Результаты поиска

198 совпадений
Остеопороз, 38 лет
12 апреля
900.00 р.
Добрый день!Мне 38 лет. В сентябре 2024 г. начали болеть тазобедренные суставы, постепенно перестала ходить. На тот момент беременность 8 месяцев.В октябре родила мальчика, самостоятельно не передвигалась. Естественные роды, вес ребёнка 3530 гр.Ставили эпидуральную анестезию...
Наталья
Вопрос закрыт
Снижение плотности костной ткани может быть после беременности. Поэтому обычно рекомендуется контроль денситометрии через 1 год. У молодых людей диагноз остеопороз не устанавливается по данным Z критерия. При сниженном Z критерии устанавливается плотность костной ткани ниже возрастной нормы. Но, при условии наличия компрессионных переломов тел позвонков и такого уровня Z критерия диагноз остеопороз может быть установлен. Через год контроль денситометрии, потому что плотность костной ткани у молодых женщин после родов чаще всего увеличивается.
Перелом латерального мыщелка бедренной кости со смещением
10 апреля
700.00 р.
6.03.2025 года подскользнулся упал на зад и ударил пяткой под углом к наружи, хрустнуло в колене и опухло, опереться не смог, нужна ли операция чтоб смог ходить полноценно, где лучше сделать в каком медицинском центре. Тактика лечения. Прогнозы развития через 5 лет. Прошло 5...
Ильгиз
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Это КТ в день травмы и ничего о по сращению сказать нельзя, а диагноз установлен верно.

Тактика лечения.
Продолжение фиксации в гипсовой повязке или оперативное лечение.
С такой операцией вполне справятся в любой областной больнице или можете обратиться в любой Федеральный центр травматологии. Частные клиники мы не рекламируем.
Я бы лучше прооперировал, но консервативное лечение не запрещено.

Прогнозы развития через 5 лет.
Нет прогнозов. Пока даже не понятно, как срастётся и когда, а Вы уже на 5 лет.
Средние сроки сращения таких переломов 3-4 мес.

Можно ли начинать приступать. - нет.
Можно ли начинать сгибать в колене. - нет.

Что лучше пролиа или акласта в моем случае локального пороза.
При локальном остеопорозе по Протоколам такие препараты не рассматривают.
Локальный остеопороз при сращении переломов - это вариант нормы.

В таких случаях рекомендуют
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Я бы рекомендовал проконсультироваться с диском КТ в областной больнице на предмет оперативного лечения.
Остеопороз. Перелом позвонка L5 (2 степень).)
24 января
Мужчина 42г. Эндокринолог впервые поставил диагноз:Остеопороз с максимальным снижение МПК в поясничном отделе позвоночника до -4,0SD по Т-критерию, компрессионным переломом (деформация) L5 25%(2 ст.) по МСКТ. E21.1 Вторичный гиперпаратиреоз. Назначен:Кальций-Д3...
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По остеопорозу Вам даны грамотные, исчерпывающие рекомендации. Они в коррекции не нуждаются.

В МСКТ написано деформация, это перелом или нет ?
Да, это компрессионный патологический остеопоротический перлом позвонка 2 ст.

Требуется отдельное внимание позвонка ? - да, требуется. Обычно рекомендуют:

Рекомендуется максимально ограничивать время сидя. Лучше стоять или лежать.
Запрещено поднимать тяжести или прыгать.
При появлении болей, тяжести в спине или других симптомов ложиться отдыхать.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
При отсутствии болей корсет не рекомендован, поскольку его ношение вызывает атрофию мышц.

Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней.

ЛФК лучше согласовать с врачом. Примерный комплекс https://youtu.be/GvcegUMT47k
При выполнении ЛФК не допускается преодоление болей. Не стремитесь сразу весь комплекс в полном объёме выполнять.
Оптимально начинать ЛФК в бассейне, рекомендуется плавание без рекордов.

Если нет противопоказаний со стороны почек, рекомендуется подключать физиотерапию.
подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.

При отсутствии болей рекомендуется КТ через 6 мес, если начнутся боли, то раньше.
Начала болеть голова в области лба
16 сентября 2024
У мамы начала болеть голова в области лба, боль напоминает с её слов, как будто заболеваешь, долго проспал, голова тяжелая.Перед первым разом боли, делали укол пролиа накануне. принимает бравадин 5мг. Утром и вечером в 18:00. Утром 1/2 апровель 150мг. Витамин d3 5000me 1 раз...
Sergey, Самара
Вопрос закрыт
Сирдалуд это не мидокалм, у мидокалм эффективность выше
Можно ли начать Приём ЗГТ если 5-й год нет месячных. Возраст 51г
12 июня 2024
Здравствуйте. Можно ли начать Приём ЗГТ если 5-й год нет месячных. Возраст 51г. И с каких препаратов начать. Когда закончились месячные, обошла кучу гинекологов и так и не получила рекомендации для начала приёма ЗГТ. Назначали всевозможные БАДы. Результата не вижу. В итоге:...
Ната
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ната. ЭСРОЖЕЛЬ в виде монотерапии можно применять если только удалена матка. Если матка не удалялась надо добавлять прогестерон, например УТРОЖЕСТАН. Лечение начать не поздно, но сначала надо исключить противопоказания.
Какой препарат выбрать
5 июня 2024
У меня стоит диагноз остеопороз. Снижение минеральной плотности на 28%. в сегменте l1-l3. Остеопороз поясничного отдела и остеопения тазобедренных суставов. Врач эндокринолог выписала виванат Ромфарм, а врач рентгенолог советует пролиа. Некоторые говорят, что лучше...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Пролиа - это препарат деносумаб. Обладает высокой эффективностью. Применяется в виде подкожных инъекций 1р/6мес. Продолжительность приема возможна до 10 лет. Особенность - после отмены данного препарата обязательно нужно перейти на бисфосфонаты не менее 1 года. Так как если просто отменить пролиа без последующего приема другого лекарства развивается ребаунд-эффект - исчезновение результатов лечения - выраженное снижение плотности костной ткани.
2. Акласта - золедроновая кислота - бисфосфонат, применяется в виде внутривенной инъекции 1р/год. Эффективный препарат. После его отмены не развивается ребаунд-эффект. То есть после отмены акласты, если достигнут эффект от лечения, можно не начинать другое лечение.
3. Виванат - вводится 1р/3мес. Обладает меньшим эффектом чем пролиа и акласта.
Поэтому я бы Вам рекомендовала начать лечение с введения акласты.
Тромбоциты 1000, ачтв 53s,принимает эликвис 2.5 клопидогрел, кровотечения из десен, можно ли пить аскорутин?
28 марта 2024
Здравствуйте! Женщина 84 года, тромбоциты около 1000, д диммер 846, АЧТВ 52.7s, принимает эликвис 2.5х2р(несколько лет) клопедогрел зилт 75 на ночь с 17.11.23 недавно стали сильно и обильно кровоточить дёсны без манипуляций самопроизвольно, пятна крови на подушке, был...
Тамара
Вопрос закрыт
Здравствуйте, такой уровень тромбоцитов может быть заболеванием крови пролиферативного характера-эсменциальнвя тромбоцитемия. Необходимо лечение у гематолога, назначение циторедукции ( гидреа, анагрелид).
Болит нога
1 октября 2023
Добрый день! У мужа ( 68 лет) боли в поясничном отделе позвоночника, сейчас не очень сильные, но заболела правая нога, боли в правом тазобедренном суставе. Ногу сложно поднять, носок не одеть. Сделал денситометрию, мрт, сделали 3 раза обкалывание ( дексамеазон, лидокон, что...
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Все варианты имеют место быть, но в невоспитанный сустав, чтобы не получить усиление болей и самого воспаления! Я занимаюсь плазмотерапией, и главным условием для этой процедуры является отсутствие синовита, при чем стойкое отсутствие! А если синовит был, то ждем 2 месяца, чтобы за это время не было рецидивов, и тогда - делаем!
Деносумаб, остеопороз, побочка, хранение
5 сентября 2023
Здравствуйте. 69 лет. Поясница: МПК 0,665, Т-критерий - 4,3. Шейка бедра: МПК 0,635, Т-критерий - 3,0. Витамин Д - 28. Кальций общий 2,31 (всегда в норме). Кальций ионизированный 1.04, почти норма. Принимаю витамин Д и кальций по назначению врача. Еще рекомендует деносумаб....
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте, решайтесь обязательно на лечение это точно. Т.к. очень высокий риск развития переломов при такой минеральной плотности костной ткани ( Т критерий) компрессионные переломы в позвоночнике возникают просто при наклоне человека и очень сильный болевой синдром. Поэтому, лечение нужно точно. Риск побочных эффектов минимален, т.к. давно работаю м этим препаратом и не только с ним, еще не наблюдались.
Плюс к Деносумаб 1 раз в 6 месяцев кальций карбонат 1000 мг в сутки, витамин Д 14 капель в день 7000 МЕ в течение 1 месяца, затем перейти на поддеживающую дозировку 5 капель иди 2500 МЕ в сутки постоянно. Денситометрия контроль через 1 год для оценки динамики на фоне лечения.
Lденосумаб, остеопороз, побочка, хранение
5 сентября 2023
Здравствуйте. 69 лет. Поясница: МПК 0,665, Т-критерий - 4,3. Шейка бедра: МПК 0,635, Т-критерий - 3,0. Витамин Д - 28. Кальций общий 2,31 (всегда в норме). Кальций ионизированный 1.04, почти норма. Принимаю витамин Д и кальций по назначению врача. Еще рекомендует деносумаб....
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Хранить Деносумаб можно без холодильника 30 дней.
Побочки бывают крайне редко. перед введением восполняют кальций и витамин Д и вводят препарат. Боли бывают редко, можно принимать нурофен, если они появятся. Препарат хороший.
Выбор препарата при начинающей остеопении
15 июня 2023
Добрый День! Мне 50 лет. Нахожусь в менопаузе уже 2,5 года.После денситометирии На КТ следующие результаты:1) Т-критерий шейки бедр.кости- 0.81 Т-критерий всей бедр.кости в зоне сканирования-0.242) Показатель минеральной плотности костной ткани позвоночника на уровне...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В лечении остеопериостит основное место занимает диета, богатая кальцием и витамином Д (суточная потребность в кальцие 1500мг/сут). Есть специальные онлайн калькуляторы для подсчета потребляемого кальция. Прием витамина Д 2000МЕ/сут при его нормальном содержании в крови (для определения его уровня рекомендую сдать анализ крови на 25(ОН)Д. Если будет выявлен дефицит - потребуются другие дозы.
Акласта (золедроновая кислота) может применяться при остеопении 1 раз в 2 года. Но сначала рекомендую провести все сложные стоматологические процедуры.
Лечение хеликобактер у пожилого человека
16 января 2023
Добрый вечер. Маме 74 года. Основные заболевания - гипертония, атеросклероз сосудов головного мозга, варикоз, остеопороз, удалена щитовидка. В анамнезе язва двенадцатиперстной кишки. Соответственно, принимает тироксин, препараты от давления, тромбо асс, кальций, раз в полгода...
Юлия
Вопрос закрыт
Это не показание к назначению терапии 2 линии терапию хеликобактерной инфекции начинают лечить классической схемой 1 линии. Решение о необходимости хеликобактерной терапии принимают на основании жалоб, результатов ФГДС и и тестов на Нр.
Остеопороз, стоит ли мне делать укол Пролиа, или можно обойтись др.способами?
6 ноября 2022
Поскольку стала болеть спина в области поясницы.Сделала самостоятельно МРТ, на снимке был обнаружен компрессионый перелом в груд.отделе позвонка (11или9).Затем обратилась в поликлинику к неврологу. Она направила еще сделать снимок КТ. Диагноз подтвердился.Сказала,что надо...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У вас компрессионный перелом и по результатом денситометрии Т критерий -3 это показывает тяжелый остеопороз.Самая грозная осложнения остеопороза это перелом шейки бедра. Не смотря что вы принимайте кальция без основного препарата это вам ничего не дает( представляйте для стройки дома привезли много кирпичиков, но нет цемента, у нас без него не получится строить дом)
Так что Пролиа 60 мг подкожно 1 раз в 6 месяца
Либо Акласта 5мл 1 раз в год внутривенно
Параллельно с одним из этих препаратов
Вит д по 4 кап в день( если есть дефицит, сначала восполняем его)
Кальций Д3 никомед 500 мг 2 раза в день

Сдайте кровь ОАК, биохимический анализ, креатинин, 25 ОН вит Д,
Вопросы по специальностям
Показать все
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Бабековна Узун
433 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Элен Нверовна Авагян
36 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года