Результаты поиска

Здравствуйте.

При подобных симптомах обычно можно предположить синдром избыточного бактерального роста, который проявляется вздутием.
при сибр может повышаться сибр.
поэтому как правило рекомендуют дообследоваться и пролечится. и пересдать в динамике фекальный кальпротектин.
и после повторного результата решение вопроса о необходимости колоноскопии.


Это состояние требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз рекомендуют выполнить:
УЗИ обп. (исключить проблему в желчном)
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин в динамике(после курса лечения)
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
также рекомендуют исключить непереносимость лактозы и глютена: генетический тест на непереносимость лактозы, Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA(до сдачи анализа не исключать глютен)

Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют

дюспаталин дуо рекомендуют продолжить при таких жалобах.

Диета fodmap

при положительном сибре рекомендуется санация кишечника альфа-нормиксом

Здравствуйте, Юлия
с обследованиями ознакомилась.
Расширение воротной вены не всегда маркер цирроза, более того, по биохимии все печеночные показатели в пределах нормы, при патологии печени , даже при начальных изменениях наиболее "остро" реагируют АЛТ и АСТ и повышаются сразу.
УЗИ метод является достаточно субъективным, поэтому такое отклонение конечно требует перепроверки, для оценки сосудистого русла можно рекомендовать более детальное и расширенное исследование - КТ -ангиорафия, метод точный и информативный.
В остальном лечение назначено корректно.
Если беспокоит диарея, то дополнительно рекомендуется дообследовать кишечник:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
Для купирования диареи пока можно рекомендовать добавить Энтерол по 1 кас 2 раза в день до еды 14 дней + Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели.
Раздражительность, апатия могли быть спровоцированы стрессовой ситуацией, о которой Вы написали, в таком случае дополнительно важна консультация психотерапевта или психолога, возможно подбор антидепрессантов или разработка когнитивно-поведенческой терапии. В гастроэнтерологии это очень распространенная практика - совместное лечение с психотерапевтом, так как органы ЖКТ крайне чувствительны к стрессовому фактору и нередко болевой синдром и другие диспептические явления обусловлены нарушением психоэмоционального фона

Здравствуйте ,данные жалобы действительно похоже на СРК , так как нет красных флагов воспаления (кровь в стуле , температура , ночные симптомы ,похудение ).
В плане до обследования , я бы рекомендовала исключить СИБР(синдром избыточного бактериального роста ) при котором происходит увеличение количества бактерий в тонкой кишке продуцируют их метан и водород , что способствует бурлению , газообразования .
-для исключения воспаления( кал на фекальный кальпротеткин)

Здравствуйте, смесь менять сейчас не рекомендую. Подождите. Лактоза нужна для полноценного развития ребёнка. Давайте понаблюдаем в течение 10 дней, все должно потихонечку нормализоваться. Для облегчения состояния можно делать массажик живота, грелку на животик , гимнастику с приведением и отведением ног от живота к животу, сухое тепло, хорошо помогает поза высаживания.
Эспумизан в каждое кормление

Колиф можно

Форлакс очень хорший препарат при запорах по 2-3 пакетика, пить ежедневно со стаканом воды. Не действует сразу, эффект иногда накопительный мягкий, неотложных позывов у вас не возникнет

На гв стул можем ждать до 5-7 дней, при удовлетворительном самочувствии малыша. Свечками, трубочками, клизмами помогаем только при крайней необходимости.
Препараты симетикона не имеют доказанной эффективности в лечении младенческих колик и газиков, поэтому необходимости в них не вижу, но вреда от применения нет и на консистенцию стула влияния не оказывают

Здравствуйте, София!
По копрограмме: Присутствие непереваренной клетчатки связано с недостаточной работой бактериальной флоры в кишечнике.
ЦИсты кишечной амебы ( амебиаз) может давать подобную симптоматику. Это кишечный паразит.
Рекомендую доосбледование:
Дообследование:
1) Микроскопическое исследование фекалий для выявления вегетативных форм и цист.
2) Скрининговое исследование для качественного обнаружения ДНК возбудителей протозойных инвазий в клинических образцах кала методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
3) Антитела к Entamoeba histolytica.

Ничего страшного не вижу на данный момент. Лечение продолжить, форлакс можно увеличить до 3 пак, также увеличить физ активность, упражнение на мышцы передней брюшной стенки

Из дообследования-водородный дыхательный тест для исключения СИБР.К лечению-
1. метронидазол , гемикромон,пробиолог СРК

Добрый день, Николай. Я также как и Ваш врач склоняюсь к тому, что это проявления ВСД, а моменты страха - так называемые симпато-адреналовые кризы, возможно - начальный элемент проявления панических атак. Ваш психотерапевт молодец, что не назначил Вам никаких лекарств, поскольку в столь молодом возрасте подсаживать Вас на агрессивные препараты в виде антидепрессантов и нейролептиков - совсем нецелесообразно. ВСД – не смертельное заболевание, и, более того, имеется практически у каждого второго, особенно в молодом и подростковом возрасте. МРТ головного мозга органическую патологию исключает, кардиологических проблем нет. Таким образом можно смело предположить, что речь идет о ВСД с симпатоадреналовыми кризами. Характеризуются они
неожиданным повышением артериального давления до 150/90-180/110 мм рт. ст., учащением сердечных сокращений (тахикардией) до 140 ударов в минуту, повышением температуры до 38-38,5°С, ознобом, дрожью, похолоданием конечностей, бледностью кожи, расширением зрачков, ощущением тревоги и страха, возбуждением и двигательным
беспокойством. Если вегетативно-сосудистый криз сопровождается выраженной тяжелой тревогой, приступом страха с потерей самоконтроля (иногда до сумасшествия), то тогда считается, что у больного развилась паническая атака. Органических изменений в организме нет. Весь приступ построен на функциональном расстройстве. Поэтому помогают при кризе только успокаивающие средства и то немножко. Таким универсальным средством есть
корвалол. Около 30-50 капель корвалола на один приём немного снизят активность приступа. Но не увлекайтесь этим препаратом. Можно положить под язык таблетку валидола. Хороший эффект во время симпато-адреналового криза имеет препарат Анаприлин - 10 мг - разовая доза. Я не советую принимать сильнодействующие препараты, антидепрессанты или транквилизаторы. Человек всегда ждёт какой-то волшебной таблетки, которая избавит его от этой напасти. В данном случае таких таблеток нет. Поэтому подумайте хорошо и не один раз, стоит ли принимать лекарства для лечения сердца, желудка, лёгких и кишечника, если соматический генез этих заболеваний исключен. Ведь пусковой механизм приступа у Вас в голове. Что можно применять это отвары, настои и настойки из корня валерианы, травы пустырника, цветов и плодов боярышника. Предлагаемые для лечения вегето-сосудистой дистонии и панических атак транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики, конечно, помогают при этом заболевании. Но они не лечат. Они просто затуманивают сознание и не дают организму человека, верно оценивать ситуацию. Что самое неприятное, так это полный возврат всей симптоматики заболевания, очень часто с плюсом, после отмены этих лекарств, а так же нужно взять во внимание конкретный список их побочного действия. Крепкого Вам здоровья и всех благ.