Результаты поиска

1995 совпадений
Изнуряющий кашель 3й месяц после бронхита
31 декабря 2024
Добрый день. В 10-х числах октября около недели было легкое простудное состояние(к врачу не обращалась)16 октября к вечеру начался сильный кашель с мокротой, к утру 17 температура поднялась к 41, днем 17 была у дежурного терапевта, взяли мазок на ковид и грипп (отрицательно),...
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Светлана, Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Проходили ли вы какие-то обследование за это время? Если да- приложите, пожалуйста, к вопросу.
Так как рентген без патологии, необходимо исключать другие причины легочного кашля, тем более, если ранее был выставлен диагноз бронхиальная астма, даже если он был снят, это все равно требует более тщательного дообследования и исключения астмы. В таких случаях назначают ФВД с бронхолитиком.
Так же, назначают анализы : общий анализ крови + СОЭ, СРБ ( исключить воспалительные изменения). Кашель более трех недель требует исключения коклюша, для этого назначают антитела G и М к Bordetella pertussis.
Кашель может быть так же вызван и рефлюксом, который идет из желудка, но, по описанию не очень похоже ( так как он начался с простуды ), поэтому я могла бы рекомендовать исключить для начала легочные причины кашля по схеме, которую написала выше.
Температура неясного генеза
10 ноября 2024
Меня зовут Олеся. У дочери Ксении 11 лет, после обычного ОРВИ, с 20 сентября длительная температура 37.2 - 37.7. - 38.1.Ложились на обследование в нефрологию, в педиатрию. Все обследования которые сдавали исключили воспаление внутренних органов, исключили инфекцию, МРТ...
Олеся, Волгоград
Вопрос закрыт
Сейчас нужно дождаться остальных результатов, но, скорее всего, там будет норма
Чем снять напряжение в спине
18 сентября 2024
Здравствуйте! Расскажу свою историю. Началось это всë дело с 21 года, сейчас мне 38. Поймал свою первую паническую атаку и с этого дня всë в организме сбилось, в плане эмоционального состояния. Много чего было за эти годы, но я как-то научился справляться с ПА, но симтоматика...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте! рассмотрите возможность возобновления приема АД
сейчас можете рассмотреть прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Инфекции еще можно проверится и какие анализы нужно сдавать для точной диагностики герпесов 5 и 6 типов.
23 августа 2024
Был незащищенный оральный половой акт(Куни) 6 недель назад, на 3 день появился стоматит на языке который прошел в течение 2-3 дней. В эти же дни ломило мышцы, под вечер была сильная головная боль. На 20 день поднялась температура, приблизительно 38 и держалась в течение 2-3...
Артур
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По ФГДС - есть ГЭРБ, эрозии слизистой, положительный хеликобактер, как и предполагала
У вас очень хорошо написана эрадикационная схема и все рекомендации
Все опасные инфекции исключены, сейчас лечите хеликобактер+ месяц бактоблис на ночь по 1 табл, далее смотрим динамику
Цитомегаловирус? Герпес?
9 апреля 2024
Заранее прошу прощения за объемное описание. C мая 2023 года периодически возникает проблема - появляется сыпь на больших половых губах, мелкая, красная, за 2-3 дня образуются мелкие гнойнички, которые лопаются и бесследно исчезают. За 5-7 дней проходит бесследно, обычно...
Анна
Вопрос закрыт
Доброе утро!
У Вас есть антитела к герпесу 3 типа (варицелла зостер), этот вирус дает клинику только 2х заболеваний: ветрянка, когда первично им заражаемся и в последующем опоясывающий герпес, когда есть провоцирующие факторы. Точно с этим герпесом не связаны Ваши симптомы, смысла сдавать кровь на него нет, результат будет отрицательным, самого вируса нет в крови, он локализуется в нервных ганглиях в спящей состоянии.
Да, анализ на ЦМВ этот имею ввиду.
Последний прикрепленный файл посмотрела, дефицитные состояния исключены, ферритин выше 30, это хороший результат, витамин Д так же в порядке.
Есть изменения в гормонах щитовидной железы, нужен эндокринолог.
Нарушение работы кишечника
5 марта 2024
Добрый день, помогите, пожалуйста, с моей проблемой. В прошлом году очень сильно похудела (за 8 месяцев скинула 40 кг) на жёсткой диете, после чего начались проблемы со стулом. Ситуация следующая: до похудения стул был абсолютно нормальный: походы в туалет были регулярные, в...
Полина
Вопрос закрыт
Да, я бы еще посмотрела у Вас гормоны щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, на фоне гипотиреоза может быть нарушение стула.
Бифиформ не должен вызывать запор, но если такое будет, то отмените.
Кашель пол года у ребенка
4 марта 2024
Здравствуйте. Ребенку 13 лет. С сентября не проходит сухой приступообразный кашель. Вначале приболели, не проходила температура 37'5, кашель, насморк. В краце: вначале терапевт лечил вирусную, потом бактериальную инфекцию по показаниям ОАК. Пропили 3и антибиотика: Панцеф,...
Ирина, Евпатория
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, респираторную аллергопанель.
Спирметрия в норме, проба на астму отрицательная?
Результаты УЗИ брюшной полости - возможные причины, какие анализы сдать
21 сентября 2023
Здравствуйте, девочка подросток 11 лет (рост 165 см, вес - около 60 кг). Сделали УЗИ брюшной полости, ища причину обмороков, которые всегда начинаются с нарастающей боли в животе (неврологию, сердце, гинекологические проблемы и эндокринологию исключили). ЭКГ, ЭЭГ, РЭГ, УЗИ...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
1. Увеличение совершенно незначительное такое может быть после вирусных инфекции , приема медикаментов , метаболических нарушениях , погрешности в питании
2. Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирулин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Анализ крови на гепатит в и с
Консультация гастроэнтеролога
3. Все
4. Зависит от результатов анализов
Проблемы с мочеиспусканием и циститы у мальчика 7 лет
11 августа 2023
Добрый день. Хотелось бы проконсультироваться по поводу поведения сына, связанные с "туалетными делами". Мальчику 7 лет. Ещё во младенчестве не просыпался и не беспокоился по поводу описанных вещей. Спокойно играл дальше. Потом были долгие приучения к горшку, тут возможно мы...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! У ребенка есть признаки повышенной нервной возбудимости. То что вы описываете чаще бывает у детей тревожных, эмоциональных, восприимчивых. И проблема со стороны урологии тут вторичная, те воспалительные изменения возникают из за того, что ребенок терпит, не ходит вовремя в туалет, отсюда застой мочи и все остальные последствия. В первую очередь нужно нормализовать эмоциональный фон, можно поработать с детским психологом. Обязательно соблюдать питьевой режим, основное количество жидкости до 15.00, полноценное питание; если проблема стоит остро- помогает в большинстве случает только туалет по режиму ( например напоминать каждые 1.5-2 часа), это позволит достигать регулярного опорожнения мочевого пузыря и выработается рефлекс. Соблюдать режим дня, исключить стрессовые ситуации, ограничит тв и гаджеты, лечебная физкультура и спорт. Лунатизм это как правило возрастное явление, чаще бывает у детей при скачках развития, есть и наследственная предрасположенность , единственно сдайте кровь на витамин д, и пройдите ээг для исключения отклонений. Можно легкие успокоительные ( эдас 306, нервохель, телетензометр, препараты магния)
Вакцинация кокав
29 декабря 2022
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться. 22 сентября меня укусила собака (не до крови, повреждений не было, но ослюнявливание через одежду было) и в тот же день в травмпункте мне сделали первую прививку кокав. далее схема: 0 -22.09, 3 - 25.09, 7 - 29.09, 14 - 6.10, 30...
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина
Вирус бешенства в вакцине инактивирован, не живой, по другому просто быть не может. Не было ещё таких случаев заражения от вакцины.
Возможно это Ваша индивидуальная реакция на препарат.
Вопросы по специальностям
Показать все
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Алина Николаевна  Котулева
14 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
258 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года