Результаты поиска

244 совпадения
Нужно ли удалять миндалины?
10 апреля
Часто болею простудными заболеваниями, хронический тонзилит, увеличены миндалины, рыхлые, пробки появляются раз в несколько 3-4 месяца. Зимой переболела ангиной (лечили Амоксицилином), а затем через месяц фарингитом (лечили Левофлоксацином). После болезни миндалины еще...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, существуют показания абсолютные к удалению миндалин , это : частые ангины , партонзиллиты , паратонзиллярные абсцессы , декомпенсация хронического тонзиллита ( заболевания других органов и систем ) ,гипертрофия нёбных миндалин 3 степени. Поэтому в определении показаний нужно ориентироваться именно на это . По анализу имеется снижение функций , но это не показание к удалению . Есть есть возможность прикрепите фото глотки
Герпес 6 типа, коронавирус ос43
11 февраля
Здравствуйте. Подскажите как лечить ребёнка? Сыну 7 лет. Опять появились сопли (от светлых до желто-зеленых) и кашель. В горле высыпания по типу герпеса (водянистые пузырьки). Температуры нет. На общие анализы не дают направления. Платно отказались кровь брать, так как он...
Валентина, Серов
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Исходя из анамнеза и результатов лабораторно - инструментальных методов исследования рекомендую:
1. Ацикловир не подходит на лечение герпеса 6 типа, так как он никак на него не воздействует. Рекомендованный препарат для лечения - валацикловир, рекомендованная дозировка 10 мг/кг разовая доза х 3 раза в день, минимальный рекомендованный курс 7 дней;
2. Для лечения затяжного ринита с учетом анамнеза могу порекомендовать препарат флуимуцил антибиотик ИТ, для ингаляционной терапии (отмена амбробене и ринофлуимуцил в случае использования). Рекомендованная дозировка 125 мг х 2 раза в сутки. Отлично помогает при затяжных ринитах, частая рекомендация лор врачей.
3. Синупрет, эуфорбиум не имеют доказанной эффективности;
Рекомендовала бы также все таки сдать общий анализ крови и СРБ.
Желаю скорейшего выздоровления!🌸
Длительный субфебрилитет
5 февраля
подросток 18 лет повышенная температура с ноября 37,1-37,3 ,в течении недели до 37,5,слабостьначалось с боли в горле,боль прошла,а температура осталась субфебрильной.сейчас ОАК,ОАМ,биох.-в норме мазок из зева- + герпес 6 типа и мононуклеозв крови Вирус простого герпеса VI...
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! IgM к вэб какой результат, не указали?
Аденоиды 2-3 степени
3 октября 2024
Добрый день. Ребенок 4.5 года. С 3 летнего возраста, как пошел в садик, столкнулись с вечными болячками. В 3 года после серии отитов ЛОР врач поставила диагноз аденоиды 2-3 степени. Возили на море, лечили, в итоге в 4 года снова ставят 2 степень. Пролечились лазером,...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если у ребенка появляется так называемая аденоидная маска на лице. Это открытый рот, отсутствует правильное носовое дыхание, челюсть нижняя слегка опущена кзади, то конечно стоит провести оперативное удаление миндалин.
На что аллергия
2 октября 2024
Ребёнок в 1.1 год переболел розеолой , анализы подтверждают вирус герпеса 6 типа , на фоне этого сразу же после появилась сыпь , педиатр и ещё 3 врача подтвердил атопический дерматит , высыпания больше локализуются на ляшках и попе , немного на бицепсах. Сдавали основные...
Анастасия
Вопрос закрыт
Доброе утро. Почему ваш педиатр так говорит это я не могу вам ответить.


Привожу вам выжимку из клинических рекомендаций и далее объясню, что там имели ввиду. Клинические рекомендации это как врачебный закон, согласно которому врачи должны диагностировать и лечить, которые основаны на многочисленных исследованиях.
Клинические рекомендации:
«В патогенезе АтД важную роль играет наследственная детерминированность, приводящая к нарушению состояния кожного барьера, дефектам иммунной системы (стимуляция Th2-клеток с последующей гиперпродукцией IgE), гиперчувствительности к аллергенам и неспецифическим раздражителям, колонизации патогенными микроорганизмами (Staphylococcus aureus, Malassezia furfur), а также дисбалансу вегетативной нервной системы с повышением продукции медиаторов воспаления.»

Т.е что там имели ввиду , что атопический дерматит это дефект в т-лимфоцитах врожденный, которые и вырабатывабт много ig E, в ответ на любой раздражитесь , в том числе и на воспаление в коже, даже из-за сухости. Т.е тут обратный процесс не из-за продуктов igE, а это с рождения так работают и грубо говоря ищет к чему прицепиться , его много самого по себе, а далее уже иммунитет находит зацепку или не находит. У кого-то проявляется пищевая аллергия, у кого-то-другая, у кого-то атонический дерматит сам по себе. Т. Е вы можете реагировать на что угодно, даже на бактерии на коже, на любое вещество съеденное или извне, даже если аллергии на него не сформировалось.
Вы если сдавали аллергочип, это золотой стандарт исследования, самый чувствительный и там все отрицательно, вы уже проверили все , что вы кушали откуда тут пищевой аллергии взяться . Это анализ, который точно говорит да или нет.


Попробую объяснить вам , что происходит во время воспаления. Обострение-выделилось много иммунных клеток и молекул воспалуния, они ищут на что им среагировать и где запустить свою реакцию. Их много. Справиться с обострением непросто нужно терпение и как бы просто выразиться успокоить иммунную систему, которая у нас дает гипер(большую) реакцию, больше, чем в норме.
Во время обострения мы начинаем реагировать на продукты гистаминолибераторы, а именно мед, грибы, орехи, цитрусовые, шоколад, продукты с пищевыми добавками. Даже если у нас на них аллергии нет. Они сами по себе, даже у здорового человека вызывают выброс гистамина, это такое вещество которое вызывает у нас зуд, как при укусе комара. И когда обострение уже есть, эти продукты усиливают его. Может это имела ввиду аллерголог. Т.е. диета при лечении важна и нужна. Читаем составы всего и если там есть разрыхлитель, уплотнитель , усилитель, нам такое нельзя. Это есть даже в сыре , в хлебе везде. Очень тщательно выбираем, что нам кушать, в идеале, то что мы сами приготовили.
Далее реагируем буквально на все на порошок, подгузник, бактерии на коже, любые частицы которые попадают на кожу, пыль и т.д. И иммунная система разгорается все больше и больше, а на уже имеющееся воспаление в коже еще сильнее.
Поэтому что мы должны делать, высыпания сразу мазать, антигистаминные сразу давать, диета, уход за кожей эмолентами, днем ходим без подгузника, мы стараемся убрать все маленькие раздражители, которые вызывают у нас гиперреакцию. Это долго, кропотливо, уход , лекарства, все по расписанию.
Но так мы можем добиться ремиссии и поддерживать ее. Вне обострения диета не нужна и можно кушать апельсины и ничего не будет.
Рвота, сыпь, мышечные подергивания
9 июня 2024
Ребёнку 7 лет, попали с сыном в инфекционную больницу. Находился в деревне у бабушки. Утром поднялась температура, вырвало сильно 2 раза. Они вызвали скорую, ему сделали противорвотный и жаропонижающий укол. Мы увезли его в город. На следующий день появилась сыпь на ногах,...
Яна, Киров
Вопрос закрыт
Здравствуйте, люмбальную пункцию делали? Менингоэнцефалит исключили?
Постоянные болезни
10 апреля 2024
Я уже прикрепляла результаты всех анализов и была на приеме у терапевта, все в пределах нормы Сдавала за последний месяц , общий клинический анализ расширенный , биохимию , мочу , кал , кал на скрытую кровь, узи брюшной, щитовидки, мочевого пузыря, узи сосудов шеи , МРТ...
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при возникновении симптомов ОРВИ рекомендую только симптоматическое лечение, никакие противовирусные препараты не обладают доказанной эффективностью, их прием бессмыслен. Здоровья Вам!
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы
9 февраля 2024
Добрый день. Ребенку 1.4.В сентябре ребенок переболел бронхитом, после чего на постоянной основе держится субфебрильная температура 37-37,3, в редких случаях ее нет днем, тогда как ночью, когда ребенок спит, ее не бывает практически никогда. Сдавали кровь на скрытые инфекции,...
Дарья
Вопрос закрыт
Добрый день
По ОАК признаков острого воспаления нет.
Анемии нет, эритроцитарные индексы в норме.
Нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных значениях в норме.
Так как и положено у детей до 5 лет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами.
На % мы не обращаем внимания. Анализ хороший! Повода для беспокойства нет!
По поводу лимфоузлов!
Не надо слушать педиатра, она сказала по очень компетентные слова.
Лимфоузлы как орган иммунной системы, всегда реагируют на проникновение инфекции увеличением. И у деток это очень часто наблюдается!! Они долго приходят потом в норму! Но это не показатель сразу давать направление к онкологу!
Главное чтобы лимфоузлы ими пальпации были безболезненными, не спаянами с окружающими тканями, т.е бегали по пальцами, кожа над ними была не гиперемирована и не отечна. Все то, что вы описали по узи норма!
Ребенок 3г8м положительный диаскинтест
14 октября 2023
Здравствуйте! Ребенок 2020 года, в 2022 году сделали манту и она положительная, после нее диаскин - положительный. Рентген - ничего не показал, все хорошо. На КТ есть кальцинаты внутригрудных лимфатических узлах. Ставят туберкулез не активной формы. Но, проверили всех...
Ангелина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, эозинофилы действительно увеличены. Может быть аллергическая реакция. Тогда лучше обследовать Тспот, в отличии от Квантиферрнового теста, производитель не описывает противопокащания по маленькому возрасту, он покажет количество Тспотов (клетки, продуцирующие биологическиактивные вещества от микобактерии туберкулеза). Этот тест можно оценивать иив динамике по наростанию колличества спотов.
Гематолог посоветовал обратиться к Инфекционистам
24 января 2023
Добрый день уважаемые врачи!Мне 31 год, не курю, алкоголь не употребляю. Работа сидячая, так что физической активности в течение дня мало. Каждый год сдаю анализы крови (приложил результаты за 3 года сдачи крови) в связи с тем что работа связана с прохождением каждый год...
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализу крови от января 2023 года есть признаки перенесенной вирусной инфекции, обращают в первую очередь внимание повышение моноцитов и незначительное повышение лимфоцитов в абсолютных значениях.
Изменения в относительных значениях (%) диагностически значимыми не являются.
Также по крови есть признаки сгущения (повышены эритроциты и гемоглобин), что указывает на недостаточный питьевой режим, необходимо увеличить количество жидкости из расчета 40 мл/кг веса.
Вы сделали все правильно, сдав анализы на ВИЧ, вирусные гепатиты.
Рекомендую дообследование:
-IgG, IgM к ЦМВ
-IgG к раннему антигену ВЭБ, IgG к капсидному антигену ВЭБ, IgM к капсидному антигену ВЭБ
-IgG, IgM к ВПГ 1, 2.
Вопросы по специальностям
Показать все
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года