Результаты поиска

Здравствуйте.
В вашем случае назначение Сероквеля (Кветиапина) пролонг 200 мг на ночь, вероятно, было направлено на контроль психотических симптомов (бред, дезориентация), а также для нормализации сна. Однако, с учетом возраста и текущих побочных эффектов, стоит пересмотреть схему терапии.

Побочные эффекты, которые могут быть связаны с Сероквелем:
1. Носовые выделения – возможный побочный эффект, связанный с антигистаминным действием кветиапина.
2. Ухудшение зрения – может быть связано с сухостью глаз или повышением внутриглазного давления.
3. Запоры – распространенный побочный эффект нейролептиков у пожилых пациентов.
4. Аритмия и скачки давления – требует особого внимания, так как кветиапин может удлинять интервал QT, что особенно опасно при ИБС и в пожилом возрасте.
5. Сонливость днем, трудности с пробуждением – связано с седативным эффектом препарата.

Что можно сделать?

Переход на обычный (не пролонгированный) Сероквель 100 мг только на ночь – это разумный вариант, поскольку у вашей мамы основная проблема – ночная дезориентация, а днем психоз выражен не сильно. Это позволит:
- Уменьшить накопительный седативный эффект, снизить дневную сонливость.
- Контролировать психотические эпизоды ночью без излишнего седативного воздействия днем.
- Снизить риск аритмий, так как доза будет меньше.

Другой вариант – пересмотр терапии в пользу Галантамина (или ингибиторов холинэстеразы)
- Галантамин (8-16 мг/сут) – это препарат для лечения когнитивных нарушений (деменции), но он не заменяет антипсихотик, если есть выраженные психотические симптомы.
- Может улучшить ясность сознания, но вначале иногда усиливает возбуждение.
- Важно: Галантамин может снижать артериальное давление и вызывать брадикардию, поэтому при ИБС требует осторожности.

Возможная альтернатива – Рисперидон.
- В пожилом возрасте часто используют рисперидон 0,25–0,5 мг на ночь (минимальная эффективная доза).
- Он меньше влияет на давление и аритмии, чем кветиапин.
- Важно: Рисперидон может повышать риск экстрапирамидных побочных эффектов (ригидность, замедленность движений), поэтому подбор дозы должен быть осторожным.

Что делать сейчас:
- Обратиться к лечащему врачу (психиатру или терапевту), чтобы оценить сердечно-сосудистые риски. Возможно, стоит сделать ЭКГ (удлинение QT?), измерять давление в течение дня.
- Постепенно снижать дозу Сероквеля пролонг и переходить на 100 мг обычного кветиапина на ночь.
- Обсудить возможность перехода на другой антипсихотик (Рисперидон) или добавление когнитивного препарата (Галантамин, Донепезил).
- Контроль запоров: кроме слабительных, можно увеличить потребление жидкости, добавить больше клетчатки (если нет противопоказаний).

Утрожестан вызывает расслабление всей гладкой мускулатуры, не только матки, но и кишечника. Кишечник становится атоничным, перистальтика замедляется, возникает запор.

Если склонность к запорам была и до беременности, то вероятность запоров при беременности конечно возрастает.
Вам необходимо обсудить с лечащим врачом возможность снижения дозы прогестерона, если для этого нет противопоказаний со стороны течения беременности. Наладить питьевой режим, пока позволяет срок, пить не менее 2 л воды в сутки. В качестве лекарственного препарата можете использовать динолак, это дюфалак с симетиконом. Он купирует газообразование и спазмы в отличие от дюфалака

Здравствуйте, Алина
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием

Евгения, добрый вечер! данные препараты можно принимать совместно. Из перечисленных вами препаратов наиболее эффективен Урсосан, суточная дозировка рассчитывается - 10мг на 1кг массы тела

Олег, здравствуйте!
Вам нужно пройти полноценный курс лечения против запоров:
1. Обильное питье до 2х литров в сутки, побольше овощей и фруктов в рационе. Хорошим послабляющим эффектом обладает киви. Минеральная вода "Донат" тоже обладает очень хорошим эффектом при лечении запоров.
2. Псиллиум по 3 чайные ложки разводить в 200 мл воды, принимать 3 раза в день между приемами пищи. 1 месяц.
3. Форлакс по 2 пакетика в день, разводить в 150 мл воды. ! пакетик утром и 1 пакетик вечером. 1 месяц.
Нужно пройти этот курс лечения без пропусков, чтобы стул наладился.
Также дополнительно сдайте кал на скрытую кровь иммунохимическим методом + кал на кальпротектин.

Здравствуйте! К сожалению, такое бывает во время беременности. Бывает физиологические расширение полостной системы при беременности даже без патологии почек в прошлом.
Вашей вины вообще нет никакой.
Беременная женщина подвержена снижению иммунитета, и на фоне урологической патологии обостряется мочевая инфекция.
Однозначно-показано стационарное лечение. Все лечится, все приходит в норму. После родоразрешения расширение должно уйти.
Вам должны решить вопрос стенирования урологи, пролечиться антибиотиками, принимать постоянно Канефрон Н. И должны несколько раз исследовать посевы мочи на стерильность.

Добрый день.У Вас все показания для стентировании и чем раньше,тем лучше.Нет,слабительное никак не повлияло на данную ситуацию

Здравствуйте. Прикрепите ваши обследования.

Добрый день Роман. "Не глядя" могу дать только две рекомендации.
Флебодиа 600 (раз вы ее уже начали) нужно пить по 1 таблетке в сутки до тех пор, пока шишка не рассосется.
Местно тщательная гигиена.
Физические нагрузки и длительное положение сидя исключить до момента полного рассасывания "шишки".
Рассасываться она будет при нормальном течении около месяца.

Здравствуйте. Вам нужна сдать узи брюшной полости +селезенки, биохимии ( уровень билирубинов , аст, алт, лдг, мочевой кислоты); после чего нужна консультация гематолога.

Добрый день!
Лекарственная терапия при долихосигме всегда носит временный характер. А если у вас мегадолихосигма (описываете несколько петель), то радикальным решением вопроса является только оперативное лечение - резекция измененной части ободочной кишки.