Результаты поиска

265 совпадений
МКБ, нефросклероз, вторичное сморщивание почки, синдром гиперэхогенных пирамидок, незначительно выраженный гидронефроз двухсторонний
вчера, 01:01
849.00 р.
Здравствуйте! Наблюдаюсь у нефрологов и урологов уже более 4 лет. Началось с момента пиелонефрита, попала с ним в больницу. После чего сказали, что есть изменения в почках, и необходимо наблюдаться, т. е делать УЗИ раз в год, и сдавать необходимые анализы. Но с каждым разом...
Лия
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами вашими. Однозначно, нудно разбираться и лечиться.
Толщина паренхимы почек истончена, это процесс длительный, значит проблема у вас уже давно. Восстановить паренхиму невозможно, но необходимо тормозить процесс прогрессирования хронической болезни почек. Сейчас, конечно, речь о диализе нет, но показатели почечной функции уже повышены.
Имеется повышение мочевой кислоты (норма до 360 мкм/л). Вероятно, конкременты в почках-это ураты, соли мочевой кислоты. Пока не нормализуется уровень мочевой кислоты, соли так и будут образовываться. Для лечения необходимо начать гипопуриновую диету (расписана подробно в интернете), начать прием уратснижающих препаратов (аллопуринол или фебуксостат), дозу и препарат определяют на очной консультации, необходимо проверить общий анализ мочи, исключит воспаление и посмотреть рн мочи. Если моча кислая, ее нужно защелачивать, для этого обильное питье 40 мл/кг/сутки, щелочные воды, препарат Блемарен, растительные уросептики нужны. Важно проверить еще липидный обмен полностью (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП), тк у вас повышен общий холестерин, проверить суточную альбуминурию. На очном осмотре нефролог также после дообследования должен вам добавить нефропротекторы-препараты, которые тормозят ухудшение работы почек, препарат выбора -Лозартан.
На мой взгляд, есть много над чем работать, нужно это все делать в ближайшее время. Но для лечения вам нужно очно обратиться к грамотному нефрологу.
В семье у кого то были камни, подагра? Вы принимали мочегонные ранее?
Цистит, боль в почке при беременности
28 апреля
Здравствуйте, нахожусь на 7 неделе беременности с угрозой, в связи с небольшой отслойкой плаценты, в связи с чем к препаратам отношусь с осторожностью, боюсь принять что-то лишнее чтоб не навредить. Появились признаки цистита, дискофорт внизу, дискомфорт иногда при...
Валерия
Вопрос закрыт
Доброго времени суток.
Необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи, только правильно.
И сделать актуальное УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
У беременных список разрешённых препаратов раз, два и обчёлся.
Пока в подобной ситуации можно было бы продолжить Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Но-шпа по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Подслизистое образование, эритематозный гастрит
15 марта
Добрый день. 7 лет назад впервые был обнаружен дуоденит, периодически пролечивался и проходил фгдс раз в год иногда в два года, ничего критичного не находили, 2 года назад был сгусток эрозий в нижней части желудка, про лечился ден нол и дальше все было хорошо. Пару дней назад...
Сергей, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Все вопросы, которые касаются анестезиологического пособия, решаются с профильным доктором, врачом анестезиологом, гастроэнтеролог к сожалению в данных вопросах некомпетентен.
Чаще всего подслизистые образования в желудке, являются доброкачественные лейомиомами, которые растут из мышечного слоя желудка. Причины их появления, так до сих пор и не известны, но в целом они не мешают жить и нормально функционировать органу. С учётом того, что образование подслизистое, то есть сама слизистая оболочка над ним не изменена, имеется существенная трудность в верификации данных образований, ведь проведение гистологического забора материала крайне затруднительно. Именно поэтому существует стандарт диагностики всех подслизистых образований, это так называемый метод эндо УЗИ (ЭУС). По сути это та же ФГДС, только в сам аппарат, встроен датчик УЗИ, которым доктор "водит" по образованию и может определить его структуру. Альтернативы, к сожалению нет. Исследование действительно лучше проводить под седацией, дабы интенсивные рвотные позывы во время ФГДС, значительно затруднят работу врача и участок может быть попросту плохо осмотрен. Стоит проконсультироваться с профильным специалистом по поводу седации. Отложить исследование, в рамках разумного конечно можно, месяц какой то глобальной роли, с большой долей вероятности, не сыграет.
Кальций ионизир. 1.41 у кошки
11 марта
Добрый день. 2 марта сделали кошке (девочка, стерилизованная, 8 лет) санацию ротовой полости под анестезией. 8 марта после операции сдали повторно анализы крови, где показатель кальция ионизиров. составил 1.41.До санации 27 февраля тоже сдавали кровь, где показатель кальция...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария!
Нормы могут незначительно отличаться в разных лабораториях, но обычно верхняя граница нормы составляет около 1.3 - 1.35 ммоль/л. Показатель 1.41 ммоль/л, безусловно, выше нормы.
Стресс и некоторые анестетики могут временно повышать уровень кальция.
Если кошка недостаточно пила после операции, это может привести к ложному повышению концентрации кальция в крови.
ХБП также приводит к нарушению регуляции кальция и фосфора в организме.
Раствор Рингера действительно содержит кальций (обычно около 1.5-2.0 ммоль/л).
Теоретически, введение раствора Рингера может еще больше повысить уровень кальция в крови. Но нужно учитывать, что количество кальция в растворе Рингера относительно невелико, и при подкожном введении и работе почек большая часть кальция должна выводиться.
Консультация нефролог
10 сентября 2024
Добрый день, Было несколько приступ (полуобморочное состояние) с повышением давления до sys 180 и падением сахара забирали на скорой в больницу там говорили что плохо поел и это ВСД сказали больше спи и пей глицин+валерьянка и всё пройдет. Но к сожалению ничего не прошло и...
Олег
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для исключения вторичных форм артериальной гипертонии необходимо дообследование:
-УЗДГ почечных артерий, суточная альбуминурия;
-ТТГ, Т4св.;
-метанефрины/норметанефрин в моче;
-также осмотр глазного дна у окулиста, ЭХО-КС.
Консультация кардиолога, нефролога.
Поликистоз почек
18 апреля 2024
Добрый день! Возраст 61 год, женщина. Имеется аутсомно-доминантная болезнь почек (поликистоз почек). Почки практически полностью замещены кистами, наблюдаемся у нефролога, но хочется услышать несколько мнений. Живут ли люди до глубокой старости с таким недугом? Почки уже...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Признаки гидронефроза
12 марта 2024
10 лет назад застрял камень в мочеточнике,пиелонефрит,стенд, дробление, с того времени не лечилась, на узи говорили песок, в целом не беспокоило,но всегда в ОАМ были лейкоциты до 4-9. Сейчас при обследовании по остеопорозу (установлен) отклонения в анализах и УЗИ (вложены с...
Елена
Вопрос закрыт
Нет, с почками это явно не связано. Возможно, какая то хроническая инфекция, тот же золотистый стафилококк.
Запущен ли Гепатит С?Давно ли он?
9 декабря 2023
Здравствуйте. Собрался ложится на операцию по удалению грыжи в поясничном отделе, микродискэктомию делать,но мне отказали в госпитализации по причине положительного теста на выявление антител к Гепатиту С. Пересдал подтвердился, сдал ПЦР, тоже положительный, сдал все...
Сергей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Гепатит С подтвержден.
Для уточнения диагноза, для подбора схемы противовирусной терапии необходимо выполнить следующее обследование:
-Общий анализ крови
-АСТ, АЛТ, креатинин, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин
-Генотип вируса
-УЗИ органов брюшной полости
-Эластометрия печени для определения степени фиброза
Далее, по результатам консультация инфекциониста или гепатолога, для назначения терапии, можно очно или онлайн.
Противовирусные препараты можно будет получить по ОМС, для этого необходимо выяснить где в Вашем регионе проходят врачебные комиссии по гепатитам и встать на очередь, или пролечиться за свой счет.
На счет операции. Само наличие гепатита С не является противопоказанием ни для стационарного лечения, ни для операции. Но, могут отказать только в единственной варианте если высокий уровень АЛТ, АСТ (анестезиолог не возьмет).
Если уровень их меньше 100 ед/л, не откажут. Перед госпитализацией у Вас обязательно потребуют письменное заключение от инфекциониста о состоянии здоровья, где должно быть написано, что противопоказаний для оперативного вмешательства нет.
Боли в грудине НЕ из-за болезней сердца
19 июня 2023
Здравствуйте!Моя мама мучается с болями в области грудины по центру уже третью неделю.Боль усиливается при движении туловищем, руками.В анамнезе: ревматоидный артрит, хроническая болезнь почек (терминальная стадия, лечение гемодиализом).На постоянной основе принимает...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления грудного остеохондроза ( корешковый синдром), либо межрёберная невралгия. Желательно сделать мрт грудного отдела позвоночника. Из препаратов можно нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; при неэффективности- габапентин в минимальный дозе 300 мг 1 рд , тк при патологи почек принимать его с осторожностью
У кота анемия, не ест, не ходит в туалет
11 февраля 2023
Рекомендации 08.02.2023По результату биохимического анализа у котика прогрессирующая болезнь почек, 3-4 стадия по международному IRIS-протоколу. Фосфор сыворотки в норме. Нет признаков потери общего белка и альбумина - кишечник несмтря на дисфункцию пока неплохо работает. по...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ветеринару перенаправьте вопрос
Посоветуйте щадящее глистогонное средство для кошки с ХБП. И вопрос о белке в моче.
2 июля 2022
Здравствуйте, уважаемые доктора!У кошечки 6 лет диагноз ХБП (хроническая болезнь почек) 2 стадии.По плану ее скоро нужно глистогонить.Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы:1. Можно ли кошке с больными почками давать таблетки от глистов? Если можно, посоветуйте,...
Рита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Глистогонить можно, но в период ремиссии, то есть не в острую фазу болезни. Если сейчас есть проявление клинических признаков, то лучше отложить.
В любом антигельминтике есть противопоказания, что нельзя с выраженными нарушениями функции печени и почек.
В данном случае, препаратом выбора выступает мильбемакс или гельмимакс. Празител переносится хуже. Все остальные препараты еще более дороже.

2. Норма белка в моче у кошки - до 0.3 г/л. Если 1, то да, это увеличение. Соотношение белок/креатинин сдавали?
Pseudomonas aeruginosa и Klebsiella pneumoniae
2 декабря 2021
Здравствуйте, у моего папы в моче выявлено повышенное содержание Pseudomonas aeruginosa и Klebsiella pneumoniae. У него мочекаменная болезнь почек, левая почка функционирует не в полной мере, в ней большой камень уже давно, также он два года ходил с нефростомой в правой...
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый день!
Необходимо решить вопрос об оперативном удалении камня из левой почки. Это инородное тело и при нем всегда будут бактерии и воспаления. Более того, он препятствует нормальной функции почки и это может вызвать развитие почечной недостаточности. Наличие камня в почке может быть причиной повышения артериального давления.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Стремительное падение гемоглобина
29 июля 2018
У папы заболевание: Множественная миелома. Хроеническая болезнь почек 4 стадии. Креатинин 206 -237. После выписки из стационара, где ему проводили вливания эритроцитарной массы, гемоглобин со 104 г/л упал до 66 г/л за 12 дней. Сначала папа пожелтел, потом стал бледно-желтым.С...
Алла, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Возможен гемолиз, сдайте пробу кумбса,билирубин по фракциям, переливать только отмытые эритроциты. Присылайте анализы. Также анемия может нарастать вместе с нарастанием почечной недостаточности
Вопросы по специальностям
Показать все
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Владимир Александрович Попов
245 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Анастасия Михайловна Головина
57 отзывов
Офтальмолог
2004-2010гг.Первый Москов
Опыт работы: 14 лет
Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года