Результаты поиска

Здравствуйте!
Если лежа на спине поднимете вверх ногу, боль будет отдавать в поясницу и по задней поверхности ноги? И если отвести ногу кнаружи боль не усилится?

Здравствуйте.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Когда по УЗИ выявляют признаки дисплазии, диагноз всегда уточняют на рентгене и назначают лечение.

Контроль лечения осуществляется ТОЛЬКО по рентгенограммам.
Кто и зачем Вам назначил последнее УЗИ я не знаю.
Ничего по последнему УЗИ (лучше\хуже) сказать нельзя.
Вам нужно через месяц делать контрольный рентген и смотреть динамику в сравнении с предыдущем снимком.

Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Фрейка после 3-х мес уже не эффективна. Пора перейти на другие конструкции.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 1 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте.
1. Никто не будет делать ревизионное эндопротезирование, пока пациент нормально ходит и болей практически нет.

2. Признаки нестабильности есть, но критичными их назвать нельзя.
Поэтому нагрузки нужно уменьшить, но не прекращать и смотреть, как дальше будет развиваться ситуация.

Нестабильность может постепенно уйти или нарастать.
Никто не знает, как будет, но в молодом возрасте больше шансов, что нестабильность пройдёт.

3. Противоречий между мнениями травматолога в поликлинике и стационара не нахожу.
Всё идёт своим чередом и никаких резких движений делать не нужно.
Никакой беды в прекращении ЛФК не нахожу.

Прохаживайтесь рядом с домом, не преодолевая боль.
Через несколько месяцев будет понятно, в каком направлении развивается ситуация.

Здравствуйте, перенаправьте вопрос на травматолога ортопеда изменив врача в профиле вопроса

Здравствуйте.
Насчёт препарата - подойдут любые бренды, которые содержат от 80 мг гиалуроновой кислоты в одном шприце.
Плохих уколов не бывает, все хорошие и каждый кулик своё болото хвалит.

Я в своей практике предпочитаю Флексотрон Кросс, но если у пациента другие предпочтения, я не возражаю.
Насчёт "клиники по данным вопросам" - не понял. Уточните.

Это не нормально, но бывает. Используйте мази НПВС.

Здравствуйте.
На фото пока воспаление швов и мягких тканей.
Надеюсь, что инфекция поверхностная.

Я бы снял, хотя 1 шов и дренировал рану, чтобы дать отток гною, которого если ещё нет, то будет.
Это врачебная манипуляция.

Какие антибиотики назначили? Нужны серьёзные препараты.

Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании ТБС и других суставов не информативна.

В ТБС в основном повреждаются связки, сухожилия, суставная губа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования ТБС, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Блокады с Дексаметазоном в Протоколы лечения коксартроза не входят и применять их не следует.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

П.С. Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.

Как-то слишком обрезана рентгенограмма или это Ваше творчество?
Но так или иначе на рентгенограмме проблем в ТБС нет.
Коксартроза нет.

Описанные боли может давать пояснично-крестцовый отдел позвоночника и импиджмент синдром суставной губы ТБС.
Нужно делать МРТ этих локаций. По очереди.
Если найдется проблема в одном месте, то второе обследовать не к спеху.

Начните с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.

Здравствуйте.
Стоит сейчас поменять (ещё же и в очереди стоять).
После замены на этом протезе еще лет 8-10 можно ходить.
Как раз пока очередь дойдет и вкладыш окончательно износится.

Здравствуйте.
По жалобам и истории болезни признаков тромботических осложнений не нахожу.
Я правильно понимаю, что боль в мышцах голени по типу судорог, которые снимаются только после ходьбы?

Я считаю, что спазмы в мышцах голени возникают в ответ на их перегрузку.
После эндопротезирования изменился стереотип и биомеханика ходьбы.
В нагрузку стали включаться мышцы, которые ранее не работали.

Приобретают прежнюю длину сухожилия и связки, мышцы отвечают судорогами на пока непривычную для них работу.
К тому же, из ТБС вниз постепенно спускаются продукты воспаления, которые так или иначе, образовались после эндопротезирования и реактивное воспаление вносит свою лепту в общую картину.

Может иметь место корешковый синдром из поясничного отдела позвоночника, если есть боли в пояснице.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца на колено и голень.
Компрессы с Димексидом 10 дней на колено
Массаж мышц голени. От коленного сустава и ниже перед сном.
Магний В6 по 2т 2р в день
Хорошо бы найти рефлексотерапевта, который бы на дому проводил иглорефлексотерапию.
Обсудите с неврологом целесообразность Карбамазепина по 1т на ночь.
Есть смысл временно сократить нагрузки.

Коррекция лечения через 3 дня после начала терапии в зависимости от результатов.

Это, простите, глупость какая-то исследовать антитела к нативной ДНК из-за артроза, который и патологией то не является в такой стадии.
Да, пересдайте антитела к нативной ДНК, а лучше сразу иммуноблот, чтобы закрыть этот вопрос.
Мочу вам рекомендуют сдать, чтобы исключить латентный пиелонефрит, который может давать такую температуру.

Здравствуйте. Чтобы ответить на этот вопрос надо сделать рентгенограмму таза.