СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергический ринит и кашель возможно от гипотензивных средств?

Здравствуйте! У мужа в октябре 2024 года был инфаркт миокарда. Ему прописали: Утро: Брилинта 90 мг Бисопролол 2.5 мг Периндоприл 4 мг Амлодипин 5 мг Вечер: Форсига 10 мг (у него диабет 2 типа) Розувастатин 40 мг Омепразол 20 мг Брилинта 90 мг С тех пор муж "еле таскает ноги", все время устает. Помимо этого у него, как только он принимает лежачее положение, течет из носа, чаще всего перед сном и во время сна. Течет так, что он не может нормально спать. Попробовали спрей антиаллергический Азеластин Ксантис, муж теперь живет на нем, но до конца проблема не ушла. К этому добавился приступообразный сухой кашель (на КТ все ок). Анализы тоже ок, чуть-чуть повышен калий. Давление у него, в среднем, 135/80, бывает резко повышается по утрам до 150. 4 дня не давала ему Периндоприл, так посоветовал врач в больнице, но ринит не ушел. Подскажите, что нам делать с его диким насморком и кашлем? Что из назначенного может вызывать такие симптомы и чем заменить? Сейчас полчетвертого утра, а он сидит с салфетками.

Гипертония 3 ст., сахарный диабет 2 типа, в анамнезе панкреонекроз, острый инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка с подъемом сегмента ST. Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий.
51 год
7 Июня 2025·Просмотров: 602·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Из перечисленных препаратов ринит и кашель может вызывать периндоприл и любые другие препараты из группы иАПФ(прилы).
В подобной ситуации обычно рекомендуют замену периндоприла на преарат из группы сартанов., например телсартан 40 мг или валсартан 40 мг.

Периндоприо накопительный, пока не выведется из организма, ринит может еще беспокоить.

Так же ринит может возникать после приёма розувастатина. С учетом пнамнеза пациента отменить его нельзя, поэтому можно рассмотреть замену на более новый статин питавастатин 3-4 мг.он в меньшей степени вызывает побочные реакции или обсудить с лечащим врачом вариант уменьшения дозиовки розувастатина до 20 мг и добавление эзетимиба 10 мг

Принятый ответ

Добрый день!
Из перечисленных лекарственных препаратов данную побочную реакцию может вызывать препарат Периндоприл, он относится к группе иАПФ, данные препараты обладают таким побочным эффектом. В Вашем случае стоит рассмотреть замену Периндоприла на сартан (например Лозартан, если 4 мг периндоприла позволяло держать давление до 130/90, то можно рассмотреть 50 мг Лозартана). Нужно дать время, чтобы периндоприл вывелся из организма, скорее всего после полного выведения препарата симптомы уйдут.
Важна именно замена периндоприла на сартан, так как сартаны не обладают такими побочными эффектами, но при этом как и периндоприл обладают защитным свойством для органов мишеней

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, подобные побочные действия возможны на фоне приёма периндоприла ,и даже после отмены препарата они могут сохраняться какое-то время. В подобных случаях препараты этой группы заменяются на сартаны, например, вальсакор, Телмисартан-средняя доза 80 мг в сутки

Здравствуйте
Не переживайте.
Данное состояние возможно на фоне приеме бисопролола или статинов как вариант.
Вообще многие препараты дают побочный эффект.
Необходимо подождать возможно это было на периндоприл.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Всё же наиболее часто такие симптомы вызывает периндоприл, как и любой другой представитель группы ингибиторов апф. Они выводятся из организма до 7 дней, поэтому наиболее Оптимальным, тем более с учётом, что не достигнуты целевые значения давления, будет переход на Сартан, например, валсартан 80-160 мг утром.
Если же ринит не уйдёт, то тогда вместе с лечащим врачом рассмотренэть переход с бисопролола на ивабрадин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.