Результаты поиска

Здравсвуйте, скажите пожалуйста на какой дозе месалазина вы сейчас находитесь?(салофальк) Сколько раз стул в день , если примеси крови или слизи? Как давно была колоносокпия?Есть ли возможно прикрепить результаты?

Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Как таковой не существует диеты, которая точно скажет, что именно «можно», а что «нельзя».
Сейчас тенденция подбора питания непосредственно под каждого конкретного человека, рекомендуется исключить продукты, которые провоцируют симптомы заболевания, для этого необходимо вести дневник питания. В левом столбце вы записываете дату, время приема пищи, в среднем пишете - какой прием пищи, что вы ели, справа в столбце вы заполняете свои симптомы , которые возникают в ЖКТ и время, чтобы специалист по питанию сопоставил продукты и выявляемые симптомы. Вести дневник необходимо минимум 7-10 дней. Далее необходимо показать дневник гастроэнтерологу или диетологу, чтобы он оценил его и дал рекомендации по питанию.

Здравствуйте! С диагнозом однозначно нужно разбираться. Острый язвенный колит, априори не может быть хроническим. Если жалобы в течении 6 месяцев, то однозначно это уже какой-то хронический процесс. Первостепенно определиться с основным заболеванием, это просто язвенный колит или это проблема в рамках ВЗК (НЯК? Болезнь Крона?). Тут нужна не просто колоноскопия, а обязательное многоступенчатое гистологическое исследование, когда из всех отделов толстого кишечника и части тонкой кишки, берётся гистологическое исследование, где и подтверждается диагноз. Лечение может быть назначено, только по результатам гистологии и никак иначе. Конечно, оно гораздо объёмнее, чем просто клизмы с масалазином. После ректальных форм, идут системные салицилаты, тот же масалазин, но в форме таблеток. Если нет ответа, то подключают топические стероидные гормоны, в виде свечей или клизм. Нет ответа, то системные гормональные препараты, по типу преднизолона. Доза рассчитывается согласно весу и интенсивности воспаления. Далее смотрим, как организм реагирует. Если есть ответ, то лечение прекращаем и уходим на поддержку салицилатами, как писала выше. Нет ответа, то следующим этапом идёт иммуносупрессивная терапия, если нет ответа и на неё, то препараты генно - инженерного ряда. Вообщем, это очень многоэтапная и сложная схема терапии, которая однозначно не может быть рекомендована в очном, через 3е лицо.

Так же стоит исключить инфекционный характер диареи с кровью. Обычно назначают такие исследования, как РПГА на иерсиниоз, псевдотуберкулез, шигеллез. Все эти инфекции, могут давать длительную картину стула с примесью крови. Обязательно исключить клостридиальную инфекцию, особенно если был приём антибиотиков. Для этого сдаётся кал на токсины клостридий дефициле А и В.

Вообщем нужно искать грамотного доктора, который возьмётся за обследование и лечение Вашей сестры. Если подтвердится ВЗК (НЯК, Крон), то нужен не просто гастроэнтеролог, а именно тот врач, который занимается исключительно этой проблемой. У нас (в России) есть специальные кабинеты ВЗК, которые располагаются на базах областных больниц. К сожалению, как обстоят дела с этим за рубежом, я не знаю и ничего посоветовать в этом плане, не могу.

Добрый день. Месакол Вам был показан. Вы его сколько по времени пропили и какую дозу?

Здравствуйте, Валентина.
Более вероятно, что это течение сальмонеллеза.
Вам необходимо обратиться к инфекционисту или гастроэнтерологу и пройти курс антибактериальной терапии
Далее смотреть по результатам.
При отсутствии положительной динамики, необходимо пройти колоноскопию с биопсией слизистой, сдать кал на фекальный кальпротектин
Будьте здоровы!

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста результат колоноскопии

Здравствуйте.
То есть 3 года вы пили салофальк и вас ничего не беспокоило?
Колоноскопия была однократно?

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста результаты обследований, если это возможно

Здравствуйте! Прикрепите результаты

Добрый день. Это означает, что сейчас есть повод думать, что это действительно ВЗК (НЯК), но нужно сопоставить те данные, что получили по колоноскопии (с учетом биопсии) с вашими жалобами и остальными обследованиями (биохимия крови, ОАК, кальпротектин и так далее). Возможно, что потребуется провести полноценную терапию, снять воспаление, а затем повторять колоноскопию с биопсией, чтобы убедиться в окончательном диагнозе.

да