Результаты поиска

Здравствуйте. Как показывают последние наблюдения ,индекс Хома обладает низкой информативностью в отношении инсулинорезистентности. Более достоверным анализом считается пероральный глюкозотолерантный тест ,при этом измеряется все три раза инсулин с глюкозой. Повышение инсулина как правило указывает на инсулинорезистентость.

Судя по описанным жалобам,уз-картине и результатам гормонального обследования имеет место быть вероятно синдром поликистозных яичников. В патогенезе СПКЯ в большинстве случаев заложена инсулинорезистентность,поэтому рекомендуется прием инсулиносеситайзеров(метформин,глюкофаж и др).
Тактика лечения симптомов спкя всегда зависит от репродуктивных планов, поэтому важно уточнить,планируете ли вы в ближайшие 6 месяцев беременность?

Здравствуйте, по одному анализу не ставим диагноз, для подтверждения необходимо двух кратное повышение уровня глюкозы выше 7,0 моль/л
Пересдайте анализ и если будет снова выше нормы, тогда выставляется диагноз Сахарный диабет

Введение данного препарата не повышает сахар

Добрый день.

В целом, результаты ваших анализов неплохие.

Интегральный тиреоидный индекс отражает предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы.
Снижение интегрального тиреоидного индекса - это признак начальной стадии гипотиреоза. Это заболевание щитовидной железы, при котором гормонов щитовидки становятся мало. Это состояние сопровождается, в том числе, набором веса.
Однако, по анализам на гормоны щитовидки у вас всё нормально.
На сегодняшний день гипотиреоза у вас нет. Функция щитовидной железы нормальная.
Возможно, в вашем случае действительно имеет место предрасположенность к развитию гипотиреоза, что проявляется замедлением обмена веществ, и соответственно, набором веса.

Углеводный обмен у вас в норме, диабета нет, инсулинорезистентности так же нет.

По половым гормонам, в целом, всё нормально.
Единственный момент - немного повышен тестостерон. Формально, результат укладывается в референсный интервал. Однако, на практике тестостерон должен быть ниже 1.

Дополнительно рекомендую вам сдать кровь на лептин. Это важнейший гормон, регулирующий аппетит. Нарушение обмена лептина может приводить к развитию лептинорезистентности и набору веса.

Кроме того, важную роль в регуляции массы тела играет работа центральной нервной системы. В частности, важнейшее значение играет уровень серотонина в центральной нервной системе (в клетках головного мозга). Серотонин нельзя измерить с помощью существующих анализов. Однако, его дефицит может приводить, в том числе, к набору веса.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Инсулин и индекс Хома повышены из-за лишней массы тела

Нарушения углеводного обмена по сданным анализам нет

Гормоны в пределах нормы

Имеется недостаточность витамина Д. Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквалетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

Ваш индекс массы тела составляет 37,5 кг/м2, что позволяет использовать один из трех препаратов для снижения массы тела

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

3. Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Эндометрий среагирует и на Дюфастон, не нужно колоть прогестерон. Спираль обычная? Смысла в Мелсмоне тоже не вижу, у Вас нет климактерических жалоб. Можно принимать витаминно-минеральный комплекс, например, Эстровэл, Менсе, Фамвиталь на 3 месяца, чтобы поддержать организм

Здравствуйте. При ожирении инсулинорезистентность будет, повышение индекса нома подтверждает. Эндокринолог был прав нужно снизить вес и после этого тестостерон повысится. Препарат тестостерона пока не нужен. Нужно проверить индекс свободных андрогенов когда общий тестостерон между 8 и 12, для этого сдать на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг вместе. Дополнительно на витамин д, ферритин, пролактин с макропролактином, ттг, т4св, глюкозу натощак, гликированный гемоглобин, биохимический анализ крови. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца.

Здравствуйте, Екатерина!

У вас аит с исходом в субклинический гипотиреоз(ттг повышен совсем незначительно норма 0.4-4) возможно это повышение 4.04 вообще погрешность лаборатории. Лечение данное состояние требует только при планировании беременности. В других случаях при ттг менее 10 терапия не назначается.

Ваш ИМТ 24,1 кг/м2, что является нормой.

Дозировка 25 мкг не терапевтическая и в данном случае неуместна.

На ттг так же влияет дефицит витамина Д и низкий ферритин. Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Он показывает истинный запас железа. Его будет достаточно сдать, что бы оценить железодефицит. Так же с этими дефицитами может быть связано и ваше состояние и вес. Субклинический гипотиреоз не даёт такой симптоматики выраженной.

По УЗИ щж йоддефицитное состояние ,вместо обычной соли применяйте йодированную, солите непосредственно в тарелке.

Можно принимать для объёма железы Селен 100 мг по 1т /сутки 1месяц дважды в год весна/осень.

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .

Физ активность не менее 500 минут в неделю-ходьба, плавание

Индекс хома проверять нет смысла, если нет нарушения углеводного обмена (преддиабет/диабет). А при нарастании избыточного веса, инсулин закономерно повышается у пациентов.

Здравствуйте. Вам нужно пройти в динамике узи малого таза на 5-7 день цикла. Если полип подтвердится, то провести гистерорезектоскопию и лапароскопию за один наркоз.

Здравствуй, ттг у вас в норме, щитовидная железа работает хорошо, снижен ферритин, принимайте железо дальше. По остальным анализам все хорошо.
Сдайте Вит д, возможно есть его дефицит.
По поводу гормонов: сдайте снова лг, фсг, тестостерон, 17-он прогестерон, кортизол, пролактин.
Ковидом болели в ближайшее врем, стрессы были?
Обычно выпадение волос , это совокупность признаков.
Возьмите консультацию трихолога.

добрый день, да, индекс инсулинорезистентности в пределах нормы, как и ваш индекс массы тела. норма инсулина натощак должна быть указана на бланке с анализом ( в разных лабораториях показатели могут быть разные)