Результаты поиска

Здравствуйте.

Вот план, который можно озвучить преподавательскому составу. Четкий, конструктивный и нацеленный на сотрудничество.

План взаимодействия с учителями по вопросу поведения ребенка с СДВГ

1. Описание ситуации (коротко и без эмоций):
- У ребенка официально диагностирован СДВГ и нарушение поведения (МКБ G96.9).
- Это неврологическое состояние, а не «разбалованность» или «неуважение».
- Его нервная система незрелая, он не всегда может контролировать импульсы, но это не его сознательный выбор.

2. Чего не стоит делать с ребенком (и почему):
- Унижение, критика перед классом - приводит к снижению самооценки, усилению тревожности и ещё большему нарушению поведения.
- Жесткие наказания и игнорирование - воспринимаются им как враждебность, вызывают оборонительную реакцию (смех, артистизм, выкрики).
- Обвинения без доказательств - приводят к ощущению несправедливости, а значит, он не видит смысла вести себя «лучше».

3. Что можно делать (конкретные шаги):
- Переключение внимания
- Если ребенок начинает выкрикивать, артистично себя вести, можно мягко, но уверенно дать ему задачу или вовлечь в процесс: «Ты хочешь участвовать? Отлично, тогда помоги мне объяснить этот момент».
- Можно дать роль помощника (например, раздавать листки, проверять выполнение задания).
- Предсказуемая система правил
- Дети с СДВГ лучше реагируют на четкие, заранее обговоренные границы, а не спонтанные наказания.
- Вместо «переключения на личность» (Ты не уважаешь учителя!) – конкретный алгоритм: «Если ты выкрикиваешь, я делаю замечание. Если продолжается – минутная пауза. Потом продолжаем работу.»
- Важно соблюдать последовательность, иначе ребенок быстро поймет, что правила можно обходить.

- Минимизация триггеров
- СДВГ усиливается в условиях скучного, монотонного занятия.
- Если учитель видит, что ребенок начинает ерзать, отвлекаться, терять внимание, можно:
- Дать задание, связанное с движением.
- Переключить внимание на практическую часть.

- Взаимная договоренность с ребенком:
- Важно объяснить самому ребенку, что в школе есть правила, но он может участвовать в их формировании.
- Например: Если ему сложно высидеть весь урок – разрешить вставать раз в 15-20 минут.
- Если ему нужно что-то сказать – договориться, что он поднимает руку вместо выкриков.
- Разрешить писать или рисовать в конце тетради, если ему трудно просто сидеть и слушать.

- Гибкость в учебе:
- Ребенок не «ленится», а испытывает трудности с концентрацией.
- По возможности давать короткие задания с четким алгоритмом (а не «просто решить страницу»).
- Для контрольных можно обсудить вариант сдачи в два этапа (чтобы избежать переутомления).

Аргументы против перевода на домашнее обучение

Домашнее обучение – не решение проблемы, а избегание.
Ребенок не учится социализации - ему будет еще сложнее адаптироваться в коллективе в будущем.
Проблемы не уйдут, а просто проявятся позже (например, в старших классах, в вузе, в работе).
В школе он получает опыт взаимодействия с разными людьми, учится выстраивать отношения, решать конфликты.
Учителя должны помочь ребенку адаптироваться, а не исключать его из процесса.

Чего я ожидаю от школы?
1. Готовности учитывать особенности ребенка (а не просто требовать, чтобы он «был как все»).
2. Адекватного взаимодействия: не обвинять, а искать решения.
3. Снижения уровня критики – если у него что-то не получается, объяснять без обесценивания.
4. Работы с психологом и дефектологом – если школа не может предоставить сопровождение, я готова привлекать специалистов самостоятельно.

Заключение:
Я не прошу «особых условий», я прошу учитывать особенности нервной системы ребенка.
Я не оправдываю нарушения дисциплины, но я хочу, чтобы школа научила его справляться с этим – а не просто давила на него.
Я готова к сотрудничеству и поддержке, но не к обвинениям и игнорированию медицинских фактов.

Валерий, добрый день.
Как давно у вас такое состояние?
Обращались ли вы когда-нибудь к психологу, особенно в трудные моменты, такие как утрата близких. Вы не просто так написали нам об этих ударах судьбы, есть вероятность, что вы не прожили их полностью, и не пришли к принятию. Принятие это финальная часть утраты после отрицания, гнева, торга, депрессии. Иногда происходит застревание на каком-то из этих этапов и человек не принимает произошедшее, такое часто бывает когда мы пытаемся уйти от боли с помощью алкоголя.
Пройдите пожалуйста тест и напишите мне баллы:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads

Здравствуйте. Конечно нужно обратиться к врачу. К психиатру - и возобновить лечение от БАР, оно же у вас никуда не делось...

Здравствуйте!
Учитывая, что принимали несколько антидепрессантов из группы СИОЗС, то в таком случае можно рассмотреть другую группу антидепрессантов - СИОЗСН (венлафаксин), это дозозависимый антидепрессант, который в определенной дозировке блокирует обратный захват норадреналина (отвечает за концентрацию внимания), серотонина и дофамина (который отвечает за чувство удовольствия, волю), в капсулах препарат переносится лучше, у него длительный период полувыведения, поэтому препарат принимают один раз в сутки, также у препарата низкий риск набора веса. Эффект от антидепрессанта наступит спустя 4-5 недель от начала лечения. Чтобы перейти на данный антидепрессант, нужно постепенно отменять элицею по 2,5 мг каждые 7 дней, после полной отмены начать прием венлафаксина с дозировки 37,5 мг 2 раза в сутки (если таблетки) или 75 мг в сутки (если капсулы).

Попробовать можно, не переживайте, состояние стабилизируется.

Здравствуйте. Основной момент касаемо спитомина. Есть категория пациентов в личной терапии, которые шли на спитомине и был результат. Думаю вам стоит его попробовать. Рекомендую начать 5 мг в сутки , каждые 2 или 3 дня добавлять по 5 мг. Выйти на дозу 15 мг, далее увеличить до 10 мг 3 раза в день. Следует отметить , что эффект от спитомина развивается в течение 1-2 недель(индивидуально отмечают пациенты), а для развития полноценного эффекта нужно 4 недели.
В случае необходимости суточную дозу можно повышать , максимум до 60 мг(но на моей практике было пациентам достаточно 30-40 мг в сутки, 60 мг это единичные случаи).

Здравствуйте!
То что вы описываете это тревожная симптоматика в рамках ипохондрического расстройства, это не шизофрения и не ОКР. С алпразолама нужно уходить, он может вызывать развитие зависимости. По тому что вы пишите думается что дозировку серенаты надо постепенно увеличивать до 125-150 мг, зипрексы до 5 мг и через 3-4 недели еще раз оценить состояние.

Здравствуйте, касаемо ваших вопросов.
1. Шизофрении у вас развиться не могло, доя дебюта уже по возрасту вы не подходите, поэтому меньше читайте на эту тему.
2. Зипрекса убрала конечно фантомные запахи, так как она воздействует на это. И используют данный препарат не только при шизофрении, но и симптоматически .
Альпрозалам со временем конечно перестал на вас воздействовать как ранее, привыкание, резистентность, и пациенты часто вынуждены для прежнего эффекта повышать дозу, но без результата…на фоне всего этого и отмены, ваша психика вполне могла дать реакцию в виде фантомного обоняния.
Вам следует просто успокоиться и принимать назначенное лечение.

Здравствуйте!
Учитывая описание то да, медикаментозная терапия назначена верна с целью улучшения кровотока головного мозга и в целом улучшения обмена веществ.

Вальдоксан хороший антидепрессант. должен как выравнить работу нервной системы, влиять на навязчивые действия и в идеале придаст силы (работает через дофаминовые рецепторы).

Если не помогает работа с данным психотерапевтом, стоит обсудить с ним это. Возможно поменять психотерапевтический метод или специалиста.

Здравствуйте. В целом по описанию режим у Вас нормальный, перед сном не смотрите тв и гаджеты ( телефон). Хорошо еще с психотерапевтом поработать, как уровень тревоги понижается обычно сон улучшается.
По препаратам, можно атаракс, Вы его принимали уже,он безопасный,привыкания не дает, попробуйте только его на ночь половинку таблетки - 1-2 месяца. маленькая доза, сон давать должен а вялость нет. если вдруг половинка помогать не будет, то пейте 1 таблетку, это тоже не много, но только на ночь.Травы всякие можно пить, но толка от них мало (валериана , пустырник).
Сдайте кровь на магний. кальций, магний, витамин, ферритин.

Вероятность, что все получится хорошо незначительная. Причина в длительном физическом и психологическом приучивании к мастурбации и просмотру порно. Так же на ситуацию влияют факторы того, что у вас нет сексуального опыта с девушками, а так же то, что вы уже знаете, что половой член не работает по щучьему велению и создаёт волнение и психологически нестабильное состояние. В качестве экстренной помощи единоразово можете принять одну таблетку сиалиса за час до предполагаемой близости, но что процентной гарантии о благополучном проведении полового акта нет. Вам нужно заняться переучиванием организма, а так же поиском партнерши.

Здравствуйте. Исключить сначала необходимо персистирующие (скрытые) вирусные инфекции организма.

Евгений просмотрела ваши результаты обследования. По поводу температуры...до 37 градусов-норма. По обсоедованию:кровь спокойная, бактериальной инфекции нет,в моче-уратурия.На ТРУЗИ незначительное увеличение простаты(возможно застойные процессы).На данный момент диагноз,исходя из предоставленных обсоедований: андрогендефицит.Дисметаболическая нефропатия.Уратурия.Что аам необходимо дообследовать:УЗИ почек,кровь на мочевую кислоту,кровь на гормоны,ПСА.Далее будет видно.