Результаты поиска

186 совпадений
Перелом голеностопного сустава
11 февраля
Добрый вечер!Женщина 57 лет.Вес 85 кг.14 октября был двойной перелом лодыжки со смещением. Смещение не большое. Операцию не делали. 1,5 гипс Потом жеский ортез.Снимок показал,что все срослось!Начала постепенно ходить,сначала с двумя костылями,потом с одним. Сейчас хожу без...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По КТ убедительных данных за сращение лодыжки не получено.
Есть минимальные признаки того, что перелом срастался, но есть и уплотнение концов отломков, что может говорить об остановки сращения и начале формирования ложного сустава.
Куда окончательно повернёт процесс пока не понятно. Функция может простимулировать сращение, если оно ещё продолжается, но если регенерация завершена, то произойдёт рассасывание начального сращения и формирования ложного сустава.
Боль в области перелома не очень хороший прогностический признак.

Рекомендуют продолжить нагрузку, применить местные средства, препараты кальция и физиотерапию.
Контрольное КТ через 4-6 недель и сравнить. Тогда будет всё ясно окончательно.
В таких случаях обычно назначают:

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.
Оформление инвалидности ребенку
8 февраля
Status localisVOD= 0,16 в\о sph+2,0 cyl+4,0 ах 119= 0,4 н\кVOS= 0,16 в\о sph+1,0 cyl+5,0 ах 90= 0,5 н\к Очки прежние.OU Движения глазных яблок в полном объеме, угол девиации 0.ОU Роговица прозрачная. Передняя камера средней глубины. Радужка в цвете, рисунке не...
Маша
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Критерии инвалидности для самой легкой, 3 группы: острота зрения с коррекцией ниже 0,3; сужение полей зрения 20-40 градусов на лучше видящем глазу. Группы 1 и 2 еще хуже нарушения.
Судя по описанию, инвалидность не показана.
КТ-картина периферического солидного образования S6 правого легкого
12 октября 2024
Добрый день! Маме 64 года, курит с 50 лет, 30.12.2023 болела пневмонией (справа в прикорневой зоне малоинтенсивные очаговые тени с недостаточно четкими контурами. Легочный рисунок локально усилен, корни не расширены, малоструктурны, синусы свободны. Заключение: прикорневая...
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый день, с учетом описания последнего КТ (образование в S6)необходимо в первую очередь исключать туберкулез и онкологию.
Для этого необходимо сдать анализы мокроты на КУМ трехкратно, провести диаскин тест, посетить фтизиатра очно, где будет рекомендовано дальнейшее дообследование при необходимости.

Так же необходим очный осмотр онколога с результатами всех рентгенологических обследований за последние годы, если есть диск КТ, то берите его с собой на прием.

По остальному заключению МСКТ (пневмофиброз)- это пост воспалительные рубцовые изменения, лечения не требуют.
Спленомегалия что делать?
16 января 2024
Беспокоит боль слева бокСделала КТКомпьютерная томография живота с болюсным внутривенным контрастированием Описание: Контрастное усиление: Омнипак 350 -100 мл в/в болюсно ЭЭД – 34,5 мЗв МСКТ органов брюшной полости № 1500 На МСК-томограммах органов брюшной полости с...
Ксения, Мытищи
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Вам нужно дообследоваться
Элластометрию печени, нужно исключить структурные изменения в печени, которые могут быть основными причинами портальной гипертензии и как следствие гиперспленизма.
Нужно так же сдать кровь
Оак + тромбоциты
Бх: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛ ПР, НЕПР, ПТИ, ФИБРИНОГЕН, СЫВ ЖЕЛЕЗО , альбумин,
Так же рекомендую выполнить фэгдс, посмотреть, нет ли расширенных вен в пищеводе
Сильный сухой кашель после ОРВИ
22 декабря 2023
Добрый день! Заболел ОРВИ непривычно сильно, 4 дня температура держалась 38,5, далее 3 дня - около 37 и последние 2 дня поднимается на пару часов до 37 и пропадает. За время болезни болело горло - прошло быстро, был сильный насморк - уже почти прошел. Развился и остался...
Денис, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Начните Полиоксидоний 12 мг 10 дней, Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день 10 дней.
Сдайте по возможности общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
Сдайте ПЦР на коклюш, паракоклюш, хламидии, микоплазмы пневмонии.
Можно ли обойтись без артроскопии?
21 августа 2023
Добрый день! МРТ коленного сустава. Анатомическая конфигурация коленного сустава не изменена. Суставные поверхности конгруэнтны. В полости сустава, супрапателлярной сумке выявляется умеренное количество избыточной жидкости. Суставная щель неравномерно сужена. Гиалиновый хрящ...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Восстановить уже ничего нельзя, в суставе необратимые изменения.
Артроскопия успеха иметь не будет из-за артроза 3 степени.

Тактика - стараться максимально поддерживать сустав, чтобы избежать эндопротезирования.
Есть пока такие шансы, но гарантий нет, что в будущем замена сустава не понадобится.
Артроз 3ст - это прямое показание к замене сустава, но если боли пока терпимые, то можно подлечить.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Однократно.
Три раза лазить в сустав с Флесотрон плюс смысла нет, но не противопоказано.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника.

Хондропротекторы уже эффективны не будут.

П.С. Без внутрисуставных инъекций ремиссии не достичь.
Низкий рост дочери 5,8 лет
12 апреля 2023
Добрый вечер. Дочь родилась на 35 неделе 46 см 26001м 49-50 см 3.050 кг2м 53 см 4.050 кг3м 55 см 5.172 кг4м 59 см 6.060 кг5м 62 см 6.440 кг6м -7м 63 см 7.400 кг8м 64 см 7.605 кг9м 65 см 7.975 кг10м 67 см 8.250 кг11м 69 см 8.515 кг1г 72 см 8.710 кг2г 85 см 10 кг3г 90 см 12...
Татьяна
Вопрос закрыт
Если гормон будет в норме, но отставание будет увеличиваться, тогда и прилавки за год будут меньше 4 см, тогда лучше дообследование в стационаре с проведением проб.
Да, гормон роста назначают для более полной картины сдать.
Установка стента
6 февраля 2023
Добрый день! У мамы с молоду гипертония, а сейчас еще и добавились боли в сердце и удушье. Два раза лежала в стационаре первый раз с аритмией, второй задыхалась. Когда второй раз лежала ей сказали, что у неё стенокардия. После выписки обратились на консультацию к кардиологу...
Елена
Вопрос закрыт
Елена, да, местное использование НПВС можно, если будет необходимость в пероральном приеме данной группы , необходимо будет принимать Омез для защиты желудка
Здоровья Вам и Вашей маме!
Насколько опасно облучение рентгеном?
13 сентября 2022
Здравствуйте. Сегодня делали дочке 3 года (почти 4) рентген копчика в 2х проекциях, после травмы, по назначению травматолога-ортопеда. Сама травма была 2 месяца назад, тогда тоже делали рентген только 1 снимок и нам поставили ушиб копчика. Т.к. боли до сих пор появляются,...
Мария
Вопрос закрыт
С одной стороны, точно никто не скажет каковы риски и в чём они заключаются, с другой стороны, даже два исследования это 0,8мЗв. условно, а безопасными считаются 50мЗв в год + за тот же год человек получает от фонового излучения около 3-5мЗв, что ощутимо больше. По поводу защиты всё просто: чем меньше излучения получит пациент, сопровождающий его или доктор, тем лучше, но это не значит, что без защиты облучение обязательно закончится чем-то плохим или даже ужасным.
Насколько серьезно заключение
30 ноября 2021
Медицинский центрНОРМАмедицинский центр«Норма»ООО «Центр новых медицинских технологий» ОГРН 1113334004838Лицензия №ЛО-33-01-М3093 от 26 августа 2020 годаПациент: Шаланова Э АДата рождения: 01.02.1942 (79 лет)Пол: ЖенскийНаименование услуги: КТ / Органы грудной клеткиНомер и...
Эльвира
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Эльвира. Цирроз доли лёгкого (в данном случае С5) относится к большим остаточным изменениям после перенесенного в прошлом (может быть даже много лет назад) туберкулёза лёгких. Как правило, он редко даёт рецидив заболевания и на общем самочувствии не отражается. Скажите, какие сейчас жалобы, что беспокоит. Ковидом болели в недавнем прошлом? Обследование проходили, кроме КТ : ОАК с лейкоформулой и СОЭ, СРБ, Диаскин-тест, анализ мокроты, ОАМ. Если есть возможность, приложите, пожалуйста, результаты.
На ивл смерть от респираторной недостаточности
7 ноября 2021
Здравствуйте! Вопрос заключается в теме письма.Детали:Папе был 61 год. Хронических болезней не было. Не толстый, не худой, рост 173 см, вес 85Держалась температура, 22 октября пошёл к врачу, выписали таблеток и направили на пцр тест27 октября 2021 года папа сделал кт: ЭЭД...
Саша
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ИВЛ это же не легкие, это искусственная вентиляция легких. А при ковиде порвдабися лёгкими и наступает такой момент, что уже проще говоря, вентилировать нечего. Тканям не хватает кислорода, он извне в легкие подаётся, а легкие свою физиологическую функцию не выполняют
Уточнение диагноза
13 января 2021
ОАК: Лейкоциты (WBC) 14.08 10Е9/л (4.0 - 11.0) Нейтрофилы # (Neu) 10.59 10Е9/л (2.0 - 7.5)> Нейтрофилы % (Neu) 75.20 % (47 - 72)< Лимфоциты % (Lym) 16.50 % (19 - 37)< Эозинофилы % (EO) 0.90 % (1.0 - 5.0)>! СОЭ (по Вестергрену) 46.0 мм/час (0.0 - 20.0) 12.01.2021: МСКТ...
Людмила, Омск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Можете приложить сам анализ целиком и КТ файл с заключением.
Как началось заболевание? Температура выше 38 градусов не поднималась? Кашля с гнойной мокротой не было?
Перевентрикулярный лейкоарез головного мозга
17 декабря 2019
Доброго времени суток. Началось всё с того что мама (63 года) упала и разбила себе висок. Состояние мамы до приезда скорой: полнейший неадекват, сама встать и идти не может, нас не узнаёт!Мы вызвали скорую, швы наложили, снимок сделали (ушиб мягких тканей) и положили нас в...
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Показана ээг, консультация психиатра. В настоящий момент, когда приходит в сознание, движения в руках и ногах есть?
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Алексеевна Сысоева
12 отзывов
Логопед, Психолог
2005-2010, ВГПУ, Факульте
Опыт работы: 10 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет