Результаты поиска

227 совпадений
Травма коленного сустава
27 января
Сделал МРТ коленного сустава. На днях пойду к врачу. Он кроме заключения так же ни чего не посмотрит. Хотелось бы узнать мнение других специалистов касаемо лечения. Да и вообще достаточно ли будет консервативного лечения или может есть то, что с наибольшей вероятностью...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениски связок в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

После уменьшения отёка ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза с силиконовым кольцом для надколенника.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Болит колено
5 января
Здравствуйте , болит колено , сделала МРТ, Результат обследования: на серии томограмм суставные поверхности бедренной, большеберцовой костей деформированы краевыми костными разрастаниями и мелкими узорами. Высота суставного хряща снижена, в структуре дегенеративные изменения....
Жанна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Мы определяем по результатам обследования, в данном случае по результатам МРТ, консервативное лечение в данном случае не поможет. У вас имеются показания к оперативному лечению . Какую операцию делать скажет артроскопист при очной консультации и результатам обследования. Удачи.
Травма колена
13 ноября 2024
МР признаки неполнослойного повреждения медиальной коллатеральной связки, медиальногоудерживателя надколенника (II типа). Кистозные включения в передне-нижних отделах медиальной коллатеральной связки (вероятно, посттравматические изменения), с отеком прилежащих мягких тканей....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б степени +появление параменисковых кист ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.

Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Назначены уколы хронотрон 2шт, и затем флексотрон кросс. Можно ли эти два препарата совмещать?
-можно

Всего самого наилучшего!
Разрыв TFCC
3 июля 2024
Добрый день! Уважаемые специалисты, просьба ответить о необходимости операции на TFCC запястья.В анамнезе травматические повреждения при поднятии тяжестей 3 месяца назад. МРТ-КАРТИНА: Ход полулунно-трехгранной связки четко не прослеживается. Остальные внутренние связки:...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Оперативное лечение применяется при данном повреждении при неэффективности консервативного лечения в течение 6 мес.
Рекомендации:
- исключение физических нагрузок
- ношение жёсткого ортеза до 6-8 недель на лучезапястный сустав
- -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги)
- при сохранении болей после 6 месяцев с момента операции - оперативное лечение.
Всего наилучшего!
МРТ-признаки остеоартроза правого коленного сустава с повреждением медиального гениска II класс (по Stoller). Признаки повреждения передней крестообразной связки. Синовит. Как быть
14 февраля 2024
Здравствуйте! Уже больше 4 лет беспокоят боли в правом колене. Началось все с щелчков при сгибании/разгибании, теперь уже по лестнице спускаться почти невозможно без боли, только через нагрузку на здоровую ногу. Боль появляется и при длительном сидении (например, в самолете)...
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
В суставе накопились мелкие повреждения. Где-то Вы перегрузили и они вызвали воспаление в суставе.

Лечение будет направлено на купирование воспаления и создания условий для предупреждения рецидивов.
Мениски не срастаются, но при повреждении 2 ст болеть не обязаны.
ПКС повреждена частично (растяжение).


Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогов.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Введение гиалуроновой кислоты, хронотрона и PRP терапия обязательными не являются.
Но способствуют пролонгации ремиссии, предупреждают прогресс остеоартроза.
Делать или нет - решайте сами.

На фоне синовита вводить гиалуроновую кислоту противопоказано.
Сначала убираем синовит блокадой с Дипроспаном.
Травма кисти
14 декабря 2023
Здравствуйте, месяц назад на волейболе ударила кисть, была сильная боль, сделала рнтген, кости целы, прошел месяц, болит до сих пор, сделала мрт, вот что показало-На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2, а так же Stir в трех проекциях.Кости запястья, а так же пястные...
Екатерина
Вопрос закрыт
Доброй ночи! Не волнуйтесь, по результатам МРТ, ещё сохраняются последствия сильного ушиба. К сожалению, даже при ушибе капсульно-связочный аппарат страдает в той или иной степени. Те, изменения, которые есть на МРТ, абсолютно не критичны, и хорошо поддаются консервативной терапии.рекомендую следующее:
1.Ограничить нагрузки на кисть. Максимально исключить провоцирующие факторы боль!
2.Для купированию боли и воспаления:
?Напроксен 550мг - 2р/день.Курс 5 дней
+Нольпаза 20мг-натощак, 1р/сут.
?Мидокалм по 150 мг-2р/день.На 10 дней.
?Использовать мягкий ортез на кисть
?Местно:5%Диклофенак- гель 2_3р/сутки
3.Физиотерапия :
?Фонофорез с гидрокортизоном
?УВЧ
?ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ЭЛЕКТРОФОРЕЗ
Повреждение заднего рога медиального мениска
11 декабря 2022
Ночью во время сна неудачно повернувшись ногу пронзила острая боль. Побывав в травмпункте мне посоветовали сделать мрт. В итоге в заключении поставлен диагноз признаки повреждения заднего рога медиального мениска по stoller ll. Минимальный супрапателлярный бурсит. Минимальный...
Елена, Белгород
Вопрос закрыт
Лечение назначено адекватное за исключением этого "дексаметозон с анальгином и эуфелином внутривенно".
Нельзя системно вводить гормоны при проблеме с суставом.
Нужно делать блокады непосредственно в сустав.
Гораздо эффективнее и безопаснее.

Рекомендовано:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.

Вводить гиалуроновую кислоту при синовите ()отеке сустава) не рекомендуется.
Можно усугубить воспаление. Поэтому после Дипроспана, который обычно на второй день уже снимает отек.


В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

С остальными назначениями полностью согласен.

Узи, мрт, плечевой сустав
4 декабря 2022
Добрый день, проблема с левой рукой. Травмы не было, тяжёлое поднимала. Рука стала беспокоить с лета, сначало думала продуло или остеохондроз. Растирала мазями, когда не смогла без слез раздеться пошла к врачу. Рука не поднимается выше горизонтального положения, назад не...
Алла, Волжский
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При повреждении хрящевой губы плечевого сустава основным методом лечения является операция . в данном случае показана очная консультация ортопеда регионального значения , с результатами обследования, чтобы определится в методе лечения и его объеме. При импиджмент синдроме хорошо помогает полный курс консервативной терапии, но она подразумевает новокаиновые блокады с дипроспаном, но разрыв хрящевой губы предполагает оперативное лечение. Консервативное лечение в данном случае может быть малоэффективным.
Нужна ли операция?
23 октября 2022
Добрый вечер уважаемый доктор. Моего сына ( ему 26 лет) на протяжении 10 лет беспокоит колено. По его словам, при резких движениях у него выскакивает коленный сустав, чтобы его поставить на место, нужно как то разогнуть ногу, выпрямить до щелчка, это сопровождается болью, и...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Однозначно нужна санационная артроскопия, чтобы удалить мениск и подготовить площадку для пластики ПКС (если ПКС всё-таки повреждена).
Разволокнение связок коленного сустава
4 марта 2019
Добрый день! 24.02 упала и повредила колено. 26.02 по результатам МРТ надколенник смещен латерально на 7мм, медиальный удержатель надколенника выражено разволокнен в дорсальных отделах. МР-признаки повреждения передней крестообразной связки II-III ст, медиальной...
Ольга, Армавир
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при разрывах мениска 3 ст показана артроскопическая операция. Мениски не срастаются, разрыв не восстановится. При повреждении передней крестообразной связки, восстановление др 6 мес.
Вам необходимо: Гипсовая иммобилизация коленного сустава в гипсовом тутотре 6-8 нед. лучше исключить любую нагрузку на сустав, ходить на костылях без нагрузки на ногу.
2. Противовоспалительные - Т. Аэртал по 1т. 3р/д -10 дн. + Т. Омепразол
3. Внутримышечно - Инъектран по 2,0 мл 1раз в день, через день - 20 уколов.
4. УВЧ на сустав 8 процедур.
5. Если есть выполт и жидкость в суставе то пункции сустава по показаниям.
6. МРТ контроль коленного сустава через 6 мес.
Постоянные подвывихи плечевого сустава
9 сентября 2018
Здравствуйте, мне 21 год у меня за несколько лет (3-4 года) периодически подвывихивается плечой сустав правой руки. За это время было около 6 подвывихов. Все время занимался контактными видами спорта (единоборства). Плечо может почти сразу же само встать на место, а может...
Александр, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Травматологи могут попытаться лечить консервативно,операция сама не так сложна,сложность в том,что никто не сможет гарантировать 100 процентного успеха,В этом плане плечевой сустав довольно слаб .Вам лучше не спешить с операцией,найти хорошего травматолога,который специализируется на таких операциях.Про цену ничего не могу сказать
Вопросы по специальностям
Показать все
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет