Результаты поиска

Поняла

А врач ребенка осматривал?
Если нет, то рекомендуется доктора пригласить на осмотр, так как ребенок еще маленький

Здравствуйте. В данный момент основная проблема это нарушение дыхания из-за скопления воздуха в плевральной полости, что приводит к ателектазу и снижению оксигенации.
Возможные варианты помощи в даннлм случае: 1. Торакоцентез (дренирование плевральной полости)
Если пневмоторакс сохраняется, то откачивание воздуха с помощью торакоцентеза может временно облегчить дыхание.
Если воздух продолжает скапливаться после аспирации, возможно, потребуется постановка постоянного плеврального дренажа.
Если уже сформировался фиброз плевры, как указано в описании, то эффективность этого метода может быть низкой.
2. Кислородотерапия. Пока воздух в плевральной полости давит на легкие, их вентиляция снижена, а организм испытывает гипоксию. Если есть возможность, стоит обеспечить доступ к кислороду (кислородная камера, носовые канюли).
Причинами пневмоторакса могли послужить: травмы (маловероятны)
Закрытый пневмоторакс чаще всего возникает из-за разрыва булл, инфекционного процесса (например, абсцесса легкого), новообразований.
По рентгену нельзя точно сказать, что стало первопричиной, но если есть признаки фиброза плевры, это может говорить о длительном воспалительном процессе или хроническом заболевании.
Анализ крови покажет, есть ли воспаление.
Если процесс необратимый (массивный фиброз, который препятствует расправлению легких, или разрыв буллы с продолжающимся поступлением воздуха), то лечение может быть паллиативным.
Если воздух удастся удалить, и легкие смогут расправиться, возможно, есть шанс на стабилизацию состояния.
Что возможно сделать сейчас: Провести торакоцентез и оценить, облегчится ли дыхание.
Дать кислород, если питомец плохо дышит.
Дождаться анализа крови, чтобы понять, есть ли воспалительный процесс, и нужно ли антибактериальное лечение.
Рекомендовано проведение КТ грудной клетки – рентген не всегда показывает, есть ли разрыв булл, опухоли или другие изменения.
Можно попробовать стабилизировать состояние, но если фиброз уже не позволяет легким работать, к сожалению, прогноз будет осторожным и возможна только поддерживающая терапия.

это очень индивидуально - но при тотальном ателектазе легкого обычно не больше нескольких месяцев

Здравствуйте.Ситуация серьезная, но однозначно сказать, что это рак, пока нельзя. Возможны остаточные изменения после пневмонии, абсцесс или опухоль. Срочно обратитесь к торакальному хирургу в другой клинике или институте пульмонологии, чтобы не ждать. Повторное КТ с контрастом, анализы крови и мокроты ускорят диагностику. Не затягивайте.

Здравствуйте.
По симптомам пока больше данных за воспаление лёгких, скорее всего, вызвано было атипичной флорой, на которую не работают антибиотики Цефалоспоринового ряда.
Сейчас ребёночка хорошо пролечили, сделаете КТ контроль, должна будет быть положительная динамика на КТ. Диаскинтест и Тспот отрицательный у ребёночка, значит тубинфицирования сейчас нет.
Лечение противотуберкулезными препаратами уже назначили ребёночку?
Уточните у врача, какие противотуберкулёзные препараты назначили ребенку?

Здравствуйте! Какие жалобы у ребенка на данный момент?
Кт более информативнее обследования. Для оценки динамики после лечения рекомендуется одно и тоже обследование. По КТ описанию нет зон инфильтрации, что говорит о вероятной положительной динамике.
Есть ли общий анализ крови? Можете приложить?
У маленьких детей , чаще всего, при туберкулёзе в первую очередь поражаются лимфоузлы средостение - первичный туберкулёз. По описанию у вас матовое стекло, что чаще соответствует вирусному поражению (вирусно-бактериальному) . Брали ли мазок на ковид? Тяжи фиброза - поствоспалительные изменения после пневмонии.
С учетом отрицательного анализа на туберкулёз (t-SPOT, ПЦР крови не информативен) и не похожее описания на кт, на данный момент данных за активных туберкулёз легких нет.
Рекомендуется дообследование: анализ мокроты на бак посев и чуствительность к антибиотикам, анализ мокроты на МБТ (пцр,микроскопия, посев)

Здравствуйте, Оксана.
Прикрепите пожалуйста протокол КТ полностью.

Если вы делали МРТ, тогда спокойно делайте КТ без контраста для визуализации патологии, исходя из результата - можно судить будет о необходимости дообследовать дальше. Лучевая нагрузка в год должна не превышать 50 МЗВт, одно КТ грудной клетки дает до 5МЗВт.

Здравствуйте. Мокрота образуется из-за воспалительного процесса. Какие-то лекарства врач советовал? Какие? И какой с них эффект?

Здравствуйте! По клиническому описанию данные за злокачественное образование с множественными метастазами. По узи описаны изменения в печени, брюшине, подозрительные в отношении вторичных, по поводу надпочечника сказать точно о природе очагов нельзя, нужно проходить мскт обп с ку. Очаги по ребрам так же могут быть вторичными. Учитывая выраженный лейкоцитоз и повышение СРБ -данные за воспалительный процесс, здесь требуется стационарное лечение с проведением антибиотикотерапии. Часто злокачественные образования легких осложняются воспалительными процессами, которые требуют проведения симптоматической терапии.
По питанию можно добавить нутритивное питание, если будет плохо кушать, чтобы получал все необходимые питательные вещества.
Если трамадол обезболивает , остаться нужно на нем, максимальная суточная доза 400 мг. Дополнительно можно добавлять нпвп или парацетамол. Так же нужно оценить костную систему, выполнить мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, исключить корешковый синдром или компрессию.

Здравствуйте

Вам надо обратиться к онкологу по месту жительства, пройти полное обследование: кт брюшной полости с контрастом, узи малого таза, молочных желез, послеоперационных рубцов, регионарных зон, мрт головы с контрастом. Из зон накопления в рубцах провести биопсию. С учётом роста очагов в легких под вопросом прогрессирование процесса.

Фаниса,добрый вечер! Для ребенка средняя терапевтическая дозировка 0,25 мг/ мл 2 раза в день , за сутки 1000 мг,а Ваш ребенок получает в два раза выше дозировку - 2000 мг за сутки. Фаниса ,я ,к сожалению ,не могу изменить дозировку ,при ежедневных приступах обструкции. Это может сделать только лечащий врач. С уважением,Ольга.

Надо обратится к онкологу! А бронхоскопию сделали?