Результаты поиска

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.

На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
По поводу головной боли
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
При сильном приступе головной боли рекомендуется напроксен 550 мг плюс триптан ( например , эксенза )
Вести дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегать нужно известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполнять регулярные физические упражнения.

Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендуют начать профилактическую терапию

Профилактическое лечение включает :
1. Бета-блокаторы
* пропранолол 80-120 мг
* метопролол 100 мг
2. Ингибитор АТ рецепторов
* кандесартан 8-24 мг
3. Антидепрессанты
* ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг
* СИОЗСН: венлафаксин 75-150 мг
4. Антиконвульсанты
- топирамат 100 мг
* вальпроевая кислота до 1500 мг
5.ботулинотерапия
6. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно.
По поводу головокружения
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )

Здравствуйте

По описанию КТ у вас имеется жидкостное содержимое в левой лобной и левой половине клиновидной пазухи

Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей нозефрин или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 3-6 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Начните принимать антибиотик: Моксифлоксацин 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней через вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на фторхинолоны и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

По возможности выполните ЯМИК-процедуры у лор-врача для улучшения эвакуации содержимого из пазух

Если нет эффекта от медикаментозного лечения вам стоит рассмотреть вопрос о повторном оперативном вмешательстве на лобной пазухе

В г. Москва данными операциями профильно занимается доктор Клименко КЭ, вы можете найти информацию о ней в интернете

Здравствуйте! Консультированы ли вы оториноларингологом? Тройничный нерв себя так не проявляет. Был ли эффект от карбамазепина?

Здравствуйте, вам описывают гайморит слева и ринит с обеих сторон, с этим заключением вам надо к оториноларингологу.

Отек слизистой носа приводит к синуситу.
Отек мягких тканей лица может быть осложнением синусита. Для этого и нужно выполнить рентген и узнать есть ли воспаление и как выраженно

Здравствуйте.
Возможно , вследствие перенесенной вирусной инфекции , аденоиды увеличились , отсюда и симптоматика : затруднение носового дыхания , храп и гнусавость .
Можете сделать эндоскопический осмотр носоглотки , в плане диагностики .
По лечению , промывать нос солевыми растворами .
На чистый нос Назонекс/Дезринит по 2 впрс 2 р/д 14 дней , затем по 1 впрс до месяца .
Можно использовать антигистаминные( т.к у ребенка поллиноз , есть аллергический фактор ) - Зиртек/Зодак по 15 кап 1р/д 14 дней.

Здравствуйте! антибиотик не показан , аквамарис стронг и на чистый нос назонекс 2в-2р 7дн затем 1в-1р 1 мес, если есть возможность зиртек поменять на никсар 20мг-1р 10-14дн ,а так лечение верное

Здравствуйте.
Ишемия проявляется совершенно по другому и картина окт другая. Здесь же на окт есть отек-эксудат. Просачивается из поврежденного сосуда. Надо найти точку просачивания и лазером прижечь. В идеале сделать фаг. Или по крайней мере ангио окт

Не думаю что она причина,так как Вас первые пол года ничего не беспокоило.

Здравствуйте. Пропейте Супракс 400 мг 7 дней, под защитой Линекс форте 10 дней. Затем используйте Исмиген по 1 т 1 р в день под язык по 10 дней в месяц, 3 месяца. Можно курс озонотерапии, ВЛОК.

Киста- маленькая полость с жидкостью, появляется, как правило, у гипертоников при скачках давления, у диабетиков при высоких сахарах, а также после инфекций. Представляет собой итог, разрешение, скажем так, нагрузки на мелкие сосуды. Не очень удачное сравнение, но примерно как шрам после пореза. Единственно, при некоторых состояниях киста может расти, но Вам это не грозит, на мой взгляд.

Добрый день, Ольга. Бетасерк - хороший препарат, действует на головокружение как следствие и сосудистой патологии цНС, так и на сосудистый компонент внутреннего уха, ЛОРы его тоже часто используют в своей практике. Но его одного мало. На проблему нужно воздействовать комплексно - и это совсем не антидепрессанты. Я бы сюда к бетагистину добавила еще цитиколины (цераксон), сосудистый препарат (пентоксифилин, трентал, сермион) и ноотроп (луцетам, нобен, фенотропил) курсом на месяц. Бетасерк обязательно принимать по 24 мг 2 раза в день, чтобы суточная доза составляла 48 мг - минимум 2 месяца непрерывного приема, тогда будет толк в совокупности с теми препаратами, которые я указала выше. Кроме этого всего, выявленные кисты в гайморовой пазухе могут давать неслабую неврологическую симптоматику, в моей практике уже были случаи, когда именно они были корнем зла проблемы и после их удаления, состояние стабилизировалось. Обязательно показаться ЛОРу, возможно доктор также предложит их убрать. Соглашайтесь, операция малоинвазивная, малотравматичная и по времени займет минут 15-20, но существенно облегчит Ваше состояние и улучшит качество жизни. Антидепрессанты - совсем не то. Бетагистин + цитиколин + сосудистый + ноотроп - проверенная схема, которая реально работает, и Ваш случай - не исключение, поверьте. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.

Вряд ли вы самостоятельно справитесь с гайморитом и этмоидитом,до обращения к врачу можете применить Синуфорте.