Результаты поиска

2486 совпадений
Побочки от ЗГТ
5 апреля
Здравствуйте!!С 24 января этого года , я пришла к гинекологу с симптомами : задержка месячных по 60 дней ,груди высохли и половые губы, кожа лица тусклая,отеки под глазами,колени болят,нет энергии., три года назад были даже приливы ,назначали циклодинон всё проходило ,но он...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
По поводу шейки, боюсь, первый врач был прав, учитывая тот факт, что у 90+ процентов женщин зона трансформации на шейке с годами уходит в канал и снаружи может быть видно не все (это надо смотреть и обсуждать предметно, но почти всегда так и есть), просто «наблюдать» — это терять драгоценное время без диагноза и с возможностью ухудшения дисплазии со временем. Просто такая история - настолько распространенная и так часто встречается, что подобное уже «видно издалека» и хочется предотвратить ухудшение и развитие потенциального предрака.
Что касается згт. Да, иногда боли внизу живота действительно могут отмечаться на терапии, хотя сказать наверняка, связаны ли они с ней, увы, невозможно, только путем пробной отмены терапии.
Проблемы с желчным (речь именно о камнях обычно) — это не противопоказание к гормональной терапии, а относительное противопоказание именно к пероральным её формам, то есть в подобном случае мы, наоборот, переходим на трансдермальный эстрожель, он считается безопасным при такой ситуации и более предпочтительным. Если с двух нажатий женщина перешла на одно (минимальное), как я поняла, сейчас такая терапия же идет? То обычно следует оценить динамику хотя бы на протяжении 2-3 недель на такой дозе и затем уже думать
Не проходит фосфатурия
14 июня 2023
Был у уролога с жалобами на боли в уретре при мочеиспускании (боли не всегда, бывает 2-4 дня все нормально, потом снова весь день болит). Сделали ОАМ, ПСА, УЗИ простаты, мочевого пузыря с КОМ, почки тоже отдельно проверил на УЗИ. Все что обнаружили УЗИ, это взвесь в мочевом...
Аноним
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Соли не будут давать болевого синдрома. Диета помогает для профилактики образования камней в будущем, но, не исключается образование камней на 100%. А лечение было назначено правильно. Обильное питьё также необходимо. Учитывая жалобы, сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы для исключения воспаления.
Поверхностный гиперпластический гастрит
4 февраля 2023
Здравствуйте! С 9 лет поверхностный гастрит. Диету держу, полегчало и все подряд…. Год назад проходила фгдс- поверхностный гастрит, недостаточность кардит, гэрб. Периодически чувствую обострения- гэрб. Сама себе назначаю и пропиваю 2 недели нольпаза. Все проходит. Неделю...
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Диагноз "гастрит" устанавливается только гистологически, если биопсию не брали, это диагноз не правомочен.
Рвота, слабость у ребёнка 3 года
31 января 2023
Добрый день. Почти рождения дочь мучается запорами, болями в животе от этого, вздутием. Каждые 3-6 месяцев мы делаем узи, сдаем анализы, посещаем гастроэнтеролога. Неделю назад всё это проделали. Диагнозы как обычно: увеличена печень, взвесь в желчном, хронический запор,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте) возможно это функциональное расстройство, пока наблюдайте за симптомами.
Безмолочная диета, обильное дробное питье
Тримедат 3 раза в день.
Мотилиум по 0.25мг на кг 3 раза в день при тошноте и рвоте.
Желательно сдать копрограмму
При продолжительном сохранении болей возможно встанет вопрос о проведении эфгдс
Аллергия, сибр, застой желчи
23 ноября 2022
Добрый день уважаемые доктораПрошу помочь мне в моей проблемы. Началось все лет 5 назад, боль ноющая в правом боку , высыпание в виде крапивнице, высыпание были иногда значение сильно не предавала . Год назад высыпание стали проявляться чуть ли не при каждом приеме пищи,...
Мила
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Повременить пока с Ципрофлоксацином, да и с метронидазолом!
Дообследуйтесь:
-кал на антиген к лямблиям
-кровь на иммуноглобулин Е и ЭКБ
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения 3х кратно с интервалом 2 дня
-общий анализ крови развернутый для решения вопроса о необходимости проведения антибактериальной терапии!
-консультация проктолога
-дыхательный водородный тест для исключения сибр
По лечению:
-метеоспазмил 1 т 2 раза в день не менее 8 недель
-урсосан 500 мг на ночь . Ваш вес?
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
-пастеризан свечи 1св ректально*2 раза в день5 дней
. Возможно соблюдение FODMAP-диеты
(https://www.monashfodmap.com/ibs-central/diets/,
https://fodmapedia.com/index-en),Коррекция терапии после дообследования!
Эндометриозные кисты, воспалительный процесс
17 июля 2021
Здравствуйте, мне 35 лет, правый яичник 50 на 31 на 44. Два округлых образования содержащими несмещаемую взвесь d 27 mm и d 19левый яичник 96 на 74 на 91 в структуре яичника визуализируется образованием с неполными перегородками и несмещаемой взвесью 91 на 65 на 79....
Ли, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Воспалительный процесс у вас острый - он не связан с яичниками.
Маркеры у вас указывают именно на эндометриоз - при онкологии они гораздо выше.
Теперь что касается эндометриоза и репродуктивных планов:

Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.

Наши задачи:

- удалить или уменьшить очаг эндометриоза

- предотвратить прогрессирование

- уменьшить интенсивность болей

- лечение бесплодия


Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.


1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция


7. Хирургическое лечение. Проводится при

- больших размерах эндометриоидных кист

- при подготовке к ЭКО

- при неэффективности консервативной терапии

Также у вас очень низкий уровень железа, что может усугублять воспалительный процесс и замедлять выздоровление. Необходимо поднимать его уровень не менее, чем до 60
Вздутие, боли слева
22 февраля 2021
С середины января у меня вздулся живот, одновременно с периодическими редкими болями слева в подреберье или прямо по центру в эпигастральной области - покалывания, пощипывания, спазмы, иногда после еды приступы более чувствительных болей, продолжающихся около 1 минуты. Пару...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи. Придерживайесь диеты №5, Панкреатин 10000ЕД по 1 капс 3 раза в ден во время еды 14дней, Урсофальк (250мг) по 1 капс на ночь 7-10дней затем
- 2 капс на ночь + 1капс во время ужина (если Ваш все тела составляет более 80кг) 2 3- месяца с последующим контролелм биохимического анализа крови. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Проблемы с желчным пузырем и диарея
11 февраля 2021
Здравствуйте, 2,5 недели назад начались проблемы с ЖКТ - началась рвота по утрам (кислым и желтым), диарея желтого цвета, которая чередовалась с нормальным стулом (тоже желтым). Были назначены энтерофурил 5 дней, смекта + полисорб 5 дней, максилак 10 дней. По окончанию этого...
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте,а ферментные препараты вам не назначали? Ранее диагноз панкреатита не выставлялся?
Реактивный лимфоузел
25 января 2021
Здравствуйте Уважаемые доктора)В начале декабря было что-то вроде отравления с болью в животе (спазм слева внизу)и диареей 1 день (легко остановила с помощью энтерофурила). Очень сильная слабость и интоксикация( т.е выкручивало все мышцы рук и ног), состояние слабости...
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Учитывая лейкопению и наличие лимфоузлов нужно обязательно исключить генерализованные инфекции. Сдайте кровь на вич,гепатиты в и с,сифилис. Если все будет отрицательно делайте кт шеи,огк,обп,омт с в/в контрастом. С хирургом решить вопрос о биопсии лимфоузла по результатам кт
Боли в левом боку
28 апреля 2020
Здравствуйте. С 10 лет ставят диагноз хронический холецистит. Иногда побаливает правый бок. Примерно 3-4 недели назад я сильно понервничала и у меня заболел правый бок, я несколько раз выпила ношпу и боль прошла, но заболел левый бок. Мне назначили дюспаталин, разо и...
Алина
Вопрос закрыт
Добрый день?УВас имеется хронический процесс в гепатобилиарной зоне( дискинезия, холецистит), это ведет к дуодениту( воспалительному процессу в 12 пк, последующее течение повышение давления в 12 пк,СИБР
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Сыркова
189 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год