Результаты поиска

245 совпадений
Подготовка к переносу эмбриона
22 октября 2024
Здравствуйте! В этом году прошла первый этап очередного ЭКО (стимуляцию и пункцию), получили 1 эмбрион хорошего качества, с ПГТ. ЭКО по мужскому фактору. Ранее были 2 замершие беременности, операции проходили с осложнениями, причину неудач выявили недавно, но теперь у меня в...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лучше не свечи с лактобактериями, так как часто дают рецидив молочницы, лучше пероральном формы Вагилак проледи 1 к 2р/сут-15 дней внутрь (пить)
Контрольный анализ слать через 14 дней после лечения
Аденомиоз не влияет его не нужно лечить, а вот в отношении хронического эндометрита эффективна физиотерапия-кавитация препаратов в полость матки, плазматерапия, увч
ИИндекс Хома не влияет, и соотношение ФСГ/ЛГ, если есть овуляция, в вашем случае это тем более не важно перед ЭКО
АФС при наступлении беременности лечат назначением Клексана и Кардиомагнила причём одномоментно с момента наступления беременности
Ожирение и гормональные нарушения
14 октября 2024
Здравствуйте. Женщина 41 г. Рост 175, вес 98кг.Длительность время стараюсь сбросить лишний вес. Пробовала разные диеты, интервальное голодание, Кето, Дюкан и.т.д. . Почти 7 мес. была на низкокалорийной диете 1300-1600 ккал. За это время с огромным трудом сбросила только 4кг....
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Пролактин это достаточно стрессовый показатель, повышается в ответ на любой стресс, если по МРТ гипофиза не выявлена аденома гипофиза, терапия не показана. При уровне менее 1500 - 2000 о патологии данный показатель не говорит.

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

По анализу имеется повышение холестерина. Принимайте омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пройдите УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. По итогу УЗИ проконсультируйтесь с врачом кардиологом.

Повышение инсулина и лептина говорит о том, что имеется лишний вес, снизите вес, снизится инсулин, это взаимосвязано.


Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Витамин д3 у вас в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли на постоянной основе.
Перестал помогать сиофор
3 июня 2024
Добрый день. В ноябре месяце начала принимать сиофор в дозе 2000. Инсулин был 36Индекс инсулинорезистентности Homa ir 8,8Глюкоза 5,53Гликированный гемоглобин 5,2%В январе ситуация не улучшилась, увеличили дозу до 3000. Анализы в феврале:Гликированный гемоглобин 5,2%Глюкоза...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У вас ожирение 3 ст.
Инсулин повышенн из-за ожирения. Однако повышенный инсулин способствует ожирению Получается замкнутый круг. вам просто нужно похудеть и инсулин снизится так же как и инсулинорезистентность уйдёт. Метформин это гипогликемический препарат он не показан при ожирении и при инсулинорезистентности. прежде всего вам необходимо выяснить причину ожирения чтобы на неё воздействовать и тогда оно уйдет. Прекратите принимать метформин немедленно! пока не выясните есть у вас нарушение углеводного обмена или нет

Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать гликированный гемоглобин и делать ПГТТ с 75 г глюкозы.
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,
4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче
5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.
6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ),
7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения
8) исключить дефицит вит Д
9) исключить дефицит ферритина

Сейчас расскажу вам как обстоит дело с препаратами для сброса веса . В РФ зарегистрировано только три препарата для похудения официально1.саксенда ( сейчас её нет в аптеках) ,но некоторые покупают за границей или ещё каким-то образом достают. Если сможете достать эффект от неё хороший, можете почитать инструкцию в интернете.Но появился русский аналог энлигрия 30 процентам пациентов она не нравиться и эффект не даёт. 2.орлистат( ксеникал, листата) - Этот препарат купить нет проблем, основа его действия в том что он блокирует фермент который отвечает за всасывание жиров в организме, единственный Побочный эффект - это мягкие жидкий стул потому что жиры выводятся с каловыми массами, принимать его можно до года, эффект от него минимальный 20% примерно и 80% диета, потому что полностью заблокировать этот фермент невозможно он блокирует его на 70%. Но и вреда он не приносит.Листата мини по 1 таб 60 мг с каждым приемом пищи. Длительность до полугода.3.сибутрамин( редуксин) Этот препарат рекомендован тем у кого действительно повышенный аппетит, он отбивает аппетит напрочь, но здесь нужно быть осторожным, в начале Вы худеете очень резко, а потом наступает платплато ( вес стоит) , до нескольких месяцев может длиться, и потом соответственно он действует намного меньше человек начинает есть, а поскольку Он резко скинул килограммы с синдромом отмены и отдачи идёт даже на приёме Редуксина он уже не действует и человек начинает снова набирать килограммы причём с двойной силой. Мало того препарат достаточно вредный, от него повышается давление и тахикардия, людям с больным сердцем Этот препарат противопоказан, отпускается по рецепту эндокринолога. Вместо него Я советую людям более мягкие препараты как Дибикор, Фенотропил- они не наносят никакого вреда И точно также отбивают аппетит плюс прибавляют энергию и мотивацию, и синдрома отмены не будет. Рекомендую вам принимать Фенотропил по 100 мг 2 раза в день последний приём в 15 00 , 2 месяца, листата мини 60 мг во время основных приёмов пищи до полугода, Дибикор по 250 мг 2р в день первую неделю, и по 500 мг 2 р в день ещё 3 недели, курс 4 недели. Пиколинат хрома по 1 т 1р в день 1 мес. это в любом случае поможет.
Необходимые/лишние анализы при лишнем весе
18 марта 2024
Добрый день! Ж36, цикл регулярный, рост 166, вес 80. Плюсом выпадение волос, плохая кожа, утомляемость. За последний год + 12 кг, в питании и активности перемен особо не было. Возникла потребность себя проверить и "починить". По результатам чтения различных источников, какие...
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Из всего списка стоит оставить:

• Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)
• Биохимия крови: минимальный профиль
• Холестерин-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL)
• Триглицериды (Triglycerides)
• Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
• Холестерин-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol)

• Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)
• Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
• Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела, Anti-Thyroid Peroxidase Autoantibodies)
• Ферритин (Ferritin)
• Кальций общий (Ca, Calcium total)+ альбумин
• 25¬OH витамин D (25¬OH Vitamin D, 25(OH) D, 25¬Hydroxycalciferol)
• Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)
• Витамин B12 (цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin)

С давлением проблемы есть?
Назначение при множественной миоме и гипотериозе
14 августа 2023
Добрый день, Протеин S свободный - 90,9Гликированный гемоглобин, доля (HbA1c) – 5Тиреотропный гормон (ТТГ) -2,24Фибриноген -2,2Коагулограмма №1 (протромбин (по Квику), МНО) -98Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – 2 Лейкоциты 5.53Эритроциты - 4.52 Гемоглобин -134Гематокрит ...
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Какие жалобы у Вас?
В заключение указано быстрорастущая миома матки(как быстро миома растет?), это одно из показаний к оперативному удалению матки.
Есть более подробное узи с описанием миом?
Зачем назначен КОК микрогинон Вам объяснили?
Какое у Вас давление?


По поводу йода и узлов в щитовидной железе - тут мнения эндокринологов расходятся, поэтому не подскажу точно. Может эндокринологи ниже ответят.
Пульсация по всему телу, боли с левой стороны
21 июня 2022
Здравствуйте! Что-то странное начало происходить, не могу понять, с чем связано. Примерно 3 недели назад заметила, что начало подташнивать и укачивать в машине, раньше такого не было никогда. Затем начались скачки давления (в норме 120/70), оно начало подать до 110/65, самое...
Катерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, такое симптомы неврологического характера необходимо исключить различные дефициты, нарушение работы щитовидной железы, сдайте электролиты крови ( калий, кальций, магний), витамин Д, Феритин, ТТГ, Т4, Т3, ОАК, б/ х анализ- АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ , ЭКГ, УЗДГ сосудов шеи, осмотр врача невролога, пока рекомендую принимать магний, витамины группы В.
Тахикардия стоя
22 февраля 2022
Здравствуйте. На протяжении двух месяц обследуюсь и ищу причину высокого пульса стоя. Доходит до 120-150 ударов в минуту. Ложусь,пульс успокаивается. Сдал общий анализ крови,АЛТ,билирубин общий,АСТ,СОЭ,СРБ - в норме. Калий,магний,Натрий - в норме. Хлор немного повышен - 108...
Азат
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вы принимаете в настоящее время тирозол? Если да доза?
Что с сердцем?
9 декабря 2020
Возраст - 54, М, ИМТ-21 не курю, не употр.алкоголь, веду ЗОЖ, занимаюсь бегом трусцой, силовыми тренировками.В начале октября перенёс короновирус в сравн.лёгкой форме.Эхо: Дилятаций камер сердца нет. Аорта не расширена. Клапаны структурно не изменены, гемодинамически значимой...
Артемий
Вопрос закрыт
Артемий, вместо сотогексала - можете принимать Пропанорм 150 мг по 1/2 таблетки 2 раза в день , если опасаетесь , что сотогексал снизит Вам АД, хотя в такой дозе ( как я Вам выше написала), АД он резко не снизит, но обладает хорошей антиаритмической активностью , по сравнению с пропанормом.
Поднялся сахар а потом в норму пришел.
6 октября 2020
Добрый день!Пол муж.Возраст 32Индекс массы тела 30.5Образ жизни малоподвижныйИмеется гипертония (пью эналаприл)Хронический панкреатит (реакция только на алкоголь)По печени анализы в норме.общий анализ кровинейтрофилы чуть понижены и лимфоциты чуть повышены стандартно (...
Михаил, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте. диабета у Вас нет. Но есть гиперинсулинемия на фоне малоподвижного образа жизни и лишнего веса. Снижение глюкозы крови после еды закономерно при этом состоянии. 2,1 скорее всего ошибка лаборатории, т.к. при таком сахаре наступает потеря сознания. А сахар 3,8 после 3,5 часов - прекрасный результат, значит свой инсулин прекрасно снижает сахар крови. Метформин не снижает вес без других усилий. А лучшие усилия - это изменение питания и достаточная физическая активность. Пробуйте считать калории, снижайте их постепенно, пробуйте интервальное питание 8/16.
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет