Что вас беспокоит?
Выпирает слепая кишка
Добрый день! Беспокоит выпирание в области слепой кишки в положении лежа на спине. Сначала появляется чувство распирания, оно нарастает, и на пике появляется шишка, буквально на несколько секунд, в это время эта часть кишки становится очень твёрдой. Потом чувство распирания проходит и кишечник приходит в норму. Бывает это и в других частях кишечника, но чаще всего справа внизу. Я так понимаю что это из-за газов? По ощущениям как будто её изнутри надувают, а потом сдувают. Несколько месяцев назад начала болеть поджелудочная, сдавала кучу анализов,нашли причину- застой желчи. С тех пор помимо всего этого начались проблемы с кишечником, распирание, постоянное бурление и т.п. Врач поставила СИБР ( без анализа) прописала метронидазол для санации кишечника. После него действительно стало лучше. Но вот спустя пару месяцев опять начались ухудшения, боль в районе поджелудочной и вот это вот выпирание в кишечнике. Я так понимаю что кишечник это уже следствие, и надо лечить причину ( желчный) Что я в принципе и делаю. Ситуация с кишечником очень пугает. Из за чего это распирание может быть? Наверное придётся делать колоноскопию? Сдавала кальпротектин- 144. Повышен, но умерено, как сказала врач. И может быть из-за того же избыточного бактериального роста. Сдавала анализ ещё до метронидазола, больше пока не пересдавала. Ещё забыла сказать- у меня долихосигма. Выявили на ирригоскопии ещё лет 15 назад. Всю жизнь мучали запоры( овечий кал) Фото и свежие анализы прилагаю
Добрый день, сейчас со стулом у вас как, через сколько дней, натуживание, консистенция, примеси?
Какие препараты принимаете?
Физ активность какая?
Анастасия, здравствуйте! На данный момент принимаю тримедат, форлакс, на ночь урсосан. С форлаксом стул нормальный, но через день где-то, иногда каждый день. Физической активности как таковой нет сейчас, но стараюсь больше ходить пешком
С щитовидной железой проблем нет?
Как давно принимаете эти препараты, дозировка форлакс какая?
Анастасия, узи щитовидки делала недавно ( по причине тахикардии) нашли множественные небольшие узлы. Гормоны ещё не сдавала.
Форлакс принимаю по 1-2 пакетика в день
Нужно гормоны посмотреть, тк гипотиреоз может влиять на моторику кишки
На фоне тримедата как себя ведёт кишечник?
Анастасия, мне кажется что с тримедатом, что без разницы нет) раньше пила дюспаталин, тоже разницы не видела. Гормоны проверю на днях. Ну а вообще вот такое выпирание/набухание похоже на раздутую газами кашку? Или спазм? Что это может быть? Иногда в этом месте ещё бывает покалывание
Да, это перистальтика в кишке, растяжение газами и спазм, когда ощущаете твердость
Принятый ответ
Ничего страшного не вижу на данный момент. Лечение продолжить, форлакс можно увеличить до 3 пак, также увеличить физ активность, упражнение на мышцы передней брюшной стенки
Анастасия, спасибо!
Здравствуйте! Через 1 месяц после окончания приема Метронидазола рекомендую выполнить анализ кала на условнопатогенную флору. Полипы в желчном пузыре ранее выявляли? Что принимаете по поводу застоя желчи?
Марина, здравствуйте,полипы в желчном обнаружили первый раз 3-4 месяца назад. 2 полипа 3-4мм и взвесь. Всё это время принимаю урсосан по 3 капсуле на ночь. Вот на днях делала опять узи, та же картина, ничего не изменилось. Взвесь на месте
Какой у Вас вес тела? Кроме Урсосана какие-то лекарственные препараты принимаете?
Марина, вес 55кг. На данный момент принимаю тримедат, форлакс и урсосан
Вы принимаете достаточную дозу Урсосана. Рекомендую добавить к приему Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели для улучшения оттока желчи.
Марина, спасибо!
На здоровье!
Здравствуйте, Оксана, по Оак все в пределах нормы, по копрограмме признаки ферментной недостаточности, по узи Обп в желчном пузыре взвесь и полипы. Гемангиомы печени.
Фекальный кальпротектин повышен умеренно
рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.
3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста, брокколи, капуста, фасоль, а также отруби, цельное молоко
4. Провести обследования :
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
Контроль узи Обп через 6 мес
Тримедат продолжайте
Фитомуцил по 1 пак 3рд длительно
Анна, здравствуйте, спасибо! Все эти рекомендации я соблюдаю. Такой кальпротектин (144) может быть из-за СИБР, дисбактериоза и т.п.? А то я уже накрутила себя) всё самое плохое лезет в голову
Да, Такое повышение фекального кальпротектина характерно для сибр
Анна, спасибо большое
Принятый ответ
Если был бы взк превышал за 1000
Здравствуйте . Это вы описываете перистальтический движения в кишечнике . Фекальный кальпротектин при таких занятых обычно бывает при сибр . Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр . При положительном результате пройти лечение и сделать повторно фекальный кальпротектин .
Екатерина, спасибо
Пожалуйста , будьте здоровы.
Здравствуйте. Вы описываете естественную работы кишки - это называется перистальтика. Солидарна с вашим врачом, кальпротектин повышен как при СИБР. Рекомендую динамику кальпротектина. СИБР - это рецидивирующая патология.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 202015 ответов
- 16 Января 202122 ответа
- 11 Ноября 20224 ответа