Результаты поиска

Добрый день , воспалительный процесс за пределами Корней зуба может бы от множества причин , в первую очередь это конечно некачественно пролеченные корневые каналы ; не до чистили , не до пломбировали или пропустили дополнительный канал . Кт нужно смотреть послойно во всех плоскостях 3д проекции , на то оно и кт , по одному срезу ничего к сожалению понять невозможно . Что касаемо резекции , да , можно , но если причина в каналах , то воспалительный процесс вернется снова после операции и смысла в ней не будет , да и не каждый хирург возьмется делать резекцию в области этого зуба , так как близкое расположение нерва в челюсти , риск повреждения . В первую очередь я бы рекомендовала вам обратиться к стоматологу -терапевту микроскописту , который специализируется на лечении корневых каналов , провести с ним диагностическое препарирование с целью оценки возможности перелеченивая корневых каналов , если корневые каналы перелечить получится , это будет отлично , если нет , тут уже другие варианты принятия решения .

Здравствуйте.

Может это быть генерализованный артроз? - да, может быть.

Акромиально-ключичные суставы и грудино-ключичное сочленение уже только операция, может есть какая-то возможность найти причину и хотя бы замедлить болезнь и разрушение остальных при таком прогрессировании?
Нужно полностью исключить ревматологию.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Важно, чтобы были все анализы. Я только часть увидел.

Куда можно обратиться за помощью? - к ортопеду, ревматологу.

Какие анализы ещё можно сдать? - см выше + к ним витамин Д и Са.
* Паратгормон,
* Остеокальцин,
* Кальцитонин,
* Бетта-кросс лапс

Возможно ли ещё какое-то лечение ? - Пока только НПВС, хондропротекторы, физиотерапия и ЛФК.

Если нужно по-отдельности колоть каждый сустав, то в какие суставы и что лучше?
В прикреплённом МРТ плечевого сустава показаний к внутрисуставным уколам нет.

Может это быть заболевание соединительной ткани? - пока полностью не исключается.
Нужны все ревмопробы.

Добрый день. Попробуем разобраться.
1. По боли - это грудина, шея, поясница, тазобедренные симметрично, стопы, правильно? Деформация только в област грудинно-реберных суставах?
2. Есть что то их перечисленного (постарайтесь ответить по пунктно) :
- боль в пояснице лежа, сидя, ночью, скованность в спине утром? Надо размяться и расходиться?
- не болеете псориазом?
- суставы стоп опухают? Приложите фото.
-есть высыпания, кашель, одышка, похудание?
- температура?
3. Приложите выписку по спондилодисциту, все мрт и все анализы.
Исключали туберкулез?
4. Язвенный колит как давно?Есть последнее фкс? Сейчас что получаете по терапии?есть ли ремиссия?

? Добрый вечер

Здравствуйте. Грыжа, конечно, серьезная, но дуральный мешок деформирует умеренно. Спинного мозга на этом уровне уже нет.
Грыжа сужает м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы.

Абсолютных показаний к оперативному лечению нет. Относительные показания есть.
В связи с этим рекомендована очная плановая консультация нейрохирурга с диском МРТ.

Рекомендовано

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc?feature=shared
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Помимо перенесённого когда-то туберкулеза Вы страдаете бронхоэктатической болезнью(БЭБ),которая дала вам обострение в виде пневмонии в 2021году,когда вы и проходили дифдиагностику в диспансере.Увеличение количества очагов в настоящее время может быть опять последствием БЭБ,но исключить обострение туберкулеза тоже необходимо.Сейчас это можно сделать в амбулаторных условиях.Пересмотр всех трех дисков скт дал бы гораздо больше информации.

1. Мог ли развиться асептический некроз головок ТБС, как осложнение перенесенной коронавирусной инфекции?
Да, так и происходит. Много сейчас таких осложнений.

2. Может ли сам СРБ повредить эндотелий сосудов ТБС, хрящей и костной структуры ТБС или повышенный уровень СРБ – показатель наличия в организме воспалительной реакции и сам по себе СРБ вреда суставам не приносит?
Нет, СРБ никакой тропностью к эндотелию сосудов не обладает.
Это обычный маркер воспаления. Вреда не приносит.

3. Нужно ли подавить СРБ перед оперативным вмешательством и если нужно, то чем (гормоны, НПВП)?
Не нужно ничего подавлять. НПВС принимайте симптоматически в качестве обезболивающих средств.
Гормоны, вообще, категорически противопоказаны, если запланирована операция.

Здравствуйте, давайте начнём с малого, нужно повторить рентген конечности которая болит. Врач может назначить дополнительные проекции. Если не хватит информативности рентгена, нужно будет сделать мрт. В Питере есть клиника Сотникова. В этом месте вам окажут полный спектр обследования.

Здравствуйте. Ваш врач вам все верно говорит лучше сначала попробовать лазерное выпаривание это наиболее оптимальный вариант. Если консервативное лечение не помогает и есть онемение то надо оперировать. Онемение - это неблагоприятный признак, тянуть смысла нет , чем дольше ждать тем дальше будет прогрессировать процесс , поэтому делайте сейчас. И если есть возможность по деньгам я бы советовала сделать в НИИ Бурденко (Москва).