Результаты поиска

Здравствуйте.

Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. У получились углы 21 слева и 24 справа - норма.
Линия Шентона слева нарушена, справа норма. Ядра окостенения опаздывают.
Подвывихов не вижу. Расцениваю ситуацию, ка лёгкую дисплазию или на грани нормы.

Описание снимка ортопеда и рентгенолога различаются, кто больше прав?
На мой взгляд, описание рентгенолога более адекватное.

Объясните, что дает в этом случае ношение шины Виленского?
Любая шина фиксирует головки бедренных костей напротив вертлужных впадин и не даёт им смещаться.
За это время организм успевает сформировать полноценные суставы.
Виленского при подвывихах не назначают. Там более серьёзные конструкции.

Возможно ли, что ребенок и сейчас не дополучает кальций через грудное молоко?
Возможно много чего, но у меня нет оснований так считать. Вам, как раз, Виленского подходит, считаю.

Стоит ли принимать отдельно препараты кальция и мне, и ребенку?
В профилактической дозе принимать можно, для лечебных доз обычно рекомендуют сначала анализы на Са сдать.

Какие упражнения необходимо делать на тазобедренные суставы? - см ниже.

Или в нашем случае необходим массаж только у специалиста?
ЛФК и массаж - это разные процедуры. Массаж делает специалист в мед учреждении.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.

Здравствуйте! До беременности Вам никогда не ставил мигрень? По симптомам больше всего похоже на мигрень, которая может усилиться при беременности из-за гормональных изменений.

Здравствуйте. Почитайте в качестве психотерапии Зощенко "Возвращенная молодость". Опишите свои впечатления в виде небольшого эссе.

Здравствуйте!
1. То, что у вас происходит с плечевым суставом и лопаткой- все четко объясняется результатами МРТ. У вас описаны там изменения в сухожилиях мышц ( воспалительный процесс),киста в подлопаточной сумке, и воспаление самого акромиального отростка лопатки. Все это требует приема нпвс 4 недели не менее, ежедневного ЛФК с реабилитологами, и как вариант внутрисуставного введения гормонов, выполнение блокад. По поводу кисты- рассмотреть с ортопедами вопрос о ее удалении. Так же описано возможное повреждение суставной губы гленоида - то есть хряща, который выстилает как бы поверхность между лопаткой и головкой плечевой кости.Это ортопедическая больше проблема у вас. И даже возможно она требует при отсутствии эффекта от консервативного лечения- проведение артроскопии.
2. Теперь, что касается температуры тела. Вполне возможно, что у вас произошло нарушение терморегуляторного центра, если температура проходит самостоятельно и не сопровождается ознобом, какими то еще ощущениями вашими- как вариант, при отсутствии других причин, что это так.
По температурам всегда есть четкий план дообследования, часть вы прошли. Я ниже напишу список, что еще посмотреть.Возможно выполняли, но не прикрепили:
- ВИЧ, маркеры вирусных гепатитов ( 6 месяцев давности)
-Биохимия крови: алт, аст, креатинин, мочевина,билирубин
-прокальцитонин
-ТТГ,Т4 свободный, Т3 свободный
-посев мочи и крови на стерильность
-Узи сердца
- осмотр лора ( очаг хронической инфекции?)
-ФГДС
-Узи щитовидной железы
-У женщин мазок с шейки матки на атипичные клетки
-Узи ОБП,малого таза и почек - это увидела, есть
-КТ ОГК- тоже усидела, там норма.

Есть возможность обратится к цефалгологу Латышевой, либо Табеевой гюзаль рафкатовна ( она президент общества по изучению головной боли ). Интересные у вас головные боли и зрительные симптомы. Не могу я точно сказать что у Вас. Они в этом разбираются очень хорошо и давно изучают данную тему.
Из офтальмологов : Жармуханова Айслу Курмантаевна
Самой интересно , что у вас. Но точно сказать не могу.

Вопросы такие:
1) Какие исследования покажут частичный разрыв мышцы? ➡️ ➡️ ➡️ МРТ на аппарате мощностью 3 Тесла

2) Если нужна будет операция, какой тип операции наилучший для подвижной спортивной жизни? ➡️ ➡️ ➡️ Для ответа на ваш вопрос необходимо выполнить МРТ исследование на аппарате мощностью 3 Тесла

3) Стоит ли удалить кальцификаты слева или лучше дальше всю жизнь делать упражнения в противление им? ➡️ ➡️ ➡️ Их тоже надо исследовать

и возможно ли после удаления полное функциональное восстановление? ➡️ ➡️ ➡️ Да, такое возможно

Не добавит ли мне это вмешательство проблем коксартрозом левому тазоб.суставу? ➡️ ➡️ ➡️ Опять возвращаемся к пункту 1

4) В какой последовательности делать операции на правую и левую сторону? Или одновременно? ➡️ ➡️ ➡️ И снова к пункту 1

Здравствуйте. Нет оснований предполагать шизофрению. На мой взгляд это тревожно-фобическое расстройство с навязчивыми мыслями и страхами. "образы", которые Вы описываете, вполне возможны при этом состоянии. Лечатся подробные состояния антидепрессантами группы СИОЗС. Сертралин подходит. Не понял, почему его сразу поменяли. Первые две недели терапии усиление тревоги бывает часто. А положительный эффект возникает только через 6-8 недель на больших дозировках. И обязательно нужна психотерапия.

Рекомендую: продолжить антидепрессивную терапию, доведя до больших дозировок; перестать читать про заболевания. Заняться психотерапией.

Добрый вечер!
Высыпания на приложенных фотографиях не имеют ничего общего с волчаночной бабочкой. Цистит и межреберная невралгия так же не имеют никакого отношения к СКВ.

Добрый вечер! Какой препарат использовали для мидриаза?

Здравствуйте. По пройденным обследованиям значительных нарушений нет. Единичный очаг на МРТ скорее всего сосудистого генеза, образовался на фоне скачков давления или вазоспазма, опасности не представляет.
Нарушение кровотока по брахиоцефальным сосудам незначительное.
Прежде всего нужно контролировать артериальное давление, липидограмму, коагулограмму, глюкозу крови.
Для улучшения мозгового кровотока пропейте сермион 10мг 3 р в день 3 месяца.
Для улучшения сна и от панических атак можно пропить фенибут 250мг утром и 250мг днём +атаракс 25мг на ночь 1-2 месяца. Хороший эффект оказывает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Избегайте стрессов и психоэмоциональных перегрузок. Сбалансированно питайтесь. Займитесь любой физической активностью, которая Вам нравится.

Я уже ранее поясняла, перечитайте предыдущие ответы. ВСД - не диагноз, выставляется он в подростковом - молодом возрасте. 27 лет - молодой возраст. Вполне правомерно выставление подобного диагноза, когда на МРТ нет очагов.
1) Также поясняла, что ЧМТ в детстве перенесенные не всегда и совсем НЕ ДОЛЖНЫ оставлять после себя очаги, которые может уловить МРТ, поскольку детский организм способен к скорейшей реабилитации нежели взрослый. ПТЭ - не рубцы в ткани мозга, это могут быть и сосудистые изменения (например от перенагрузки на сосуды или от удара лопаются капиллярчики - вот и образуются маленькие очажки размером 1-3 мм, как у Вас, их генез МРТ описывает вероятнее как сосудистый).
2) В 24 могло быть не настолько сильное сотрясение, что бы оставить после себя "следы" в виде очагов на МРТ. И если Вы помните мой акцент на этом МРТ - киста гайморовой пазухи - большая. Уже была на тот момент, а я Вам ранее также поясняла, что тут ЛОР Вам нужен, поскольку часть неврологической симптоматики несомненно дает и она.
3) в 27 и ЧМТ и травма шеи оказались наиболее тяжелыми, вот и оставили очаги на МТР. И в совокупности со всем вышеперечисленным - ПТЭ.
Перечитайте мои предыдущие ответы. Я там всё расписала. Я уже в 3 или 4-ый раз Вам пишу тоже самое. Ничего нового я не добавлю, поскольку нечего добавить. Уже пояснила всё, что только можно было пояснить. Всего Вам доброго.

Гормоны щитовидной железы надо сдавать, по УЗИ нельзя всё досконально определить. Очень похоже на замкнутый круг, состояние могло появиться вследствие постоянного стресса на работе, а нормально работать Вы не можете из-за этого состояния. Не пробовали за эти 4 года нормально абстрагироваться ото всех раздражителей, и просто отдохнуть? Взять отпуск, съездить куда-нибудь, пожить себе в удовольствие.
Дело в том, что по Вашим словам проделана огромнейшая работа по исследованиям, и если действительно ничего не найдено, то проблема явно в истощении нервной системы(он же невроз), за такой то период. ВСД у Вас действительно может быть по гипертоническому типу, это объясняет реакцию на выпитый кофе, но употребление алкоголя с данной проблемой нежелательно, в то же время он даёт Вам облегчение, временно снимая накопленный стресс.
Что я могу посоветовать в данной ситуации? Найти хорошего невролога, получить назначение курса седативных на первое время, Вам съездить на море отдохнуть, хотя бы 10-14 дней, йод, магний, бром отлично успокаивают нервную систему. На период лечения забыть об алкоголе, оценить первичный эффект. Думаю Вам стоит прекратить ходить по кругу обследований, и попробовать просто отдохнуть от постоянного груза и давления. Решение самое простое - отдых! Но личная консультация невролога здесь необходима.