Результаты поиска

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты мрт.
Какие обследования вы ещё проходили кроме мрт головного мозга?
Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Здравствуйте. Мемантин - это один из основных препаратов при когнитивных нарушениях. Нужно понимать, что он не восстановит память, но поможет стабилизировать состояние, несколько нормализовать поведение. Что касается почек - поскольку мемантин выводится почками, то при тяжелой почечной недостаточности его доза должна быть скорректирована в меньшую сторону. Наличие почечной недостаточности зависит от уровня креатинина. Если уровень высокий, то лучше выше 10 мг/сут мемантин не поднимать.

Здравствуйте!
Если врачом был установлен диагноз деменция, обычно рекомендуют прием препарата Мемантин (Акатинол-мемантин, Марукса и т.д.) - когнитивные функции он не улучшает, но препятствует прогрессированию симптомов заболевания, назначается обычно по следующей схеме
1 неделя - 5 мг
2 неделя - 10 мг
3 неделя - 15 мг
4 неделя - 20 мг
Важно контролировать артериальное давление, так как при его повышении может наблюдаться ухудшение состояния, а также отслеживать уровень глюкозы крови и холестерина.
Ноотропная терапия, назначенная неврологом, может использоваться, но прогрессированию заболевания она не препятствует.

Здравствуйте, как показывает практика, если у пациента началась деменция и психотические проявления(бред, галлюцинации ), то при отмене психотропных препаратов симптомы быстро возвращаются, поэтому терапию лучше продолжать (галоперидол, Кветиапин), тем более дозировки небольшие . Насчёт антидепрессантов вопрос спорный , нужно понимать -депрессия ли это? Возможно это проявления деменции -тревога , отгороженность, здесь можно подключить противодементные препараты -мемантин 10мг -1/2т 7дн, 1т 7дн, 1.5т 7дн, далее 20мг в течении жизни в сочетании с пластырями ривастигмин 4.6мкг 1 раз в сутки накожно, это предотвратит прогрессирование деменции, она может стать поактивнее.
Гадоперидол можно снизить , принимать 5капель утром и в обед 14 дней, далее оставить утром 5капель , а Кветиапин 25мг на ночь продолжать и понаблюдать за состоянием.

В таких случаях рекомендую выполнить дообследование
Можно на ночь дать атаракс 25 мг как противотревожный

Здравствуйте!
Действеннее то лечение, что она получает сейчас.
Какая дозировка мемантина?

Здравствуйте! Вероятнее сочетание сосудистой деменции и болезни Альцгеймера. Прогноз для восстановления неблагоприятный. Препаратов для лечения не существует. Есть только препараты для замедления прогрессирования и небольшой коррекции проявлений. На данный момент начать приём мемантина: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя. Приём длительный при хорошей переносимости и эффективности всю жизнь. При недостаточном эффекте добавить донепезил 5мг 1 месяц, со второго 10мг в сутки также длительно.
Психиатрические симптомы должны скорректироваться(агрессия и др). Если нет, то добавить кветиапин (нужен рецепт, поэтому через психиатра).
Жить с деменцией можно длительно, если скорректированы другие хронические заболевания.( гипертоническая болезнь, сахарный диабет и др)

Доброго сна!
В таком случае Вам необходимо провести папе МРТ, с целью точного уточнения количества очагов. Это поможет в правильном подборе препаратов.
Одним глицином не обойтись.
Начните утром давать папе Мемантин по 10 мг утром, а через 7 дней можно повысить до 15 мг, в дальнейшем и до 20 мг. Но начните именно с 10 мг утром.

к сожалению, по описанию мало что могу подсказать....
Есть намеки на галлюцинаторные включения. В такой ситуации назначение амитриптилина и сульпирида в этом возрасте может только ухудшить состояние.
С другой стороны, есть указания на депрессию, в этом контексте сульпирид (эглонил) + малые дозы амитриптилина (вероятно, дает сон) оправдано.
Саму деменцию тоже надо лечить. В описанной ситуации - это будет не столь мемантин (хотя и его можно применять, это нейропротектор все же), сколько ингибиторы АХЭ (экселон, ривастигмин, галантамин, донепезил). Я бы выбрал донепезил.
Из антидепресантов чаще в этой ситуации даем не амитриптилин, а или феварин, или миртазапин на ночь.
По нейролептику сложно..... Наверное пока не стоит убирать эглонил (сульпирид)? не уверен