Консультация эндокринолога /

Сильно выпадают волосы, какие анализы сдать? — вопрос №1194105

14601 просмотр

Добрый день,
У меня уже пару лет сильно выпадают волосы, последние полгода очень сильно. Нет уже половины, а то и больше. Ищу причину.

Пару лет назад была анемия, железо пропила и оно поднялось, но сейчас гемоглобин немного понижен - опять железо принимаю;
щитовидка - вроде тоже ок(ТТГ 0,89);
половые гормоны - возможно, дело в них: пять лет назад по другой причине сдавала анализы, было много высоких значений(тестостерон 1,98, пролактин 632, 17-опг 2,06, homa-ir 2,81, тестостерон свободный 3,91), тогда эндокринолог прописала капли Agnus cantus и Иноферт (в рецепте вижу Дюфастон и достинекс, но не помню, принимала ли их, возможно, предложили заменить на капли, если их удастся найти) - после лекарств анализы нормализовались.
Этим летом на УЗИ у гинеколога сказали, что похоже на эндометриоз, но раз месячные скоро начнутся, это не он. Я только сейчас погуглила, что такое эндометриоз и испугалась.
В общем, есть подозрение, что надо тут что-то проверять.
Гастроскопию делали - сказали, все с пищеводом ок.

Подскажите, пожалуйста, какие именно анализы надо сдать? Или в чем еще может быть дело?

Мне 33 года, цикл регулярный, но стал скудным, пару лет как. Здоровье довольно крепкое, никаких серьезных проблем. Гастроскопию делали - сказали, все с пищеводом ок.
Сейчас принимаю витамин Д(прописал врач без анализов), железо, омегу 3, пью Витекс. Питание довольно здоровое.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Какой сейчас уровень гемоглобина? Сдавали ли железо, ферритин? есть еще какие-то жалобы кроме выпадения волос? Болели ли COVID-19? Нет ли заболеваний кожи головы? Волосы везде выпадают или только на голове? Какой препарат железа и в какой дозе принимаете? какой перепарит витамина Д и в какой дозе? Для чего принимаете витекс?
Клиент
Ирина, здравствуйте. Гемоглобин 117, железо 10,89, ферритин 30, принимаю hemoplex;
D3 прописали 5000iu (leaf to go) , после трёх месяцев по 2000 iu пожизненно;
Витекс решила пить по прошлому опыту (это тот же agnus cantus, но просто трава сухая, не капли) - купила и завариваю, вроде он только нормализует женские гормоны;
Ковидом болела;
Заболеваний кожи головы нет;
Жалоб других нет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Препараты железа желательно принимать в лекарственной форме, так как добавки могут содержать количество препарата, не как прописано на упаковке. То же самое и с витамином Д - желательно принимать в виде лекарственной форме - вигантол или аквадетрим. Очень часто после СOVID 19 начинается выпадение волос, которое само по себе восстанавливается спустя месяцы (иногда годы). При эндокринной патологии были бы другие жалобы, так как гормоны присутствуют во всем организме и влияют сразу на несколько систем органов. В данном случае не вижу смысла сдавать еще какие-то гормоны. Нужно нормализовать гемоглобин, съедать в день 5 порций овощей и фруктов, сон 7-8 часов, по возможности избегать стресса, найти занятие которое поможет ним справляться: медитации, динамические практики, работа с психологом, танцы, интересное хобби и т.д. Со временем при нормализации гемоглобина и морального здоровья проблема с волосами должна разрешиться
Педиатр
Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста анализы , которые вы сдавали
Особенно интересует оак

Клиент
Дарья, спасибо, анализы прикрепила
Педиатр
Пересдайте железо ,ожсс , Ферритин ( они в августе были на нижней границе нормы)
Никакие витамины ( кроме витамина д ) пить не нужно , сбалансирование питание уже даёт нам хорошее поступление витаминов с пищей.

-волосы выпадают по всему телу ? Или только на голове
- каким шампунем пользуетесь ? Как часто меняете шампунь ?
- если наследственная алопеция в семье ?
- стрессы за последние время?
- сколько теряете волос примерно ? ( норме у нас в сутки выпадает до 50-60 волос )
Клиент
Дарья, замечаю, что лобковые тоже выпадают. Остальные нет)) наследственной нет; стрессы есть, но выпадение началось до них; сильное очень, точно не в норме, волосы остаются на всех поверхностях, на одежде, проведешь рукой по волосам - остаются в руке
Педиатр
Вам надо на консультацию к трихологу , посмотреть под камерой волосы их структуру , и кожу голову
Сдать анализы которые я написала выше
Поднимать уровень железа и гемоглобина
Детский эндокринолог
Здравствуй, ттг у вас в норме, щитовидная железа работает хорошо, снижен ферритин, принимайте железо дальше. По остальным анализам все хорошо.
Сдайте Вит д, возможно есть его дефицит.
По поводу гормонов: сдайте снова лг, фсг, тестостерон, 17-он прогестерон, кортизол, пролактин.
Ковидом болели в ближайшее врем, стрессы были?
Обычно выпадение волос , это совокупность признаков.
Возьмите консультацию трихолога.
Принятый ответ
Клиент
Ульяна, спасибо, ковид подтвержденный был пару лет назад, стрессы есть. К трихологу хочу пойти с анализами.
Детский эндокринолог
Железо давно принимаете?
Клиент
Ульяна, месяца полтора
Детский эндокринолог
Через пару недель сдайте ферритин, железо, оак для динамики показателей.
Эндокринолог
Здравствуйте,нужно будет сдать индекс свободных андрогенов и пролактин. Также лучше прикрепить узи малого таза,если вы делали его недавно. Поскольку характер менструаций изменился лучше сдать всё таки фсг,лг 2-4 день цикла. Выпадение волос в большинстве своём связано с сильными эмоциональным стрессом или физическим ( операции,перенесённые инф заболевания)
Принятый ответ
Клиент
Сусанна, спасибо, почему-то думаю, что дело в гормонах, стресс вроде у всех сейчас. Да и долго для стресса - 2 года. Распечатки УЗИ нет, к сожалению, только устный комментарий был при осмотре.
Эндокринолог
Также обязательно сходить к трихологу за консультацией и трихоскопией. Так как процесс длительный может иметь место аутоиммунной алопеции. Но всё последовательно,сначала гормоны потом трихоскопия
Клиент
Сусанна, спасибо, а все перечисленные гормоны можно сдать на 2-4 день цикла?
Индекс свободных андрогенов, пролактин, лг и фсг. И все, больше ничего не сдавать?
Эндокринолог
Витамин Д желательно,но не обязательно
Эндокринолог
Здравствуйте !
Сдайте кровь на витамин Д , при его недостаточности могут выпадать волосы.
Консультация трихолога.
Пропейте курс цинка 25 мг по 1 таб х 1раз в день - 3 мес, восстанавливает волосяной фолликул.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Обязательно надо проверить ферритин, 25 ОН витамин Д. Учитывая, что месячные стали менее обильные, проверьте ФСГ, ЛГ, тестостерон, ГСПГ на 2-5 день цикла, прогестерон - на 21-23 день цикла. Плюс УЗИ малого таза на 7 день цикла и в середине цикла.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте Наиболее частыми причинами выпадения волос являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз., анемия., латентный железодефицит. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл анемию сдайте клинический анализ крови, ферритин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тестостерон на границе нормы
14 сентября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Миома и хгч
23 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Эндометриоз, гормоны
11 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Темные волоски вокруг сосков
25 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Лолита Евгеньевна Федорова
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2009-2015, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел