамина в12, и далее по нарастающей при отсутствии патологии со стороны желудка и дпк.
Поэтому, по данным фэгдс нельзя с уверенностью сказать об отсутствии атрофического гастрита, т к биопсия взята не по правилам, и лишь из одного отдела желудка.
Безусловно, лечить Хеликобактер! Никакие методы обнаружения больше не нужны, лечить и ещё раз лечить для замедления прогрессирования процесса!
Что рекомендую, построить план обследования таким образом: провести эрадикацию Хеликобактер, через месяц -два повторить фэгдс с биопсией по OLGA (желательно чтоб вам выдал направление на фэгдс гастроэнтеролог, четко прописаны что исключаем)
Либо вы проводите эрадикацию, выполняете гастропанель биохит, и уже далее решаем о целесообразности проведения фэгдс (по гастропанели исключаем атрофию в теле желудка), но фэгдс это не заменяет)
Далее:
-антитела к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам
-исклбчаем целиакию
-паразитарные и глистные инвазии (кал на яйца глист и простейших методом обогащения 2х кратно с интервалом 7 дней)
-дыхательный водородный тест для исключения сибр
-консультация гематолога, гинеколога

Здравствуйте!
Ганатон можете отменить, он не обязателен!
Оставить:
- нексиум 40 мг 2 раза в день 2 недели, затем 40 мг*1 раз в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 20 мг*1 раз в день 4 недели
-альфазокс 1 с на ночь 28 дней, не запивать , не заедать
-ребагит не обязательно
-урсосан 250 мг можно начать сейчас
Через месяц дозу урсосана увеличить по весу.
Рекомендации:
-частое дробное питание, средиземноморская диета, коррекция массы тела при ее избыточности

Здравствуйте, Никита. Ознакомилась с вашими результатами.
Скажите пожалуйста, с какого времени стали отмечать снижение массы тела? Вероятно снижение массы тела связано с соблюдением диеты.на данный момент какие жалобы беспокоят?

Де-нол за 30 минут до еды. А ИПП- непосредственно до еды или после приема пищи.

Добрый день. Кровь сдавать не нужно. Это не показательный анализ. Нужно на фоне отмены ИПП, антибиотиков и препаратов висмута в течение 3-4 недель, сдавать кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест с С13.