Результаты поиска

Question 1

23 сентября 2024

Здравствуйте, помогите пожалуйста понять. Женщина, 75 лет, около полугода беспокоили боли в животе, чередование запоров с жидким стулом, последнее время стул был тонкий, связывала с геммороем, сердечными проблемами, хобл. Анализы крови все в норме, легкое повышение лейкоцитов...

Мария

Вопрос закрыт

Миронова Надежда Сергеевна · Answer · 2024-09-23T15:20:20+03:00

Здравствуйте, комментировать тактику ведения другими врачами я не возьмусь. На тот момент они вели вас и делали то,что было необходимо.

Без колоноскопию и биопсии подтвердить язвенный колит не возможно. В такой ситуации идёт онко настороженность и очень важно ее исключить или подтвердить,что без биопсии так же сделать не возможно. Поэтому назначить терапию колита не могли.

Клизмы могут вызвать перфорацию,но это около 1%. Но здесь скорее перфорация вызвана самим язвенным колитом,что является нередким осложнением данного заболевания.

Question 2

Восстановление мочеиспускания.

2 ответа

4 сентября 2024

Добрый день.Алексей, 63 года. Вкратце у меня такая история. Осенью 22 г было отравление несвежим молоком. Часа через четыре почувствовал небольшую слабость. Ночью было урчание в животе и выделялось большое количество мочи. Принял активированный уголь. Утром и днем...

Алексей

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2024-09-04T18:46:42+03:00

Попов Владимир Александрович

??
Успехов в лечении.

Question 3

Прожилки крови в слизи

1 ответ

22 апреля 2024

Здравствуйте. Столкнулась с такой неприятно проблемой. Примерно 26-27 марта я пропила антибиотики Амоксиклав, пила дня 3, после чего началась диарея, знаю что после антибиотиков всегда кишечник подвергается некоторым пыткам. 3 апреля меня увезли по неотложке в хирургическое...

Соня, Казань

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-04-23T04:40:56+03:00

Здравствуйте, Соня.
Слизь в кале, ощущение вздутия и дискомфорт в животе, может быть признаком воспаления толстого кишечника., нарушения микрофлоры тонкого и толстого кишечника.
Рекомендую Вам сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп, водородный тест на сибр, узи обп, биохимический анализ крови развёрнутый, общий анализ крови, срб крови. Далее по результатам консультация гастроэнтеролога. Колоноскопию пока не требуется проходить. По результатам анализов будет понятно о её необходимости
Сейчас рекомендую Вам соблюдать диету, стол 4 по певзнеру.
Тримедат форте 300мг 2р.д 3недели
Закофальк 3т в сутки 1мес
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!

Question 4

Не заживает стопа после ампутации 1го плюснефалангового сустава

5 ответов

4 января 2024

Здравствуйте, уважаемые врачи! Я нуждаюсь в консультация опытных хирургов, диабетологов, эндокринологов, иммунологов, терапевтов. Моей маме 70 лет и на сегодняшний день ситуация выглядит для меня патовой, не понимаю, как я могу ей помочь. Диагноз при поступлении в отделение...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2024-01-04T17:52:55+03:00

Здравствуйте.
Начну с того, что Вам для начала надо вызвать 03 или пригласить терапевта на дом, чтобы для начала разобраться с причиной повышения температуры тела.
Это может быть и простудное заболевание, и пневмония, и острый пиелонефрит, и проблемы с мягкими тканями пораженной ноги - развитие флегмоны, остеомиелита и прочего.
А на фоне хронического воспаления, пониженного гемоглобина и общего белка крови, а также скачков сахара от 3,5 до 18 ммоль/л, это не есть хорошо. Так и до сепсиса недалеко.
По ноге раны в принципе чистые, обширные конечно, но терпимые.
Вроде бы по ноге стало получше, по крайней мере визуально, а состояние больной не улучшается, да еще сейчас и повышение температуры.
Пока я Вам свой совет дал - разберитесь с причиной повышенной температуры тела. С ногой потом будем заниматься.
Здоровья Вам.

Question 5

Боль в правом подреберье

2 ответа

19 октября 2023

Рост: 188, вес: 105-106, пол: мужской24.04.2023 - 01.05.2023 - госпитализирован с температурой и диареей в инфекционную больницу. КОД МКБ-10:А04.8. Диагноз: Острый гастроэнтероколит, вызванный ЦПФ-флорой (бакт. высев кала Proteus sp от 24.04.24) средней тяжести. За данный...

Владимир, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2023-10-19T17:01:24+03:00

Здравствуйте .
Действительно данных за панкреатит нет .
Прикрепите следующее анализы :
Фекальный кальпротектин
Копрограмму
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Панкреатическую эластазу кала .
Сдавали в динамике : глюкозу , липазу , амилазу панкреатическую ?

Question 6

Боль в области пупка

3 ответа

19 сентября 2022

Здравствуйте. Уже около недели беспокоит некий дискомфорт и тупые/слабые боли в области пупка, на сантиметр правее, а так же ниже него. Ничего, кроме желудка с августа не беспокоило (принимала лечение - не помогло), пришлось делать ФГДС под седацией. Диагноз - покраснение,...

Алина, Самара

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2022-09-19T11:03:13+03:00

Здравствуйте!Дифференциальную диагностику нужно проводить всегда, в животе находятся не только органы ЖКТ,но и женские половые органы,поэтому при длительной боли осмотр гинеколога нужен. Я Я бы порекомендовала вам пообследовать кишечник,чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника ,но по вашим жалобам вероятнее всего СИБР.Из дообследований рекомендую:
-водородный дыхательный тест на СИБР
-копрограмма
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
Если анализ на СИБР подтверждается то необходима санация кишечника.
Сейчас при боли можно спазмолитики ,лучше если они будут селективные такие как тримедат по 1т 3 раза в сутки или необутин по 1т 3 раза в сутки 10-14 дней или в режиме по потребности.
Так же необходима коррекция тревожного синдрома ,возможно назначение антидепрессанты,так как нервная система может оказывать негативное влияние на органы ЖКТ.

Question 7

Результаты коагулограммы и прием Эликвис 2,5 мг

5 ответов

16 августа 2022

В настоящее время я принимаю 4 суток Эликвис 2,5 мг *2 раза в день по совету терапевта из поликлиники( созванивалась, в карте записи нет). Болела с 02 по 15 августа включительно,чем болела так и не понятно, внизу моя история, в том числе 2 недели августа 2022.Сегодня ничего...

Елена

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2022-08-16T09:18:17+03:00

Здравствуйте, показатели коагулограммы и д-димера в пределах нормы, эликвис можно отменять. Прием антикоагулянтов в настоящий момент не показан.

Question 8

Диагностика тромбов, Д-димер и Эликвис

5 ответов

14 августа 2022

В каком случае анализ на Д-димер будет более информативен-если отменить прием Эликвиса 2,5 мг *2 за 30 часов до анализа(осталось столько времени) , либо продолжать Эликвис ?В декабре 2021 я решила сделать склеротерапию( на ранее оперированной ноге, рецедив варикоза). Хирург...

Елена

Вопрос закрыт

Кисель Екатерина Игоревна · Answer · 2022-08-14T08:56:18+03:00

Тэла это заболевание причем острое, как инсульт или инфаркт, только в легких. Эликвис и прочие препараты не рассасвают тромбы, а не дают новым образовываться. Просто так пить какой-то препарат без показаний нет смысла, можно бояться в таком случае всех болезней на свете и пить все препараты, так как теоритически они могут быть. Профилактика тромбов проводиться при их повышенном риске, это ковид, сердечные аритмии, операции на сердце и сосудах в анамнезе, перенесённый инфаркт сердца или головного мозга, варикоз выраженный и изменения по коагулограмме. Если всего этого нет, то боятся риска тромбоза не нужно и принимать ничего не нужно. Тем более прием таких антикоагулянтов очень опасен в плане кровотечений.

Question 9

Информативность Д-димера на фоне приема Эликвис и МЕТОДЫ диагностики тромбов

7 ответов

14 августа 2022

В каком случае анализ на Д-димер будет более информативен-если отменить прием Эликвиса 2,5 мг *2 за 30 часов до анализа(осталось столько времени) , либо продолжать Эликвис ? В декабре 2021 я решила сделать склеротерапию( на ранее оперированной ноге, рецедив варикоза). Хирург...

Елена

Вопрос закрыт

Лукина Анна Владимировна · Answer · 2022-08-14T07:11:34+03:00

Здравствуйте!
Приём Эликвиса не нужно прерывать на период сдачи анализа на Д - димер.
Д - димер это не специфический показатель тромбоза, он может реагировать на любой перенесённый воспалительный процесс в организме, вирусные инфекции. Если у Вас нет гематологической патологии, ТГВ или ТЭЛА в анамнезе, то мониторинг д - димера не нужен.
Иначе Вы будете бесконечно пить Эликвис и лечить анализы.
Достаточно узи вен нижних конечностей, поскольку тромбы чаще всего локализуются там.

Question 10

Назначение железа 82-х летнему мужчине с аденомой предстательной железы

1 ответ

17 сентября 2020

82 ГОДА. 21.05.20г. В МОЧЕ (НАДЛОБКВЫЙ КАТЕТЕР) высеяна эшерихия коли 10 *7. Из чувствительных антибиотиков принимал 1пакет фосфомицин (05.08.20) и фурадонин с 05.08. по 10.08. С 10.08 5 дней прием фурагина1т. 3р./д. 5 дней. Принимал от ишемии сердца аспаркам 1т 2р/д. При...

Виктор

Вопрос закрыт

Загородина Инесса Борисовна · Answer · 2020-09-18T18:40:18+03:00

Загородина Инесса Борисовна

Пожалуйста! Сочувствую вам, трудное это дело.

Question 11

Дивертикулит

2 ответа

11 сентября 2020

Добрый день! Помогите, пожалуйста.Веду сидячий образ жизни, вредных привычек не имею. Гемор.васкулит на стопах с 2005 по 2013 г.С университета (более 10 лет назад) обычно стул кашицеобразный или ленточнообразный каждое утро 1-3 раза в зависимости от объёма съеденного. Запоров...

Сергей

Вопрос закрыт

Загородина Инесса Борисовна · Answer · 2020-09-12T08:38:06+03:00

Сергей, у вас хороший гастроэнтеролог, и первый совет:держитесь его. Лечение вам назначено правильное. Заботьтесь об опорожнении кишечника-вареная свекла и морковь, тыква, огурцы, помидоры, слива(сухофрукты варить).Если трудности с опорожнением-Лактулоза 1 ст.л. утром со стаканом холодной воды. Это не запрещено при воспалениях, да и воспаление у вас значительно купировалось. Эпизод 10 сентября связан с опорожнением дивертикула и привел к снижению температуры. Подозревать рак или язвенный колит нет никаких оснований. Напрягает только то, что в хирургии диагноз поставили предположительно(видимо, не было возможности посмотреть). Стоит повторить колоноскопию. Кровь в кале связана с геморроем. Кальпротектин указывает на небольшое воспаление(абсцесса уже нет). Выздоравливайте.

Question 12

Есть ли бешенство?

2 ответа

16 сентября 2019

Я Кондулукова Ольга, проживаю г. Морозовск Ростовской области. Помогите пожалуйста если можно,разобраться в ситуации. Я 28.08.2019 года обратилась в 4ч.30 мин утра за помощью в Морозовскую ЦРБ с жалобой на лёгкий озноб, тошноту и страх (какое то внутреннее напряжение), я...

[email protected]

Вопрос закрыт

Быкова Наталья Ивановна · Answer · 2019-09-16T05:28:07+03:00

Добрый день. Нет, это не бешенство, не волнуйтесь. Ваши жалобы обусловлены страхами. Успокаивайтесь! Здоровья Вам и ребенку!