Результаты поиска

Здравствуйте.

По данным рентгенографии коленных суставов есть остеоартроз 3 стадии, причем обоих. Это прямое показание к эндопротезированию. Консервативное лечение, к сожалению, не даст стойкого и хорошего эффекта. Нужно обратиться к терапевту для решения вопроса о постановки на очередь.

По поводу того, как можно помочь сейчас. Хондропротекторы, то есть артра, которую Вы принимаете, в данном случае не принесет заметного результата, по сути трата времени и средств.

Витамины группы Б не применяются для лечения остеоартроза.

Местное лечение может давать лишь дополнительный обезболивающий эффект, но не основной.

Сейчас возможен прием НПВС. С учетом возраста и возможными сердечно-сосудистыми заболеваниями лучше использовать селективные, например, напроксен. Под прикрытием ИПП- омепразола.

Возможно использование трости для разгрузки сустава и ношение ортеза при нагрузке и ходьбе

На практике возможно также введение в сустав препаратов ГКС с последующим введением гиарулоновой кислоты, но в данном случае эффект может быть незначительным или очень недолгим

Здравствуйте.

Интенсивность медикаментозного лечения зависит от степени выраженности болевого синдрома.
Ниже будут рекомендации при небольших болях. Они скорее для реабилитации, чем для лечения.
Если болевой синдром выражен более интенсивно, отпишитесь, и я распишу интенсивный медикаментозный курс.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- ЛФК выполнять постоянно и ежедневно, а не когда заболит. Даже если бы не было болей важна эта рекомендация.
ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
Пока врача нет, хороший комплекс для поясницы можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
ЛФК для ТБС https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Из видов спорта идеально плавание. Не рекомендованы батут, прыжки и поднятие тяжести.
- . Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника и тазовую область 4 раза в год по 10 процедур.
- СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
- . Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год и ТБС по 10 процедур.
- Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника и ТБС № 10, 2 раза в год.
- Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с терапевтом.
- В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
- Кетопрофен гель 5% 2р в день и согревающие мази при обострении болей 2р в день.
- Хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить комплексную реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу и позвоночнику.

Добрый день.
Анастасия, скажите по утрам скованность присутствует?
Колени не отекают?
Другие суставы не болят?
Ничем не болели в ближайшее время (орви)?

? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть ревматологическое системное поражение суставов
? Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
? Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Рентген суставов
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? В подобных случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?

Вам нужно в таком случае выполнить узи беспокоящих суставов. Вероятней всего проблемы в сухожилиях и связках,но более конкретно какие,можно будет как раз на узи увидеть и дать рекомендации вам

По поводу коленей нужно сдать анализы для исключения патологических болей обязательно.
Допустим очного осмотра либо узи коленных суставов еще не достаточно

Если антитела к хламидиям будут, то через личные консультации.
Можно к венерологу в кожвендиспансер.
По кальпротектину только гастроэнтеролог.

Здравствуйте.
Прикрепите фото обоих коленных суставов и обеих кистей.
Скажите, какой у Вас вес и рост?
В покое коленные суставы не болят?
Суставы не припухают?

Здравствуйте
Скажите , боль усиливается при движении?

? Добрый вечер

? 1. Информативен ли рентген в данном случае? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, в 19 веке был бы эффективен, сейчас нет. Мы же в 21 веке живёт

? Нужно ли МРТ/КТ 2-х колен? ➡️ ➡️ ➡️ Обязательно. И лучше на аппарате мощностью 1.5 Тесла

? 2. Эффективно ли назначенное лечение? ➡️ ➡️ ➡️ Нет. И даже не хочу комментировать эту схему лечения

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

? Коррекция лечения после исследования и анализов

Здравствуйте. Нужно сдать анализ крови на АЦЦП, асло, АНФ, для исключения дебюта серонегативного ревматоидного артрита( как осложнение после орви)