Результаты поиска

1979 совпадений
Бешенство, царапина, прививка
20 сентября 2024
Добрый день, 2 сутки назад поцарапал дворовый кот в гостевом доме где снимаю жилье. Царапина 4 см в длину, проступала кровь. Есть ли риск заражения бешенством или какие рекомендации могут быть, если животное дворовое где хочет там гуляет порой хозяйка с ним играет пускает в...
Ярослава
Вопрос закрыт
Здравствуйте, риск есть по бешенству.
Можно отследить судьбу животного в течение 10 дней после контакта, если не умрет,то бешенства нет и вакцинироваться не нужно. Вакцинация эффективна в течение 14 дней.
Либо можете сейчас начать вакцинацию и если кот будет жив по истечению 10 дней, то прекратить.
Если кот вакцинирован, значит он защищен и для вас безопасен.
От вакцтнации невозможно заразиться бешенством
Сильная боль в правом коленном суставе.
23 августа 2024
Добрый день! 1. В Ноябре 2023 появилась боль в правом коленном суставе, без видимой причины. В феврале 2024 проходила лечение у травматолога-ортопеда, проводилось МРТ.Исследование правого коленного сустава МРТ от 12.02.2024 прилагаем в письме. Было назначено: Генитрон 1.5 мл...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Поскольку боль появилась после нагрузки, я не считаю, что мочевая кислота в этом виновата.
Достоверно исключить\подтвердить подагру можно, взяв внутрисуставную жидкость на микроскопию.
Обнаружение в ней кристаллов мочевой кислоты подтвердит или исключит подагру.

В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ

Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
То есть, оперировать нужно было в феврале и сейчас то же показана артроскопия.
Если операцию не рассматриваете, то ремиссию можно достичь консервативно, но рецидив снова будет.

Консервативно рекомендовано

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Очень желательно сделать этот внутрисуставной укол, но он вызовет повышение сахара крови на 5-7 ед в течение недели, так же через 6 часов после укола может подняться АД.
Поэтому советуйтесь со своими врачами.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Эти уколы можно делать только после того, как уйдёт отёк сустава (синовит).
Обычно Дипроспан м отёком легко справляется, но будете Вы его применять или нет - не знаю.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Потянул коленный сустав
15 июля 2024
Не так давно потянул колено!Вот результат МРТ! Можно ли рекомендовать лечение по нему?Результат МРТ:На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется.Капсула сустава тонкая. В полости сустава...
Роман, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Пришивать не имеет никакого смысла, мениск не срастается, а вот опять отвалиться может. Смысл операции...?
Потянул коленный сустав
15 июля 2024
Не так давно потянул колено!Вот результат МРТ! Можно ли рекомендовать лечение по нему?Результат МРТ:На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется.Капсула сустава тонкая. В полости сустава...
Роман, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3) и ничем его кроме операции не вылечить.
По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска.
Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется).
Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит.
Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов.
Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит.
В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Помогите, пожалуйста, с диагнозом
24 марта 2024
Данных предыдущих МР-исследований в том числе DICOM-формате, не предоставлены.На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях сжироподавлением костных травматических изменений не определяется.Капсула сустава тонкая. В полости сустава и в супрапателлярной...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Здесь 2 вопроса. По поводу кисты - это, скорее всего, анзериновая бурса доросла до таких размеров.
Её нужно удалить хирургически. Эта операция полость сустава не затрагивает и никакой особой реабилитации не потребуется.

Всё остальное лечится консервативно. Но есть нюансы.
После блокады с Дипроспаном месяц, а лучше 2 мес оперировать не рекомендуется.
Без блокады с Дипроспаном вводить гиалуроновую кислоту нельзя, потому что сначала нужно убрать синовит (воспаление).

Поэтому сами планируйте, что лечить сначала, а что - потом, исходя из местных условий.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Онемение пальца Панариций? Пандактилит?
21 января 2024
В данный момент беспокоит онемение пальца, не болит но в целом чувствительно тела стало ниже,Плохо чувствую горячую воду не как раньше, Был у хирурга в поликлинике сделали рентген, чтобы исключить перелом ? Был у травматолога и хирурга в больнице диагноз: субхондральное...
Maik, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по фото никаких воспалительных изменений со стороны пальца нет, если хронология событий по фото верная. С субхондральным образованием следует проконсультироваться у травматолога
Онемение не носит хирургический характер проблемы, с данными жалобами следует обратиться к неврологу.
Здоровья Вам.
Подозрение на перелом голеностопа
9 января 2024
Всем доброго времени суток, проблема следующая. Женщина 89 лет находилась в кардиологическом отделении больницы после гипертонического криза. Давление ей снизили, но появилась слабость в ногах. Ночью решила посетить туалет, но не смогла самостоятельно подняться с унитаза. Ей...
Константин, Краснодар
Вопрос закрыт
Добрый день. Посмотреть без рентгена может только травматолог (симптом патологической подвижности, крепитация, осевая нагрузка), а так боюсь без снимка не разобраться. Отек достаточно большой и при простом расстяжении уже спал бы. Наличие ходьбы не говоиит ни в пользу наличия ни в пользу отсутствия перелома- есть и с переломи ходят. На счет надавить, так и так будет больно. И судя по отеку перелом нужно искать в плюсневых костях а не в голеностопе (отек тыла стопы). Уговаривайте и везите на рентген или же обзворите клирики на наличие переносного рентген аппарата (дороже выйдет, но везти ее не придется)
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Акушер, Гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года