Результаты поиска

271 совпадение
Последствие вывиха плеча
18 ноября 2024
Вывих плеча был 19.10.24. После было ношение ортеза типа Дезо 3 недели. МРТ было выполнено 15.11.24. Описание следующее: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх плоскостях с жироподавлением, в полости плечевого сустава небольшое количество выпота. Синовиальная...
Сергей, Оренбург
Вопрос закрыт
Доброй ночи,Алексей! боюсь,что в ближайщем будущем-операция все таки потребуется.
Для начала все таки надо полечить консервативно-акцент на физиотерапии,ЛФК (но под контролем врача-ЛФК,что бы не допустить повторной травмы плеча или вывиха)
И не теряя времени вместе с диском посетить очно травматолога-артроскописта,который выполнит определенные тесты,и просмотрит диск МРТ.Расскажет все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение.
Если по диску,диагноз подтвердиться,то кроме как операции -все консервативные методы лечения,к сожалению-лишь временно.
По мимо тех повреждений,которые,к сожалению неизбежны после вывиха ( повреждение Хилл-Сакса и Банкрата) сть дргая проблема-это импиджмент синдром (или субакромиальный синдром)-это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.Подакромиальное расстояние сужено – 5 мм ..,( в норме его величина составляет в среднем 9,5 мм (7–12 мм) у женщин и 10 мм (7–14 мм) у мужчин) .Сужение субакромиального пр-ва до 5 мм и меньше-это абсолютное показание к операции-артроскопии,которая увеличивает шанс на благоприятный прогноз.Без оперативного лечения ,к сожалению не обойтись! иначе со временем рука утратит все свои функции, и уже обслуживать себя ею Вы не сможете С учетом возраста, и активного образа жизни-прооперироваться нужно!
Операция плановая, малотравматичная. Через небольшой прокол в сустав вводится артроскоп (маленькая камера), передающий изображение на монитор. Врач может изучать увиденное на экране и выполнять необходимые хирургические манипуляции. Во время артроскопии производится диагностический осмотр и лечение повреждений структур плечевого сустава. Эта операция позволяет хирургу визуально осмотреть суставные поверхности плечевой кости и лопатки, хрящевую губу лопатки, сухожилия и связки плевого сустава, синовиальную оболочку сустава.
Могут применяться следующие методики:

?производят переднюю акромиопластику и субакромиальную декомпрессию с пересечением клювовидно-акромиальной связки.
? Перед восстановлением объема субакромиального пространства выполняют удаление костных разрастаний, пластику измененных сухожилий.
При наличии бурсита дополнительно иссекают воспаленную сумку.

На Данный момент -это самое оптимальное решение , так как все другие-это лишь временное решение проблемы.
С учетом комплексных повреждений такие рперации лучше делать у травматолога,который имеет достаточный опыт в этих операциях или же на уровне Федеральных Центров травматологиии ортопедии.
Сейчас на каждом сайте таких центров ,есть кнопка заочной консультации-очень удобно,Вам отвечают ,сориентируют по дальнейшим действиям и если небходим очный осмотр или госпитализация-все расскажут.Выбирайте ближайщий к Вам и обращайтесь туда с результатами МРТ. такие операции там делают очень хорошо!
Сейчас,что бы купировать боль и воспаление можно следующее:
?Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс.Постараться максимально исключить провоцирующие факторы боль!
?Местно: Бутадион-гель 2р\сут , мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
всё остальное-пустая трата времени и средств!
Ниже я прикрепилпа ссылку,на руководство по восстановлению и реабилитаиции после артроскопии плеча,для пациента----https://orthocenter.me/blog/pamyatka-paczientu-posle-artroskopicheskoj-operaczii-po-vosstanovleniyu-vrashhatelnoj-manzhetyi-plecha.html


Проблемы со спиной
5 августа 2024
Мне 22 года, мужчина. С детства занимался спортом , лет в 12 обнаружил сколиоз и после этого все только ухудшилось, хотя занимался несколько лет плаваньем , периодически ходил в зал. Сейчас собирал документы для армии и узнал подробнее о моем сейчашнем состоянии. Хотел бы...
Александр
Вопрос закрыт
Если заниматься , то ничего не случится.прогноз относительно благоприятный
КТ-картина периферического образования, участков консолидации
5 июля 2024
Добрый день! Заболела спина, болит третий день, больощущается как нервная постоянная и простреливающая при вдохе ил некоторых движениях. Сделала на всякий случай МРТ грудного отдела позвоночника - остеохондроз, но заметили что-то краем глаза в легких.Сделала сразу КТ, на КТ:-...
Полина
Вопрос закрыт
Добрый день.
1. Вам нужно сделать дополнительное обследование :
- развёрнутая биохимия крови (АСТ, АЛТ, глюкоза, СРБ, протеинограмма, креатинин, мочевая кислота), общий анализ мочи
- мокрота (по возможности отхоркнуть) на посев, ПЦР мокроты (по возможности) на ТБС (туберкулёз), как альтернатива если не сдаете - квантифероновый тест (кровь).
- обязательный осмотр очного пульмонолога для оценки не только мскт, но и аускультации, осмотра периферических лимфоузлов.
- мскт лёгких с в/венным контрастированием для оценки накопления образованием контраста.

Здесь нужно дифференцировать заболевание лёгких инфекционной природы (туберкулёз, грибковое поражение), тот же лимфогранулематоз и другие гранулемптозные заболевания, онкопроцесс.

Уже пульмонолог решит, куда вас дальше отправлять.

От боли вы можете использовать НПВП коротки курсом: найз, аэртал, целебрекс и тд. Это на картину в лёгких не повлияет.

Определение тактики лечения
25 июня 2024
Свекровь беспокоит остеохондроз шеи, ощущение "болтания" шеи, приходится поддерживать шею при помощи руки. Скачет давление. Живет в маленьком городе, где туго с врачами. Кроме физиопроцедур ничего не назначают. Сделали мрт шейного отдела позвоночника.МРТ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА...
Алла
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки, но при увеличении размера могут сдавливать и давать онемение , слабость в руках
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Упражнения при боли в шее
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Травма колена, мениск. Назначен армавискон. На сколько эффективно лечение им и какой процент приобретать?
20 марта 2024
Добрый день! Была выявлена травма коленного сустава. После обследования МРТ был обозначен следующий протокол: Кости, образующие коленный сустав, обычно расположены. Края суставных поверхностей мыщелков бедренной и большеберцовой костей, полюсов надколенника без остеофитов....
Светлана, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.

Рекомендовано местно добавить
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Отёк уйдёт примерно через день после блокады.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло 1 шт.
Армавискон вита то же можно, но понадобится 3 укола. Армавискон вита есть только1%. Других нет.

Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналоги.

Отменяйте хондроитина сульфат. Имеет значение Мукоссат, Инъектран или хондроитина сульфат.
Хотя химические аналоги, но степень очистки разная. Поэтому цена то же разная.
Расшифровка кт
18 октября 2023
Добрый день! прошу расшифровать кт:Непонятно какое это образование.При КТ-органов брюшной полости с в/в болюсным контрастированием: Печень расположена обычно, ККР 15 см. Плотность 65-68 едХ. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены.Желчный пузырьрасположен обычно, не...
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Мнение не поменялось - скорее всего потребуется резекция почки - то есть всю почку удалять не будут - только часть с образованием
Что делать с коленом
6 июля 2023
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как можно исправить ситуацию с коленом. Сыну 17 лет, стройный, высокий, спорт часто, практически каждый день: теннис, футбол. Стало болеть колено, не опухает, болезненность под чашечкой и с внутренней стороны, в основном после и во время...
Илья, Москва
Вопрос закрыт
? Добрый день

? По мере становления и созревания опорно-двигательного аппарата изменения в бугристости большеберцовой кости будут изменятся в лучшую сторону

? С уменьшением болевой симптоматики

? Сейчас при выраженные болях обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Ортез на коленный сустав при физических нагрузках

? Магнитотерапию на сустав курсом

? Покой ноге до 2 недель

? Массаж на ноги курсом
Расшифровка КТ
21 марта 2022
Здравствуйте.Расшифруйте описание КТ простым понятным языком." В сравнении с цифровым архивом от 12.11.21. В обоих легких определяется диффузно выраженная центрилобулярная и парасептальная эмфизема. В S2 сегментах правого легкого интимно прилежа к междолевой плевре...
Денис
Вопрос закрыт
Оперировать не планируют?
Что происходит с рукой и можно ли восстановить её функции
2 марта 2019
Здравствуйте! Утром, отекла рука, возникли боли в районе кисти. Думала что может стукнула и не заметила. Утром следующего дня, чуть отек спал и вроде не так болело. Вышла на работу, и через пару часов работыза компьютером, рука стала сильно болеть и неметь. Боли стали...
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
С результатом (диском) МРТ и рентгенограммой обратитесь сюда http://chaklin.ru/patients/Private-citizen/
Вам нужен курс полноценной консервативной терапии, а при отсутствии эффекта - лапароскопия.
Вопрос поМРТ
21 декабря 2018
Здравствуйте. 15 декабря этого года делала МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника по рекомендации врача. Болела поясница, боли отдавали в правый бок иногда вверх по позвоночнику. Иногда боль в грудном отделе недавно болела шея. Ощущения как будто колят иголками. На...
Маргарита, Обнинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте есть сужение позвоночного канала
Гемангиому наблюдать
Вас нужно видеть,по этому очный осмотр нейрохирурга
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года