Герпес 6 типа, коронавирус ос43 — вопрос №2923178

Question

Герпес 6 типа, коронавирус ос43 — вопрос №2923178

Валентина, Серов

227 просмотров

11 февраля 2025

Здравствуйте. Подскажите как лечить ребёнка? Сыну 7 лет. Опять появились сопли (от светлых до желто-зеленых) и кашель. В горле высыпания по типу герпеса (водянистые пузырьки). Температуры нет. На общие анализы не дают направления. Платно отказались кровь брать, так как он дёргается. Сдали мазки из носа и зева: ОРВИ скрин, микоплазма и хламидия пневмония, вирус герпеса 6 типа и посев на микрофлору.

Результаты:
Герпес 6 типа положительный;
Коронавирус ос43 положительный;
Остальные ОРВИ, микоплазма и хламидия отрицательно.

Посев ещё не готов.

Начали пить ацикловир по 200 мг 4 раза в день, амбробене сироп по 5 мл 3 р/д, реглисам 3 р/д, синупрет по 1 т 3 р/д; в нос - ринофлуимуцил 3 р/д, эуфорбиум 3 р/д.

Из анамнеза: в ноябре был отит (пили амоксициллин), в конце декабря гайморит двусторонний (панцеф принимали, гайморит по рентгену), 11 января по поводу травмы делали КТ головы и там описали снова гайморит (в стационаре ставили цефтриаксон).

Как ещё ребёнка лечить? Мы перестаём пропивать курс антибиотиков, пару дней-неделя и снова сопли. Ребёнок посещает бассейн.

Возраст: 7

Хронические болезни: Плоскостопие, анемия

Вопрос закрыт

гайморит

высыпания

тип герпеса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валентина, 11 февраля

Клиент

Здравствуйте. А то, что валацикловир с 12 лет не страшно? Ребёнок весит 24 кг. Это получается по 1/2 таблетке 3 р/д?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 11 февраля

Педиатр

Не страшно, не переживайте, главное из того расчета, что писала ранее, оптимальная безопасная доза.
Да, все верно, на 24 кг по 1/2 таблетки х 3 раза

Пожаловаться

Валентина, 11 февраля

Клиент

А ещё подскажите пожалуйста как долго делать флуимуцил антибиотик ит?

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 11 февраля

Педиатр

Рекомендованный курс 7 дней

Пожаловаться

Валентина, 11 февраля

Клиент

Спасибо за ответ

Пожаловаться

Валентина, 11 февраля

Клиент

А подскажите ещё пожалуйста. Требуется ли тут очная консультация иммунолога? И какие анализы можно ещё сдать? ВЭБ, ЦМВ?

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 11 февраля

Педиатр

Консультация аллерголога- иммунолога требуется при: 8 и более гнойных отитов в год, 2 и более пневмонии в год, рецидивирующие глубокие абсцессы кожи и мягких тканей. В данном случае консультация аллерголога - иммунолога не показана.
Для дообследования рекомендую сдать:
1. Общий анализ крови и СРБ
2. ИФА (lg M и G) на герпесвирусные инфекции: ЦМВ, вирус Эпштейн-Барр.
Коррекция терапии и консультация инфекциониста по показаниям.

Пожаловаться

Валентина, 12 февраля

Клиент

Сегодня сдали всё анализы. Подскажите ещё пожалуйста. Младший ребёнок, 1,5 года. Забрала с садика, температура 38,4, сопли. Я так понимаю, что у него всё тоже самое что и у старшего. С ним завтра с утра сходим мазки сдадим. Что ему можно давать? Врача вызвали.

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 12 февраля

Педиатр

На данный момент только симптоматическое лечение (туалет носа, контроль температуры тела, жаропонижающее). Коррекция терапии по результатам исследования и очного осмотра специалиста.

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 12 февраля

Педиатр

По малышу рекомендую соблюдение питьевого режима - ребенок в сутки должен выпивать до 50 мл/кг жидкости. Это не обязательно вода. Можно пить сок без сахара, компот, морс. По поводу температуры: при повышении температуры выше значений, при которых ребенок чувствует себя плохо (вялость, ломота в теле), прием жаропонижающих (нурофен 10 мг/кг, или парацетамол 15 мг/кг), интервал между приемами жаропонижающих от 6 до 8 часов. Начинаем также с физических методов охлаждения (при розовой лихорадке - ребенок горячий, щеки краснеют: раздеваем, модно обтирать водой комнатной температуры, при белой лихорадка - руки и ноги холодные - перед приемом жаропонижающих рекомендован дротаверин в возрастной дозировке.)
Желаю скорейшего выздоровления деткам!

Пожаловаться

Валентина, 12 февраля

Клиент

Спасибо вам большое

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 12 февраля

Педиатр

Рада была помочь! 😊

Пожаловаться

Валентина, 13 февраля

Клиент

Здравствуйте. А по поводу коронавируса ос 43, что с этим делать?

Пожаловаться

Валентина, 13 февраля

Клиент

Просто ещё вопрос, ребёнок в понедельник выходит с каникул. Педиатр в поликлинике сказала в школу выходить. Справку дали. Соплей конечно меньше стало. Горло чистое.

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 13 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
По поводу коронавируса, это один из вариантов вирусной инфекции, требует только симптоматическое лечение.
По поводу выхода в школу: необходимо оценивать по состоянию ребенка. Если симптомы будут еще сохраняться (насморк в умеренном количестве), то я бы порекомендовала долечиться, до этого довольно частые эпизоды заболеваний.

Пожаловаться

Валентина, 13 февраля

Клиент

Я загрузила ОАК, готов

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 13 февраля

Педиатр

Общий анализ крови в пределах возрастной нормы. Чуть повышены моноциты в абсолютных значениях, это характерно для герпесвирусной инфекции, которая была выявлена у ребенка. Не переживайте, все очень даже неплохо, лечение я бы порекомендовала сохранить в том же объеме, что советовала ранее. Ребенок плавно пойдет на поправку!)

Пожаловаться

Валентина, 13 февраля

Клиент

Флуимуцил антибиотик ИТ сегодня начнём, не думала, что так сложно с его наличием в аптеках.

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 13 февраля

Педиатр

Да, по наличию этого препарат бывают проблемы, но в основном есть. Могу только порекомендовать, исходя из общего анализа крови и нынешнего состояния у ребенка, сократить курс до 5 дней. Его будет достаточно. Также желательно не делать ингаляции с данным препаратом на ночь

Пожаловаться

Валентина, 13 февраля

Клиент

Хорошо. Спасибо, поняла

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 13 февраля

Педиатр

Рада была помочь! 😊

Пожаловаться

Валентина, 14 февраля

Клиент

Здравствуйте. По анализам СРБ 0,39. Ферритин 46, железо 17,59.

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 14 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
Все показатели в пределах возрастной нормы, латентного дефицита железа нет, признаков воспаления также.
Как чувствует себя ребенок?

Пожаловаться

Валентина, 14 февраля

Клиент

Чувствует себя отлично. Соплей уже нет, иногда покашливает

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 14 февраля

Педиатр

Замечательно!)
Растите здоровенькими!😊

Пожаловаться

Валентина, 14 февраля

Клиент

Посмотрите пожалуйста, посев готов

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 14 февраля

Педиатр

По посеву условно патогенный микроорганизм - золотистый стафилококк. Флуимуцил антибиотик ИТ на него отлично подходит, рекомендую продолжить терапию в прежнем объеме до завершения курса, препараты для системной антибактериальной терапии можно не использовать

Пожаловаться

Валентина, 14 февраля

Клиент

Всё делаем по вашим назначениям. Спасибо Вам большое.

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 14 февраля

Педиатр

Была рада помочь! 😊

Пожаловаться

Валентина, 15 февраля

Клиент

Здравствуйте, у нас готовы часть результатов. На лямблии сдавали, так как в 1,5 года были. Положительный результат на ВЭБ иммуноглобулин М. Бланк прикрепила

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 15 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
Посмотрела результаты, у ребенка получилась комбинированная герпесвирусная инфекция: ВЭБ + ВГ6 типа. Все поддается лечению валацикловиром, не переживайте. Длительность курса увеличивать не надо. В дальнейшем рекомендую помнить об этих возбудителях, так как сохраняются в организме пожизненное и при снижении иммунитета (например, при частых инфекциях) могут давать клиническую картину.

Пожаловаться

Валентина, 16 февраля

Клиент

Здравствуйте. Остальные анализы готовы. Прикрепила.

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 16 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
По результатам ИФА на герпесвирусные инфекции у ребенка как и ранее было выявлено ВГ6 типа и вирус Эпштейн-Барр, лечение у Вас идет на оба данных возбудителя, для улучшения состояния ребенка.
Лямблия суммарные антитела положительны, говорит о перенесенном инфекционном процессе.
Желаю скорейшего выздоровления! 🌸

Пожаловаться

Валентина, 16 февраля

Клиент

Спасибо за ответ

Пожаловаться

Валентина, 16 февраля

Клиент

Скинула анализы участковой нашей, она говорит подключать ещё инопринозин препарат. Стоит?

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 16 февраля

Педиатр

Изопринозин Вам уже не требуется, Вы принимаете валацикловир.

Пожаловаться

Валентина, 12 февраля

Клиент

Бассейн тёплый, не холодный. У ЛОР врача были (все выше перечисленное назначение через неё), эффекта только никакого нет. Выписывает антибиотики, только их перестаём пить и симптомы все возвращаются. Сегодня пойдём сдавать анализы. Я уже не знаю чем его лечить. Может ли герпес 6 типа настолько ослаблять иммунитет? Знаю, что данный вирус ещё сыпь вызывает. У нас бывает, что высыпает не понятно на что. Анализы то я сама назначила, ни педиатр, ни ЛОР необходимости в них не видят.

Пожаловаться

Валентина, 12 февраля

Клиент

Что вы скажите на счёт валацикловира и флуимуцил антибиотик ИТ?

Пожаловаться

Валентина, 12 февраля

Клиент

Анализы мы сегодня сдали. СРБ в январе норма был, брали в стационаре, при этом по КТ картина гайморита. Там цефтриаксон ставили. Лежал по поводу травмы головы, консультировал ЛОР врач.

Бассейн мы декабрь и январь не посещали, всё на больничных был.

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 12 февраля

Педиатр

С коллегой согласна, стартовая терапия при герпес вирусе 6 типа Валацикловир , но противопоказан до 12 лет.

Посев на флору пришел результат?

Пожаловаться

Валентина, 12 февраля

Клиент

Посев в пятницу готов будет.

Пожаловаться

Валентина, 14 февраля

Клиент

Здравствуйте, посев готов, загрузила. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 14 февраля

Педиатр

Добрый вечер.
Высеян условно-патогенный микроорганизм - золотистый стафилококк. Лечения не требуется.

Пожаловаться

Валентина, 12 февраля

Клиент

Анализы сдали, ждём ответ. У ЛОРа были, сдавали мазки из носа и зева на микрофлору (ничего нет). Сопли снова появились спустя неделю после выписки. Сдали мазки платно, по моей инициативе, с результатами были и у ЛОРа, и у педиатра. Перечисленное лечение они назначили. Педиатр ещё настаивает принимать арбидол.

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 12 февраля

Педиатр

Арбидол это противовирусный препарат, который не нравится многим специалистам. С позиции доказательноц медицины, не эффективен

Пожаловаться

Валентина, 13 февраля

Клиент

А подскажите, в мазках ещё коронавирус ос43 положительный. С этим что делать?

Пожаловаться

Валентина, 13 февраля

Клиент

Просто ещё вопрос, ребёнок в понедельник выходит с каникул. Педиатр в поликлинике сказала в школу выходить. Справку дали. Соплей конечно меньше стало. Горло чистое. Она нам даже сказала на массаж и амплипульс ходить (ортопед назначал), ждали очереди пол года. По сути всё обследования я сама назначаю. В поликлинике говорят, и зачем оно вам нужно было идти и сдавать. Не сдали бы, и не знали бы, что что то есть.

Пожаловаться

Валентина, 13 февраля

Клиент

ОАК готов, загрузила. СРБ ещё не готов. По ОАК я так понимаю всё в норме? Имею ввиду лейкоцитарную формулу.

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 13 февраля

Педиатр

Коронавирус это сейчас по сути орви. Лечите симптомы, при улучшении состояния идёте в школу

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 13 февраля

Педиатр

Если к пн останется только насморк то в школу действительно можно идти. Ещё 3 дня будет на улучшение самочувствия
Массаж и амплипульс можно посещать после орви в хорошем самочувствии

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 13 февраля

Педиатр

По оак действительно все неплохо
Повышение моноцитов говорит о вирусной природе инфекции. Как раз то, что вы и нашли коронавирус и герпес
Через 2-3 недели после выздоровления сдать оак и ферритин. Нужно будет посмотреть есть ли у ребенка анемия. Сейчас снижены эритроцитарные индексы

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 14 февраля

Клиент

Здравствуйте. По анализам СРБ 0,39. Ферритин 46, железо 17,59.

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 14 февраля

Педиатр

Очень хорошие показатели

Пожаловаться

Валентина, 14 февраля

Клиент

Посмотрите пожалуйста, посев готов

Пожаловаться

Валентина, 15 февраля

Клиент

Здравствуйте, у нас готовы часть результатов. На лямблии сдавали, так как в 1,5 года были. Положительный результат на ВЭБ иммуноглобулин М. Бланк прикрепила.

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 15 февраля

Педиатр

При вэб особого лечения нет также симптоматическое.
Важно что при нем нельзя антибиотик амоксициллин.
После болезни обязательно проверить лимфоузлы, часто они остаются большими
В динамике через месяц после болезни сделать узи печени и селезенки

Пожаловаться

Валентина, 16 февраля

Клиент

Здравствуйте. Остальные анализы готовы. Прикрепила. А по поводу ЛУ, то они не увеличены. Он может без симптомов протекать? ВЭБ?

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 16 февраля

Педиатр

Вэб может протекать не остро без увеличения лимфоузлов
Это не страшно.
Повышение железа из-за воспаления

Пожаловаться

Валентина, 16 февраля

Клиент

Скинула анализы участковой нашей, она говорит подключать ещё инопринозин препарат. Стоит?

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 16 февраля

Педиатр

Нет. От вэб нет эффективного противовирусного препарата

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 16 февраля

Педиатр

Через месяц - два сделайте узи обп. Так как из-за вэб увеличивается печень и селезенка

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 16 февраля

Клиент

Хорошо, спасибо

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 12 февраля

Педиатр

Как будут готовы результаты, прикрепите, пожалуйста

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 14 февраля

Педиатр

По посеву золотистый стафилококк. Это условно патогенная флора. Лечить его не нужно. Антибиотик можно не употреблять.
Что сейчас у вас в лечении?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 15 февраля

Педиатр

Здравствуйте) по ОАК признаки вирусной инфекции, по результату посева высеяна упы, которая в норме обитает на слизистых, лечить её не нужно. В таких случаях рекомендуется симптоматическое местное лечение до улучшения состояния.

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 15 февраля

Педиатр

Здравствуйте) по ОАК признаки вирусной инфекции, по результату посева высеяна упы, которая в норме обитает на слизистых, лечить её не нужно. В таких случаях рекомендуется симптоматическое местное лечение до улучшения состояния..

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 15 февраля

Педиатр

Здравствуйте) по ОАК признаки вирусной инфекции, по результату посева высеяна упы, которая в норме обитает на слизистых, лечить её не нужно. В таких случаях рекомендуется симптоматическое местное лечение до улучшения состояния..

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 15 февраля

Педиатр

Здравствуйте) по ОАК признаки вирусной инфекции, по результату посева высеяна упы, которая в норме обитает на слизистых, лечить её не нужно. В таких случаях рекомендуется симптоматическое местное лечение до улучшения состояния..

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 15 февраля

Педиатр

Здравствуйте) по ОАК признаки вирусной инфекции, по результату посева высеяна упы, которая в норме обитает на слизистых, лечить её не нужно. В таких случаях рекомендуется симптоматическое местное лечение до улучшения состояния..

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 15 февраля

Педиатр

Здравствуйте) по ОАК признаки вирусной инфекции, по результату посева высеяна упы, которая в норме обитает на слизистых, лечить её не нужно. В таких случаях рекомендуется симптоматическое местное лечение до улучшения состояния..

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 15 февраля

Педиатр

Здравствуйте) по ОАК признаки вирусной инфекции, по результату посева высеяна упы, которая в норме обитает на слизистых, лечить её не нужно. В таких случаях рекомендуется симптоматическое местное лечение до улучшения состояния..

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 15 февраля

Педиатр

Здравствуйте) по ОАК признаки вирусной инфекции, по результату посева высеяна упы, которая в норме обитает на слизистых, лечить её не нужно. В таких случаях рекомендуется симптоматическое местное лечение до улучшения состояния..

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 15 февраля

Педиатр

Здравствуйте)
по ОАК признаки вирусной инфекции, по результату посева высеяна упы, которая в норме обитает на слизистых, лечить её не нужно. В таких случаях рекомендуется симптоматическое местное лечение до улучшения состояния..

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 15 февраля

Педиатр

Здравствуйте) по ОАК признаки вирусной инфекции, по результату посева высеяна упы, которая в норме обитает на слизистых, лечить её не нужно. В таких случаях рекомендуется симптоматическое местное лечение до улучшения состояния..

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 15 февраля

Педиатр

Здравствуйте) по ОАК признаки вирусной инфекции, по результату посева высеяна упы, которая в норме обитает на слизистых, лечить её не нужно. В таких случаях рекомендуется симптоматическое местное лечение до улучшения состояния

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 16 февраля

Педиатр

Здравствуйте. Можете приложить заключение кт?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заложенность носа ночью + частичная потеря обоняния (ещё до ковида)

3 ответа

18 ноября 2021

Татьяна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Носовые кровотечения, проблемы со сном и высыпания на коже

4 ответа

13 февраля 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Покраснение на коже

8 ответов

30 сентября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Высыпание на подбородке

6 ответов

23 ноября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Высыпания на коже

3 ответа

24 января 2024

ira.pinchukova@bk.ru, Москва

Вопрос закрыт

Головная боль при гайморите

4 ответа

24 февраля 2024

Екатерина, Киреевск

Вопрос закрыт

Высыпания и покраснения

3 ответа

21 января

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T19:29:24+03:00

Здравствуйте!
Исходя из анамнеза и результатов лабораторно - инструментальных методов исследования рекомендую:
1. Ацикловир не подходит на лечение герпеса 6 типа, так как он никак на него не воздействует. Рекомендованный препарат для лечения - валацикловир, рекомендованная дозировка 10 мг/кг разовая доза х 3 раза в день, минимальный рекомендованный курс 7 дней;
2. Для лечения затяжного ринита с учетом анамнеза могу порекомендовать препарат флуимуцил антибиотик ИТ, для ингаляционной терапии (отмена амбробене и ринофлуимуцил в случае использования). Рекомендованная дозировка 125 мг х 2 раза в сутки. Отлично помогает при затяжных ринитах, частая рекомендация лор врачей.
3. Синупрет, эуфорбиум не имеют доказанной эффективности;
Рекомендовала бы также все таки сдать общий анализ крови и СРБ.
Желаю скорейшего выздоровления!🌸

Фефлова Наталья Александровна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T23:42:04+03:00

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 11 февраля

Педиатр

Здравствуйте.

Бассейн не холодный, ребенок не мерзнет?
Возможно стоит убрать бассейн на 1-2 месяца.

Рекомендую сдать общий анализ крови, с-реактивный белок.

Консультация ЛОР врача с результатами.

Принятый ответ

Лозина Юлия Антоновна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T19:23:05+03:00

Здравствуйте!
Рекомендую дообследоваться
1. Срб
2. Антитела к ЦМВ, ВЭБ

Сейчас из лечения
1. Ацикловир заменить на валацикловир. Дозировка по весу 1/2 таблетки 3 раза в день
2. Кашель скорее из-за затека слизи из носа.
Поэтому амброксол и реглисам, на мой взгляд, не нужны

Синупрет и эуфорбиум препараты без доказанной эффективности

Скажите после гайморита вы были у лора?

Вахламова Ольга, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T02:48:46+03:00

Здравствуйте) по ОАК признаки вирусной инфекции, по результату посева высеяна упы, которая в норме обитает на слизистых, лечить её не нужно. В таких случаях рекомендуется симптоматическое местное лечение до улучшения состояния.