Что вас беспокоит?

Сильно выпадают волосы, какие анализы сдать?

Добрый день, У меня уже пару лет сильно выпадают волосы, последние полгода очень сильно. Нет уже половины, а то и больше. Ищу причину. Пару лет назад была анемия, железо пропила и оно поднялось, но сейчас гемоглобин немного понижен - опять железо принимаю; щитовидка - вроде тоже ок(ТТГ 0,89); половые гормоны - возможно, дело в них: пять лет назад по другой причине сдавала анализы, было много высоких значений(тестостерон 1,98, пролактин 632, 17-опг 2,06, homa-ir 2,81, тестостерон свободный 3,91), тогда эндокринолог прописала капли Agnus cantus и Иноферт (в рецепте вижу Дюфастон и достинекс, но не помню, принимала ли их, возможно, предложили заменить на капли, если их удастся найти) - после лекарств анализы нормализовались. Этим летом на УЗИ у гинеколога сказали, что похоже на эндометриоз, но раз месячные скоро начнутся, это не он. Я только сейчас погуглила, что такое эндометриоз и испугалась. В общем, есть подозрение, что надо тут что-то проверять. Гастроскопию делали - сказали, все с пищеводом ок. Подскажите, пожалуйста, какие именно анализы надо сдать? Или в чем еще может быть дело? Мне 33 года, цикл регулярный, но стал скудным, пару лет как. Здоровье довольно крепкое, никаких серьезных проблем. Гастроскопию делали - сказали, все с пищеводом ок. Сейчас принимаю витамин Д(прописал врач без анализов), железо, омегу 3, пью Витекс. Питание довольно здоровое.

Нет
33 года
23 Декабря 2022·Просмотров: 18323·Карина

Здравствуйте! Какой сейчас уровень гемоглобина? Сдавали ли железо, ферритин? есть еще какие-то жалобы кроме выпадения волос? Болели ли COVID-19? Нет ли заболеваний кожи головы? Волосы везде выпадают или только на голове? Какой препарат железа и в какой дозе принимаете? какой перепарит витамина Д и в какой дозе? Для чего принимаете витекс?

Ирина, здравствуйте. Гемоглобин 117, железо 10,89, ферритин 30, принимаю hemoplex;
D3 прописали 5000iu (leaf to go) , после трёх месяцев по 2000 iu пожизненно;
Витекс решила пить по прошлому опыту (это тот же agnus cantus, но просто трава сухая, не капли) - купила и завариваю, вроде он только нормализует женские гормоны;
Ковидом болела;
Заболеваний кожи головы нет;
Жалоб других нет

Препараты железа желательно принимать в лекарственной форме, так как добавки могут содержать количество препарата, не как прописано на упаковке. То же самое и с витамином Д - желательно принимать в виде лекарственной форме - вигантол или аквадетрим. Очень часто после СOVID 19 начинается выпадение волос, которое само по себе восстанавливается спустя месяцы (иногда годы). При эндокринной патологии были бы другие жалобы, так как гормоны присутствуют во всем организме и влияют сразу на несколько систем органов. В данном случае не вижу смысла сдавать еще какие-то гормоны. Нужно нормализовать гемоглобин, съедать в день 5 порций овощей и фруктов, сон 7-8 часов, по возможности избегать стресса, найти занятие которое поможет ним справляться: медитации, динамические практики, работа с психологом, танцы, интересное хобби и т.д. Со временем при нормализации гемоглобина и морального здоровья проблема с волосами должна разрешиться

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста анализы , которые вы сдавали
Особенно интересует оак

Дарья, спасибо, анализы прикрепила

Пересдайте железо ,ожсс , Ферритин ( они в августе были на нижней границе нормы)
Никакие витамины ( кроме витамина д ) пить не нужно , сбалансирование питание уже даёт нам хорошее поступление витаминов с пищей.

-волосы выпадают по всему телу ? Или только на голове
- каким шампунем пользуетесь ? Как часто меняете шампунь ?
- если наследственная алопеция в семье ?
- стрессы за последние время?
- сколько теряете волос примерно ? ( норме у нас в сутки выпадает до 50-60 волос )

Дарья, замечаю, что лобковые тоже выпадают. Остальные нет)) наследственной нет; стрессы есть, но выпадение началось до них; сильное очень, точно не в норме, волосы остаются на всех поверхностях, на одежде, проведешь рукой по волосам - остаются в руке

Вам надо на консультацию к трихологу , посмотреть под камерой волосы их структуру , и кожу голову
Сдать анализы которые я написала выше
Поднимать уровень железа и гемоглобина

Принятый ответ

Здравствуй, ттг у вас в норме, щитовидная железа работает хорошо, снижен ферритин, принимайте железо дальше. По остальным анализам все хорошо.
Сдайте Вит д, возможно есть его дефицит.
По поводу гормонов: сдайте снова лг, фсг, тестостерон, 17-он прогестерон, кортизол, пролактин.
Ковидом болели в ближайшее врем, стрессы были?
Обычно выпадение волос , это совокупность признаков.
Возьмите консультацию трихолога.

Ульяна, спасибо, ковид подтвержденный был пару лет назад, стрессы есть. К трихологу хочу пойти с анализами.

Железо давно принимаете?

Ульяна, месяца полтора

Через пару недель сдайте ферритин, железо, оак для динамики показателей.

Принятый ответ

Здравствуйте,нужно будет сдать индекс свободных андрогенов и пролактин. Также лучше прикрепить узи малого таза,если вы делали его недавно. Поскольку характер менструаций изменился лучше сдать всё таки фсг,лг 2-4 день цикла. Выпадение волос в большинстве своём связано с сильными эмоциональным стрессом или физическим ( операции,перенесённые инф заболевания)

Сусанна, спасибо, почему-то думаю, что дело в гормонах, стресс вроде у всех сейчас. Да и долго для стресса - 2 года. Распечатки УЗИ нет, к сожалению, только устный комментарий был при осмотре.

Также обязательно сходить к трихологу за консультацией и трихоскопией. Так как процесс длительный может иметь место аутоиммунной алопеции. Но всё последовательно,сначала гормоны потом трихоскопия

Сусанна, спасибо, а все перечисленные гормоны можно сдать на 2-4 день цикла?
Индекс свободных андрогенов, пролактин, лг и фсг. И все, больше ничего не сдавать?

Витамин Д желательно,но не обязательно

Принятый ответ

Здравствуйте !
Сдайте кровь на витамин Д , при его недостаточности могут выпадать волосы.
Консультация трихолога.
Пропейте курс цинка 25 мг по 1 таб х 1раз в день - 3 мес, восстанавливает волосяной фолликул.

Принятый ответ

Добрый день. Обязательно надо проверить ферритин, 25 ОН витамин Д. Учитывая, что месячные стали менее обильные, проверьте ФСГ, ЛГ, тестостерон, ГСПГ на 2-5 день цикла, прогестерон - на 21-23 день цикла. Плюс УЗИ малого таза на 7 день цикла и в середине цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте Наиболее частыми причинами выпадения волос являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз., анемия., латентный железодефицит. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл анемию сдайте клинический анализ крови, ферритин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.