Результаты поиска

2020 совпадений
Хронический поверхностный гастрит (обострение), Дуоденогастральный рефлюкс
23 марта
Здравствуйте! Я парень, 27 лет.В августе 2024г. в результате обследования диагностирован: Хронический поверхностный гастрит (обострение) и Дуоденогастральный рефлюкс (эндоскопист при ФГДС сказал, что у меня полный желудок желчи)Еще тогда меня изнуряла ежедневная тошнота,...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ознакомилась с обследованиями и анамнезом
У Вас хорошие показатели, что указывает на отсутствие грубой органической патологии, единственное, повышен холестерин, это не связано с симптомами, которые Вас на данный момент беспокоят, но учитывая Ваш возраст, на этот момент стоит обратить внимание.
Из дополнительной диагностики можно рекомендовать-
- дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой ( есть косвенные его признаки по жалобам)
- экг, возможно, суточное мониторирование - при отклонениях в ЭКг
- липидограмма - для уточнения причин повышения холестерина
По лечению на этапе диагностики можно рекомендовать:
- Ипп (разо/нексиум) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
- диспевикт по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
- тримедат или дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4-6 недель
Понаблюдать за питанием, можно вести пищевой дневник, отслеживать какие продукты усиливают или провоцируют симптомы - их убрать из рациона
После доп обследований терапия корректируется и дополняется
Сильные пульсирующие боли сзади в правой нижней части головы.
22 февраля
Добрый день! У жены в последнее время в течении недели начались тянущие пульсирующие боли сзади справа в нижней части головы. Вчера вечером были очень сильные пульсирующие боли сзади справа, очень бысто стало подниматься давление до 146/77, обычно у жены давление всегда в...
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
По описанию нельзя исключить мигрень.
Пока ограничить физ.нагрузки.
Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.

Лечением занимается невролог или цефалголог.
Агрессия престарелой мамы
28 декабря 2024
Помогите в очень сложной ситуации. Речь идёт о моей маме.Ей 85 лет, много проблем с физическим здоровьем, но проблемы не только в этом.В последнее время вот уже почти 2 месяца, она стала ОЧЕНЬ злой, постоянно обзывается, проклинает меня ( свою дочь) и также внучку ,которую...
Марина
Вопрос закрыт
Марина, здравствуйте.

Наша мама достаточно преклонного возраста, и с возрастом происходит изменение нашей психики, происходят изменения в головном мозге, отсюда и может быть такое состояние, такое настроение, такая манера поведения агрессивная. Также вы отмечаете этот момент, что у мамы всегда был достаточно сложный характер, с возрастом характер, как правило, становится черствее.
Не первоочерёдным моментом здесь является это консультация невролога на предмет каких-либо заболеваний, консультация эндокринолога на предмет гормональных моментов, потому что такое поведение может быть продиктовано не только психикой, и в данном возрасте чаще всего физиологическими моментами. Ну, это могут быть всевозможные невротические заболевания, связанные с тем, что мозг меняется в силу возраста. И консультация врача необходима для того, чтобы рассмотреть вопрос о необходимости медикаментозного какого-то лечения.
Влияет на маму через моменты психики достаточно сложно, потому что дело может быть не в этом. С пожарными людьми всегда сложно, они очень часто критически относятся ко всему, очень часто выражают своё негодование, происходит нарушение когнитивных функций, эмоциональных функций, и всё это может выливаться в то состояние, которое вы описываете.
Марина, подскажите, пожалуйста, когда вы приезжаете в отпуск, помогаете маме по дому, по быту, с таблетками, со всеми теми бытовыми моментами, которые есть, её состояние, настроение как-то улучшается? Это момент для того чтобы проверить то, за что вы себя корите, что вы не можете быть в некой доступности для своей семьи, вот если бы вы были, да, что-то бы изменило? Да, мы могли бы разгрузить свою дочку, но лучше заливать состояние вашей мамы? Здесь вопрос достаточно открыт. И некая проверка могла бы быть в тот момент, когда вы приезжаете, что-то меняется...
Для улучшения психоэмоционального состояния вашей дочери, а следовательно, и вашего, необходимо понимать, что 85 лет — это более чем солидный возраст, и физиологические изменения в коре головного мозга они неизбежны. Поэтому здесь первый начальный момент — не корить себя за то, что вас нет рядом, не накручивать своё эмоциональное состояние. А проконсультироваться с неврологом, описать ему картину агрессивного поведения, нервного возбуждённого поведения со стороны вашей мамы.
Второй момент, который всем вам поможет, — это воспринимать такое поведение никак осознанный специальный и контролируемый выбор вашей мамы или бабушки для вашей дочери. А как момент проявления возраста, проявления тех процессов, которые происходят в организме. Ну и повторюсь, что это может быть гормональный момент, перекос каких-то гормонов может давать такое агрессивное поведение, которое ваша мама не в силах контролировать.
Вашей маме дай чуть больше пространства, чаще увлекать её каким-то занятиям, у неё есть, наверное, какие-то увлечения, просмотр телевизора, чтение, возможно, садоводство. Если она взаимодействует с соседями, с подругами, может быть, дальними родственниками, то чаще инициировать такие моменты, потому что когда человек занимается тем, что ему нравится, что ему приятно, то, что приносит ему удовольствие, меняется его настроение, даже можно сказать, меняется химия организма в положительную сторону.
Часто старикам важно простое внимание, посидеть за столом, попить чай или что-то вспомнить, перебрать, обсудить, это тоже хорошо влияет на их настроение.
Важно отказаться от того момента, стараться исправить вашу маму, стоит понимать, что некая манера поведения в возрасте 85-ти лет она уже вряд ли поменяется. И когда происходит осознание вот этих двух моментов, что манера поведения не поменяется и что, возможно, такое поведение продиктовано неосознанным выбором не желания вашей мамы, а физиологии, это становится проще принять, это не так остро воспринимается, и это большая зона роста для вашей дочери, чтобы сохранить собственное психоэмоциональное состояние.

Для вашей дочери очень важно находить моменты отдыха, не просто сна потому что это один из видов отдыха Ну и взаимодействие с другими людьми но и время тогда когда она может побыть без дела просто посидеть условно поплевать в потолок Ты тоже очень важный и полезно. Внедрение техник релаксации в неё жить йога медитации визуализация спокойная музыка арт-терапия дыхательной техники это направлено на то чтобы восстанавливать наши нервную систему подзаряжать её теми самыми необходимыми ресурсами. Важно чтобы ваша дочери осталась её жизнь, насыщенный юношеская жизнь Друзья прогулки отношения. в противном случае если она полностью растворяется в заботе о бабушке при условии такого поведения со стороны бабушки возможно выгорание. Когда ресурсов тратятся намного больше чем можно себе позволить а жить свою жизнь от одной из самых ресурсных моментов. Поэтому должен быть некий баланс, здесь ваши вещи надо подумать о том как она может его достигнуть.
Гайморит, отит и кровь в ухе при беременности
17 октября 2024
Здравствуйте,такая проблема я нахожусь на 23 неделе беременности, в пн вечером почувствовала себя плохо, смерила температуру оказалась 37.9, начала лечиться как от простуды т к ни каких симптомов больше не было. Чем лечиться уже знала, т к месяц назад болела простудой. Во...
Аноним, Бийск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Скорее всего на фоне риносинусита развился средний отит, потом произошла перфорация перепонки.
Вполне возможно что есть необходимость в антибиотике. Но лучше сдать бы клинический анализ крови, СРБ. Сделать узи пазух носа.

Промывайте нос солевыми растворами а перед этим используйте сосудосуживающий спреи чтобы лучше раскрыть нос. Тщательно высмаркивайте нос.
Далее спрей Мометазон (Назонекс, Дезринит, Момат рино и др.) по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней, затем по 1 впрыску 2 раза в день 14 дней или до месяца, особенно если ранее также были проблемы с носом. При неэффективности основного лечения или при наличии признаков бактериальной инфекции в анализе крови внутрь Амоксиклав по 875/125 мг 2 раза в день 7 дней +пробиотики (максилак, Линекс, Аципол, бак-сет или др.)
Таб Синупрет или Бронхобос внутрь для стимуляции вывода слизи из пазух носа или среднего уха.
В ухо капли Отофа по 3 кап 3 раза в день 7 дней.
Последствия падения ребенка
7 июля 2024
Здравствуйте! Пошли 3 сутки после того , как моя 3,5 месячная дочка скатилась с дивана на ламинат и ударилась головой ( 37 см высота ) . И теперь я понимаю почему она скатилась . Она стала очень активной , положишь на одно место кровати и через минуту она уже может быть...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Данных за черепно-мозговую травму у ребенка нет. Вероятнее всего, нарушение сна и аппетита связаны со скачком роста или жаркой погодой.
Асимметрия небольшая-подкорректируется с помощью массажа и физиолечения(можно сделать планово).
Смена смеси
25 июня 2024
Добрый день!У нас проблема, которая длиться почти месяц. нам 2 месяца и с 1 месяца мы полностью на ИВ. Кушаем нутрилон премиум+нутрилон кисломолочный ( 3 порции). Началось все где-то в начале июня (нам тогда было 1,5 месяца). Ребенок начал при кормлении хватать много воздуха...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ну, во-первых, прекратите экспериментировать на ребенке и постоянно менять питание!!! Вы же должны понимать, что ребенок кроха совсем, кишечник и ферментные системы незрелые еще, он лишен грудного молока, а смеси, даже самые-самые - это не молоко мамы, а вы постоянно пробуете менять питание. Как кишечнику приспособиться? Во-вторых, ребенок очень перебирает в весе, 1 кг. Вы думаете он не доедает? Очень ошибаетесь. Сами пишете, что ребенок в хорошем настроении, улыбается. Ну, зачем перекармливать? Изначально кормили правильно: 2 смеси ребенку пошли нормально, кормите. Диагноз: АБКМ ставится не потому, что мы так думаем, его необходимо подтвердить лабораторно, и, в случае положительного результата, принимать решение о переходе на гидролизат. Основным определяющим показателем на АБКМ является определение уровня специфических антител класса Ig M на белок коровьего молока.
Применение смесей на основе козьего молока или молока других животных, а также на основе сои не рекомендовано Союзом Педиатров России. Ну, это я на всякий случай, наперед говорю))). Судя по фото - у ребенка, действительно, аллергическая реакция на последнюю смесь. необходим прием антигистаминных препаратов (Зодак или Зиртек по 5 капель 1 раз в сутки 10-14 дней).
Насильно кормить тоже не стоит, это может провоцировать обильные срыгивания, рвоту и отказ от еды у ребенка. Оставьте питание в том же режиме. Между кормлениями обязательно допаивать водичкой, дробно. по 20-30 мл. За сутки до 100-120 мл.
Низкая прибавка веса в 1 месяц
11 июня 2024
Дочка 1 месяц, родилась 3940, при выписке 3730. Апгар 8/9, выписали на 3 сутки. В 1 месяц набрала всего 300 грамм от рождения. С рождение на ив, с роддома был НАН гипоаалкргенный, на нем стул был 4-7 раз в день, болотного цвета, дочка кушала мало его, поэтому решили перейти...
Зинура
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
1 В каком положении кормите ребёнка?
Лучше всего отхождение воздуха происходит, если уложить малышку на левый бочок или в положении с приподнятым головным концом.
2 от колик нужно давать эспумизан/сабсимплекс/боботик
Чаще всего колики просто нужно пережить
Ребёнок испытывает дискомфорт и боли, это норма.
Все малыши переживают этот период
3 Прибавки, действительно низкий. Попробуйте кормить чаще, но малыми порциями.
Если срыгивания будут усиливаться –антирефлюксная смесь перед кормлением 30 мл
4 Алт и Аст в норме в вашем возрасте до 60
Низкий уровень глюкозы связан с голодом
Общий анализ крови соответствует возрасту, в таблице Нормы для взрослых
5 По возможности прикрепить результат копрограммы? Если ли там эритроциты? Белок? Лейкоциты?
Сухой кашель, ОРВИ
19 апреля 2024
Беременность 25 недель. В пятницу (неделю назад) началось першение в горле, горло не болело. Самочувствие было хорошее. Начала рассасывать лизобакт, несмотря на то, что считаю это лекарством с недоказанной эффективностью. В субботу начался кашель небольшой, но сильного...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По поводу анализа крови во время беременности в норме повышается количество лейкоцитов, за счёт нейтрофилов.
Снижабися лимфоциты. О бактериальной инфекции это не говорит.
При назначении антибиотика на фоне ОРВИ ориентируемся на самочувствие.
Если вам не лучше, кашель все равно приступообразный, антибиотик нужен.
Из вариантов можно Азитромицин 500мг в сутки 3 дня или Панцеф по 400мг в сутки 6 дней.
Оба препараты широкого спектра действия.
Если у вас есть ингалятор, ингаляции с физ раствором. При приступ кашля можно ингаляции яции с кортикостероидами типа Беродуал.
Вы привиты от коклюша?
Нефроптоз. 2 или 3 степень.
7 апреля 2024
Здравствуйте, диагноз мне был поставлен несколько лет назад (опущение 8-9 см было), я тогда была похудее, но на диетах не сидела. Жила в стрессе, забросив любые нагрузки, отчего ослабла верхняя часть тела + имею сколиоз в области недалеко от почек и кривые ребра из-за него....
Нима, Уфа
Вопрос закрыт
Курсами для профилактики можно принимать растительную уросептики (на ваш выбор, они плюс минус одного состава) по 2-3 недели каждые 3 месяца.
Обильный питьевой режим.
Не надо сдавать, если все было в норме.
Ничего нового там не будет, если не появились новые жалобы.
Обострение язвенного колита
21 декабря 2023
Добрый вечер, уважаемые специалисты.Подскажите, пожалуйста, могу ли я продолжать принимать месалазина (Пентаса в гранулах) при таких показателях печеночных ферментов?Они были всегда в норме до начала приема месалазина для лечения левостороннего язвенного колита...
Евгения
Вопрос закрыт
Добрый день, какой у Вас вес и рост?
Ребенок 2.5 года плохо ест и нерегулярно ходит в туалет
12 ноября 2023
Доброго времени суток, уважаемые специалисты.Ребёнок, девочка, 2.8 лет, недоношенный (35 нед., КС), примерно с 1го года жизни (после перехода от ГВ) были проблемы с кормлением, невозможно ничего дать без того, чтобы перед ребенком не прыгать или поставить какой-то мультфильм...
Владислав, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По УЗИ ОБП в кишечнике большое скопление каловых масс и избыточное газообразование. Нарушение моторики желудка и кишечника. Деформация желчного - это вариант нормы.
По копрограмме признаки небольшого воспалительного процесса в кишечнике.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, по его результатам мы не может определить полноценный состав кишечной микрофлоры, у деток в таком возрасте микрофлора часто обновляется.
ОАМ в норме.
Биохимия в норме.
По ОАК признаки недостаточного питьевого режима, повышены эозинофилы - это может быть на фоне аллергической реакции или глистной инвазии.
Энтеробиоз - отрицательно.
Беспокойный сон 10 месяцев
16 октября 2023
Ребенку 10 месяцев. Днём полностью на прикорме: 9:00 - каша безмолочная (Греч/кукуруз) 200г с топленым слив.маслом и фруктовым пюре 50 г (яблоко/груша/персик/чернослив). 13:00 - овощи (цв.капуста/кабачок/картофель/морковь/тыква) 190 г с мясом 50 г (кролик/индейка/говядина)...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, подскажите, дефицит железа был? По анализу , который вы приложили дефицита нет. Препараты железа не даёте? Ещё подскажите, сколько по времени даёте Дюфалак?
Копрограмму сдавали?
Рекомендую увеличить количество водички за сутки, со смеси уходить не нужно. Возможно, усиление беспокойства связано с тем, что скоро полезут зубки, раз десна набухли, при выраженном беспокойстве возможно применение нурофена(ибупрофена) 15 мг/кг внутрь,, смазывать десна холисалом.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
78 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет