Результаты поиска

Здравствуйте. Уточните пожалуйста, какой сейчас вес ребенка?

Срыгивания каким объемом, больше 2—3 столовых ложек за одно срыгивание?

Вопрос о приеме ношпы можно решать только с лечащим врачом, так как препарат не назначается по инструкции до 6 лет.

Здравствуйте. У детей первых 3-4 месяцев жизни может возникать себорейный дерматит, который характеризуется высыпаниями на волосистой части головы и в области бровей. Рекомендую продолжить использовать эмоленты(липикар, эмолиум, атопик), после купания кожу необходимо аккуратно промокнуть полотенцем, не тереть. В качестве наружной терапии на основании клинических рекомендаций можно подключить на кожу лица пимекролимус 1% крем 2 раза в день 2 недели, при необходимости терапию можно продлить до 6 недель. Данный препарат разрешен к использования у детей с 3 месяцев.
Что касается высыпаний в области поясницы, данные высыпания больше похоже на потницу (качество фото немного затрудняют дифференцировать высыпания), в данном случае рекомендую воздушные ванны, соблюдение комфортной температуры для ребенка 23-24 градуса. Так же на основании учащенного стула, рекомендовала бы подключить пробиотический препарат нормобакт L по 1 саше 1 раза в день 10 дней можно добавлять в смесь.

Здравствуйте.
Симптомыкоторык Вы указали и по фото - указывают на аллергию на белок коровьего молока (АБКМ) или другой пищевой аллерген. Это наиболее вероятная причина, учитывая отёчность лица, реакцию на смеси и общий характер сыпи.
Иммуноглобулин Е в норме не исключает АБКМ, так как у младенцев это часто бывает не-IgE-опосредованной формой аллергии.
Реакция усилилась на NAN гипоаллергенный, потому что эта смесь содержит частично гидролизованный белок, который всё ещё может вызывать аллергическую реакцию.
АБКМ может вызывать воспаление слизистой желудочно-кишечного тракта, что усиливает срыгивания и рефлюкс.
Также м.б. неправильная техника кормления - глотание большого количества воздуха во время кормления может способствовать срыгиванию.
Рекомендую Перейти на лечебную смесь на основе глубокого гидролиза белка.
Например, Nutrilon Pepti Allergy, Friso Pepti или аминокислотные смеси (Neocate, Alfamino).
Полностью исключить любые другие смеси или продукты, которые могут содержать коровье молоко.
Также правильно давать смесь небольшими порциями (по 60–90 мл), но чаще (каждые 2–2,5 часа).
Кормите ребёнка в положении с приподнятой головой (под углом 30–45 градусов).После кормления держите вертикально минимум 20–30 минут.
Для подтверждения аллергии на белок коровьего молока (АБКМ):
Кал на скрытую кровь (Грегерсенова проба): помогает выявить микрокровотечения из-за воспаления слизистой кишечника при аллергии.
Копрограмма: оценка работы ЖКТ и наличие воспалительных изменений.
Специфические IgE к белкам коровьего молока: казеину, β-лактоглобулину, α-лактоальбумину.

Здравствуйте, не беспокоит ли сейчас живот малыша? Опишите, пожалуйста, стул - я поняла, что стул 1 раз в 6 дней примерно. цвет,Э консистенция, наличие слизи, пены, прожилок крови? С каким интервалом кормится малыш?
В росте малыш хорошо прибавил, а в весе действительно немного дефицит. Поэтому прикладывайте малыша к обеим молочным железам за одно кормление, докармливайте сцеженным грудным молоком, сколько есть, затем докормить смесью.
Маме не нервничать, сбалансированное питание, до кормления выпить чашечку чая лактогонного, после кормления - перекус помимо основных приемов пищи. Витамины для кормящих мам и смесь для мама продолжить. Массаж, горячий душ на молочные железы 1-2 раза в день

Здравствуйте. Анализы сейчас можно сдавать, если есть готовые ,прикрепите ,посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Здравствуйте, Екатерина!

По копрограмме положительная реакция на скрытую кровь, что бывает при абкм, но она в общем копрограмме бывает ложноположительной, информативно отдельно сдать кал на с крутым кровь иммунохимическим методом.

УЗИ в норме.

АБКМ ставит в вообще не по анализам, а по симптомам, если прожилки крови в стуле будут сохраняться, то ребенку показана лечебная смесь с полным гидролизом белка.


Стул может быть более густой, главное, чтобы не был твердым, акт дефекации не беспокоил ребенка.


Так же, конечно, недостаточность водного режима может влиять на густоту стула, оптимально выпаивать малышу 30 мл на кг в сутки. Можно допаивать вереща шприц от нурофена


Стул может быть любого оттенка от желтого до зеленого, так что да, это нормально.

Здравствуйте!
По фото на личике у ребенка акне новрожденных,
Оно может быть за ушами, на голове, даже на шее иногда.
А на коже тела высыпания периодически появляются?
На смесь переводим только ступенчато, начиная с 30 мл в одно кормление.

Стул на СВ может быть 1 р/5 дней, на 2 день стимулировать не нужно. Только на 5, если нет стула.

На животик выкладываете? Столбиком держите?

Здравствуйте, диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя. Дёсны не набухли? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

это разная реактивность сосудиков, не критично, постепенно наладится

Здравствуйте, Дарья
Начнем по порядку:
Высыпания с белыми головками это физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами. Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу. Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют. При выраженной сухости можно увлажнять эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др)

По поводу ваших жалоб и прожилок в частности это симптомы аллергии на белок коровьего молока, это транзиторное состояние, как правило проходит к 1 году. Это реакция организма на белки, содержащиеся в коровьем молоке, в продуктах где оно содержится и в говядине.
Данный диагноз выставляется клинически, дополнительно можно только сдать копрограмму.
Так как вы на смешанном вскармливание:
-В данном случае нужно перейти на смеси с гидролизованными белками (Nutrilon Пепти Гастро, NAN антиаллергия, Nestle Alfare Allergy)
Переход постепенно заменяя по 30 мл за 1 кормление в сутки. В течение месяца(это срок для адаптации организма малыша к новой смеси) клинические проявления должны пройти.

-так как ребёнок на грудным вскармливание маме рекомендована диета, с исключением молочных продуктов, продуктов со следаммм молока, говядины и сои(так как имеет перекрестную реакцию), улучшение после начала диеты оцениваем через 2 недели.

Просит грудь каждые полтора часа. Дети на гв имеют право просить грудь даже каждые полчаса, это не говорит, что молоко не питательное. Это потому, что молоко быстро усваивается и дети едят гораздо чаще, чем например, смесь, которая усваивается тяжелее и поэтому ребенок ест реже.

В плане излишне жидкого стула. Попробуйте лактазар. Есть подозрение, что это признаки транзиторной лактазной недостаточности

Тогда сейчас надо продолжить прием энтерофурила до приема педиатра.