Результаты поиска

Question 1

Аллергический ринит и кашель возможно от гипотензивных средств?

7 июня

Здравствуйте! У мужа в октябре 2024 года был инфаркт миокарда. Ему прописали: Утро:Брилинта 90 мгБисопролол 2.5 мгПериндоприл 4 мгАмлодипин 5 мгВечер:Форсига 10 мг (у него диабет 2 типа)Розувастатин 40 мгОмепразол 20 мгБрилинта 90 мгС тех пор муж "еле таскает...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-06-07T04:41:05+03:00

Здравствуйте!
Из перечисленных препаратов ринит и кашель может вызывать периндоприл и любые другие препараты из группы иАПФ(прилы).
В подобной ситуации обычно рекомендуют замену периндоприла на преарат из группы сартанов., например телсартан 40 мг или валсартан 40 мг.

Периндоприо накопительный, пока не выведется из организма, ринит может еще беспокоить.

Так же ринит может возникать после приёма розувастатина. С учетом пнамнеза пациента отменить его нельзя, поэтому можно рассмотреть замену на более новый статин питавастатин 3-4 мг.он в меньшей степени вызывает побочные реакции или обсудить с лечащим врачом вариант уменьшения дозиовки розувастатина до 20 мг и добавление эзетимиба 10 мг

Question 2

Болит живот по утрам у ребенка

2 ответа

11 декабря 2024

Добрый день! У ребенка 9 лет по утрам в будни натощак или сразу после завтрака болит живот в районе пупка, как будто спазмами. Либо проходит сам в течение получаса, либо даю тримедат и проходит. 1,5 месяца назад был повышен билирубин общий до 23.7, прямой 6. сделали узи,...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2024-12-12T13:10:36+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

нет, это не критично.

Question 3

Повышен непрямой билирубин и калий

2 ответа

23 марта 2024

Сыну 17 лет, сдал ОАК, ОАМ, бихимию:повышение билирубина общего 25,05 (N 3.4 - 18.8), билирубина непрямого 20,64 (N 3,4 - 18).??? 19.10.23 билирубин общий был 26,94 (N 3,4-17), билирубин непрямой был 19,08 (N 30) (пили Вигантол 5000 ед - 1 мес, потом 2500ед - 1мес) , Повышен...

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2024-03-23T17:46:19+03:00

Здравствуйте, смотрю файлы. Напишите рост и вес ребёнка. Воды пьёт достаточно? 30 мл на кг соблюдает в сутки? Витамин Д очень быстро расходуется, при нагрузках его рекомендую принимать в повышенных дозировках. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Question 4

Алкоголизм

5 ответов

29 ноября 2023

Здравствуйте. Полтора года назад впал в алкоголизм. Пил в лучшем случае через день, а вообще - почти каждый. До 0,5 водки - не больше. Чаще всего 0,5. Не похмелялся. И так вот до середине ноября. А потом коллега умер от цирроза печени и решил одуматься. Уже две недели не...

Витольд, Смоленск

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2023-11-29T17:04:54+03:00

Здравствуйте! биохимии И узи достаточно
Цирроз развивается не быстро, возможно у него были и сопутствующие заболевания печени

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Question 5

МРТ гипофиза

2 ответа

27 марта 2023

Добрый день. Просьба прокомментировать результат мрт гипофиза и дать свои рекомендации. Направлен на МРТ был по рекомендации кардиолога в связи с подозрением на несахарный диабет. Хронология следующая: обратился к урологу с жалобой на сильную отечность верхней части тела,...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2023-03-27T14:29:15+03:00

Здравствуйте. При несахарном диабете мочевыделение частое и обильное, мочеизнурение и большой объем выпитой воды. По Вашим жалобам у вас наоборот идет задержка мочеиспускания. Общий анализ мочи сдавали? прикрепите к вопросу. На МРТ нет значимых изменений. Нехватка калия вызывает тахикардию обычно, у вас же брадикардия. Кортизол крови сдавали? Ваш вес и рост?
Калий и хлор сдавали на фоне диуретиков?

Question 6

Потеря веса

4 ответа

21 июня 2022

Добрый день! Стала замечать, что практически ежедневно теряется вес (замеряю на одних и тех же весах утром натощак) на 100-200 гр. в данный момент нахожусь на грудном вскармливании, ребёнку 4 месяца (вторые роды, кесарево). Переживаю, что потеря веса может быть признаком...

Анна

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2022-06-21T11:06:19+03:00

Алексеева Виктория Сергеевна

Пожалуйста. Всего хорошего)

Question 7

Высокий уровень калия 6,4

2 ответа

3 марта 2022

Здравствуйте!Женщина 69лет,165см,78 кг.ИБС аритмический вариант ,нарушение ритма по типу постоянной тахи-брадисистолической формы фибрилляции предсердий.Гипертоническая болезнь 3 ст,АГ 3 ст.риск 4 очень высокий.ХСН ||а ФК |||. НТК 1-2 стЛегочная гипертензия 1 степени МКБ Х...

Екатерина

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2022-03-03T23:58:05+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Помню Ваш предыдущий вопрос. Калий повышен из за приема эспиро , это калийсберегающий диуретик . Нужно отменить эспиро , 5 дней принимать фуросемид 0,04 мг 1 таблетку утром , он выводит лишний калий , затем перейти на приём диувера 2,5 мг утром , он не повышает уровень калия.
Для повышения уровня хорошего холестерина лпвп нужно кушать больше морской рыбы и принимать курсом Омакор 1000 мг/ сутки 1 месяц, это полиненасыщенные жирные кислоты

Question 8

Микроальбумин в моче, повреждение клубочков почек, нарушения в капиллярной системе, отеки, задержка мочеиспускания, низкое давление, вторичный гиперальдостеронизм из за почек и метаболических нарушений.

2 ответа

23 октября 2021

Здравствуйте. Мне 41. У меня метаболический синдром, инсулинорезистентность, но давление низкое. Холестерин повышен. Повреждение клубочков почек, нарушение в капиллярной системе. Задержка мочеиспускания и запах застойной мочи. Дисфункция ВНС. Давление низкое, тахикардия, хотя...

Елена, Сочи

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2021-10-23T23:39:47+03:00

Здравствуйте. Вам необходимо повести дневник мочеиспусканий не менее 3 дней для оценки суточного диуреза. Также пройти УЗИ почек с доплерографией, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Для исключения воспаления - сдать общий анализ мочи, бак. посев мочи. Неприятный запах мочи могут давать бактерии. Контроль в б/х анализе крови креатинина, мочевины.

Question 9

Осложнения после ковида

6 ответов

9 января 2021

Добрый день! В ноябре переболела ковидом. Был кашель, температура, потеря запаха и вкуса, так же по КТ 15 процентов поражения. Повешения АДЛечили: 2мя антибиотиками, противовирусными, кроворазжижаюшими. После выписки прошло 1,5 месяца, но я уже не знаю, что делать. Повышается...

Наталия

Вопрос закрыт

Березовская Анна Шакюровна · Answer · 2021-01-09T15:42:23+03:00

Это очень характерно после ковид, лечение Вы получаете верно. Самый эффективный способ избавления от одышки - физиотерапия -озонотерапия или гелиевые ингаляции

Question 10

Вопрос по приему препаратов

1 ответ

16 октября 2019

Здравствуйте! У меня дочке 1 год и 5 месяцев. На сегодняшний день рост около 75-76, вес порядка 8,6 кг. Педиатр постоянно ругает, что мы слишком маленькие. Отправила к эндокринологу. Там сдали кучу анализов и врач сказала, что с ее стороны никаких нарушений нет и ее...

Наталья

Вопрос закрыт

Лукашевич Елена Владимировна · Answer · 2019-10-16T23:34:10+03:00

Здравствуйте, это довольно серьёзные препараты, пить их без поставленного диагноза точно не стоит. Как вариант можно ещё сделать Узи сердца малышке, при пороках сердца бывает плохой набор веса. Для выявления глистов сдаётся кал на я/глист, причём не менее 3х раз , и только при подтвержденном анализе на глисты пьются противоглистные препараты.

Question 11

Рекомендация по питанию при болезни почек у кота

1 ответ

21 июня 2019

Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, какой влажный корм выбрать для кота. Ему 11 лет, стерилизован. Недавно обнаружили заболевание почек. Анализы показали, что моча щелочной реакции ( РН 7-7,5), присутствует белок. В крови повышен калий (6,2). При кормлении кормом роял канин...

Татьяна, Хабаровск

Вопрос закрыт

Родина Александра Сергеевна · Answer · 2019-06-21T20:57:04+03:00

Здравствуйте. А терапию кот какую принимает?

Все корма для почек содержат цитат калия , Он защелачивает мочу и необходим и как добавка калия.
У кошек почечная недостаточность Сопровождается не повышением калия, а его снижением. А моча может ЗащелачиватьсЯ При наличии в ней инфекции.
Вам стоит поискать причину гиперкалиемии, возможно у кота есть еще заболевания, а в мочевыводящих путях исключить бактериальную инфекцию.

Мочу можно закислять при необходимости метиононом.

Question 12

Отечность, анемия

2 ответа

23 апреля 2017

Доброго времени суток! Могу ли я проконсультироваться? У меня больна мама, 72 года сахарный диабет 2 типа, прыгает сахар. Обычно была очень активным и подвижным человеком. Месяца полтора назад выявили сильную анемию (гемоглобин около 70, в крови много микроцитов). УЗИ не...

Светлана, Вологда

Вопрос закрыт

Ворошилова Раушания Дмитриевна · Answer · 2017-04-23T07:15:18+03:00

Здравствуйте, Светлана. А связываете ли Вы с чем-нибудь появление отеков? Нужно смотреть суточную потерю белка, креатинин, мочевину крови, общий белок и белковые фракции. Мочегонный препарат без дообследования пить не стоит.