Результаты поиска

232 совпадения
Проблема с подбор Антидепрессанта
28 марта
700.00 р.
Здравствуйте, дорогие врачи! Ситуация в следующем: пил антидеприсант СИОЗС "Пароксетин" в дозировке 20 мг (1 таб) последние лет 10, очень хорошо поломал от ПА, тревожного расстройства и психосаматики, но последние года 1,5 - 2 года, действие его начало снижаться и всё...
Иван, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При длительном приема антидепрессанта, действительно, может возникнуть толерантность. В таком случае обычно рассматриваются два варианта: замена препарата или повышение дозировки. Терапевтические дозы пароксетина 20-60мг. Минимальная рабочая доза сертралина 100мг, в меньшей он работает крайне редко, кроме того, эффект развивается через 3-4 недели от начала приема терапевтической дозы. Для облегчения периода адаптации к препарату рекомендовано использовать терапию прикрытия в виде бензодиазепиновых транквилизаторов или атаракса.
Как устранить аритимию, тахикардию и нормализовать высокое диастолическое давление
17 февраля
Здравствуйте! Мне 76 лет, с недавнего времени стала жаловаться на аритмию, тахикардию и повышенное (нижнее) диастолическое давление. 12 лет назад была полностью удалена в онкодиспансере щитовидная железа, с того времени предписан прием L-тироксина, на данный момент доза...
Лариса, Трубчевск
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
В таких случаях рекомендуют
1. Общий анализ крови
2. Биохимический анализ крови ( общий белок, холестерин общий, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин).
3. ЭКГ
4. УЗИ сердца + щитовидной железы, почек.
5. Гормоны щитовидной железы: ( ттг, т4 свободный, анти-тпо)
6. УЗИ брахиоцефальных артерий
6. Общий анализ мочи
7. Суточное холтеровское мониторирование
8. Очно посетить карлиолог/терапевта

Ответ по результатам анализов дополню.

1. Снижен витамин Д ( норма от 30)

Пациентам рекомендуется принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

2. Общий анализ крови:
Повышение лимфоцитов и эритроцитов. Указывает на перенесенную вирусную инфекцию. Повышение эритроцитов: может быть у людей живущих в горной местности, купящих , а так же недостаточное потребление жидкости.

3. Повышение ферритина.

Ферритин-это белок острой фазы. Может повышаться при наличии воспалительного процесса, прием БАДов и препаратов железа, хронических заболеваниях.

4. Повышение уровня мочевой кислоты: при употребление пищи богатой пуринам , при приёме мочегонных, заболеваниях почек.
Гормональная зависимость от человека
20 ноября 2024
Здравствуйте. Была 1,5 года в отношениях с нарциссом-манипулятором, раньше никогда с таким типом мужчин не сталкивалась и по незнанию «подсела». Сейчас мы расстались и я чувствую «ломку» от недостатка отпределенных эмоций, которых могла получить только от присутствия его в...
Таня
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Выходить из данного состояния нужно с помощью психотерапии. Бадами мы не лечим, и соответственно подсказать даст ди эффект сложно. Это лишь добавка, порой рецептурные то препараты сложно подобрать. Поэтому повторюсь в такой ситуации первое что нужно делать это проходить психотерапию.
Какие симптомы пневмонии у грудничка?
10 ноября 2024
Здравствуйте. Ребенок рожден доношенный, но при родах случилась асфиксия, тугое обвитие, врожденная пневмония правосторонняя. Сутки находился на ИВЛ, на следующие сутки стал дышать сам, пару часов подержали под кислородом, потом еще 3 дня в реанимации, затем в обычной палате....
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана.
Поскольку у малыша имеется насморк, то кашель, вероятнее всего, из-за назального затека (слизь), что всегда и бывает у младенцев. Если доктор слышит свистящие хрипы, которые проходят после аспирации слизи, то это мокротные (не истинные) хрипы. Они возникают за счет движения носовой слизи в носоглотке. Истинные хрипы не будут так исчезать.
Поскольку у ребенка вирусная инфекция, она и обуславливает вялость и сонливость у ребенка. И некоторое снижение аппетита может быть.
Признаками пневмонии у новорожденных являются высокая температура, бледность, вялость, срыгивание, отказ от еды, приступообразный мучительный (да, да, именно так в первые 3 месяца жизни) кашель, шумное дыхание или одышка, выраженные беспокойство или вялость.
У Вашего малыша нет этих признаков и доктор вас слушал. По ОАК конечно сдайте.
Переход на агомелатин
29 июля 2024
Здравствуйте! 4й день пью назначенный агомелатин по 1/2 на ночь. Было неплохо только на 2 й день, первые 2 дня спала нормально, потом засыпала только после 5 часов утра, благо, что нахожусь в отпуске. До этого почти 3 года сидела на амитриптиллина 2 таб в день и тералиджен...
Светлана, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте, смените врача:1) очевидно что лечат вас не правильно,хотя бы потому что это не укладывается в стандарты лечения вашего состояния, и у вас нет нормализации за такой срок. 2) данные анализы не информативны при психических расстройствах, потому что нас интересует содержание нейромедиаторов в головном мозге, не в кровяном русле. Данные исследования проводятся для других целей, в основном это исключение различных опухолей. 3) вальдоксан тревогу вам не вылечит. Сейчас у вас ухудшение на фоне отмены амитриптилина. Лучше обратитесь к врачу( другому), за более адекватной терапией: антидепрессант группы сиозс ( сертралин или рокона), прикрытие атаракс или тералиджен, гапабентин.
Дозировку атаракса , что бы он работал, надо подбирать, схему напишу ниже, если по 200 мг в сутки так же не будет эффекта, то заменить на тералиджен.
Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Важно подключить психотерапию кпт
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Недостаток гормона Т3, плохое самочувствие
27 июля 2024
Здравствуйте! Меня зовут Марина. Мне 46 лет. Больше 20 лет на тироксине, гипотиреоз, АИТ. Сейчас пью эутирокс 100, 73 кг. Очень плохо себя чувствую. Постоянно разбитость, нет сил и энергии, выпадают волосы, сон не приносит бодрости. Мне всегда плохо. Только ближе к ночи...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить.

Возможно дефициты причина такого состояния.

Липидограмму не смотрели? УЗИ сосудов шеи?
Через сколько дней после отмены флувоксамина можно сдавать кровь на гормоны?
13 января 2024
Здравствуйте, мне нужно сдать все возможные анализы на гормоны, так как уже очень давно прохожу лечение у психиатора и психо-терапевта, однако лечение мне не помогает, да и поставить точный диагноз мне не могут, поэтому решил исключить заболевания эндокринных желёз и...
Илья
Вопрос закрыт
Пожалуйста
Успехов Вам
Пустота, тревожность, грусть
7 ноября 2023
В целом, у меня всегда было что-то подобное - в плане низкой мотивации - хотя в 17 лет начало проявляться острее, с истериками и пр. Дело в том, что мне почти ничего не интересно, апатия, даже простые дела приходится выполнять со скрипом, нет желаний и мечт, мотивации не...
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, сдайте кровь на антиТПО, ферритин и слюну на кортизол и ДГЭА ( 4 порции) . А так же пройдите консультацию у гастроэнтеролога , так как нарушение функции и микрофлоры кишечника влечет за собой нарушение синтеза серотонина .
Деперсонализация при депрессии!
24 марта 2023
Доброго времени суток, я тут уже пересел на второй антидепрессант сертралин дозировка 100 мг (до этого был Венлафаксин который поднял мне давление блы криз 170).В чём история..депрессия вроде не такая сильная да и тревога вроде пропала ..Но это тупое чувство (как-будто ты в...
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вам сейчас не нужно ничего подключать к лечению, нужно продолжать прием серенаты в дозировке 100 мг не менее трех недель, потому что действие антидепрессанта еще не раскрылось, нужно набраться терпения и подождать.
Полный букет психических расстройств, помогите...
6 сентября 2022
Здравствуйте. Помогите решить одну проблему, которая, как оказывается, мучает меня очень давно. Все началось лет 13-14 назад, когда я поступил в университет. У меня появилось несколько интересов, между которыми меня бросало то туда то сюда, например, сегодня интересно одно,...
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сергей ещё раз здравствуйте!
Если у вас ещё есть уточнения - всегда рада ответить вам.
Некоторые новые пользователи не совсем знакомы с правилами этого сайта, поэтому в свою очередь на всякий случай напишу вам: если у вас вопросов больше нет , вы можете закрыть вопрос , выбрав специалистов, чьи вопросы для вас были наиболее полезны.
Если есть ещё вопросы или уточнения , вы можете их добавить, чтобы все специалисты увидели это и могли откликнуться.

Как повысить метионин и, при необходимости, гомоцистеин?
10 ноября 2020
Добрый день!Мальчик, 5 лет. БГБКБС (безглютеновая/ безказеиновая/ бессоевая) диета с августа-сентября 2020. Ест много мяса. В данный момент проходит противокандидное лечение (с начала октября). Есть герпесная инфекция (6 тип). По анализам: 1. ФОЛАТНЫЙ ЦИКЛ И РИСК...
Сергей
Вопрос закрыт
Уровень метионина поднимается приёма метионина, который подбирается индивидуально, тем более у детей! Вам необходима консультация медицинского генетика!!!! Никакого самолечения
Температура 37.0, пониженный тестостерон
13 апреля 2020
Мужчина 40 лет. Рост 178, вес 66. Симптомы продолжаются 2 месяца и, как мне кажется, все началось после переохлаждения (был на улице 2 часа и сильно замерзли руки/ноги), после чего заболела голова, но простуды в итоге не было. Температура к обеду поднимается максимум до 37.0...
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Мне кажется, что нужно попробовать применить препараты тестостерона, например, в форме геля и понаблюдать за своим самочувствием пару месяцев.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет