Результаты поиска

Здравствуйте!
Вы длительное время принимали низкие дозировки антидепрессанта, организм к ним привык, поэтому сейчас тревожность усилилась, так как повысили дозировку антидепрессанта, этот период адаптации может длиться до 2-3 недель, поэтому можно увеличить тералиджен до 3 таб в сутки или заменить на другой транквилизатор - стрезам или феназепам/алпразолам, которые обладают более выраженным противотревожным эффектом. Дополнительно вам нужны сессии когнитивно-поведенческой психотерапии, чтобы скорректировать модель мышления и поведения, которая запускает приступы паники.

Здравствуйте. Укажите дозы на которых сейчас. Сколько пьете пароксетин? Чем прикрываете его? Тералиджен, атаракс или грандаксин выписывали? Сколько пьете имован и фенибут?

Здравствуйте. В таких случаях лучше подключить психотерапию. Это то, что лучше всего работает с ПА


1. Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


При ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении

Здравствуйте, Анастасия. Очень вероятно, что у Вас имеется Психогенное головокружение и Головные боли напряжения. Остеохондроз и сколиоз в этих состояниях не являются причиной беспокойств, хотя могут способствовать усилению боли в шее и в мышечном апоневрозе головы за счет напряжения шейных мышц. Основное лечение - прием антитревожных препаратов или анксиолитиков., при усилении головной боли - разовый прием Ибупрофена или Налгезина - форте. Необходимо пройти тест Госпитальной шкалы тревоги и депрессии, определить результат и назначить лечение. Проблема в том, что Вы не привержены (не настроены) на это лечение. Рекомендую применить Адаптол по 300мг 2 раза в день, качественный анксиолитик, можно применить курсовое лечение от 5 дней до месяца. Принимайте еще Магне В6 по 2 т утром, месяц и витамин Д, дозу определить по содержанию витамина Д в крови.

Вы же всю жизнь не будете принимать Атаракс , он временный, на месяц ,поэтому при данном состоянии начинают с элицеи

Здравствуйте!
Атаракс по 1 т на ночь. Выписать у терапевта по месту жительства.
или феназепам.

Здравствуйте, Татьяна.
Назначение ламотриджина при панический атаках не оправдано. Вот время самой панической атаки помогает приём атаракса, тералиджена или феназепама.
При вашем расстройстве показано применение антидепрессанта: эсциталопрам или золофт + транквилизатор (атаракс, грандаксин или тералиджен тот же).
Лучше обратиться к частному психиатру, чтобы не было проблем на работе. Либо эти препараты может выписать невролог.
Фенибут Вам лучше сейчас не принимать, так как ноотропные препараты усиливают тревогу.
Для расслабления используйте техники по Джекобсону, дыхание по счету.

1 - тревожное расстройство не приводит к серьезным заболеваниям
2 - сиозс - это первая линия терапии, кроме флуоксетина (который вам не был показан, так как активирует), вы больше ничего не принимали - хотя можно рассмотреть сертралин или флувоксамин; группу СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин) мы сейчас не рассматриваем, потому они повышают артериальное давление
3 - прием антидепрессантов не на всю жизнь, курс лечения состояния 6-12 месяцев.
4 - да, у вас может быть синдром отмены от алпразолама, так как все таки вы его длительно принимаете, лучше отменять постепенно.

Здравствуйте!
1 - без приема таблеток действительно можно справиться, но я считаю, что когда лечение комплексное, то лечение наиболее эффективное
2 - лечение назначено верное, но начинают с 25 мг (1/2 таб) и повышают по 25 мг 1 раз в неделю (терапевтическая дозировка 100 мг), потому что в начале приема антидепрессантов в период адаптации возможно усиление тревожности, поэтому прием антидепрессантов всегда назначают под прикрытием транквилизаторов на 2 недели - допустим атаракс (можно принимать по 1/2 таб обед и 1 таб на ночь). Сертралин хороший противотревожный антидепрессант, кардиологически безопасный.
3 - привыкания к антидепрессантам нет,это все миф (привыкание есть только к бензодиазепиновым транквилизаторам - феназепам, мезапам и тд, и Z-препаратам - это гипнотики зопиклон, залеплон и тд). Главное пройти курс лечения 6-12 месяцев и принимать в терапевтической дозировке.
4 - если не лечить, то это приведет к хронизации заболевания, зафиксируется избегающее поведение
5 - по правилам сайта мы не можем рекламировать других врачей

День добрый
Корвалолом часто не балуйтесь, там фенобарбитал .
В какой дозировке Ципралекс был и как долго принимали?