Результаты поиска

Провести суточное мониторирование ЭКГ

Здравствуйте, нет не думаю что анализ на фекальный кальпротектин Вам нужен, нет хирурги с данным синдромом не работают

Здравствуйте, сколько дней температура?

Татьяна, симптомы, которые вы описываете - чувство тяжести и скованности в нижней части тела, дискомфорт при ходьбе - могут указывать на несколько потенциальных проблем. Учитывая возраст пациентки и наличие сопутствующих заболеваний, необходимо комплексное обследование. Вот возможные причины и необходимые исследования:

1. Заболевания позвоночника: остеохондроз, спондилоартроз, стеноз позвоночного канала. Компрессия нервных корешков и спинного мозга может вызывать подобные ощущения. Необходимы консультация невролога, рентгенография, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

2. Венозная недостаточность, варикозная болезнь, хроническая венозная гипертензия. Нарушение венозного оттока ведет к застою крови, отекам, чувству тяжести. Нужно УЗИ сосудов нижних конечностей и малого таза, консультация флеболога.

3. Лимфостаз нижних конечностей и малого таза. Нарушение лимфооттока после удаления органов малого таза, лучевой терапии может вызывать отеки, дискомфорт. Поможет лимфосцинтиграфия, консультация лимфолога.

4. Гинекологические проблемы: опущение стенок влагалища, пролапс тазовых органов. После удаления матки и яичников возможно ослабление связочного аппарата. Необходим осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза.

5. Заболевания сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, нарушения ритма. Застойные явления могут вызывать отеки, тяжесть в ногах. Нужны ЭКГ, Эхо-КГ, консультация кардиолога.

6. Неврологические нарушения: полинейропатия, миопатия, радикулопатия. Различные заболевания нервной системы могут проявляться подобным образом. Необходима консультация невролога, ЭНМГ.

7. Эндокринные нарушения: гипотиреоз, сахарный диабет. Гормональный дисбаланс влияет на все системы организма. Нужны анализы ТТГ, глюкозы, HbA1c, осмотр эндокринолога.

Исходя из вышесказанного, мои рекомендации:

1. Запишите пациентку на прием к терапевту. Он оценит общее состояние, назначит базовые анализы крови, мочи, ЭКГ.

2. Обязательны консультации гинеколога, невролога, флеболога. При выявлении патологии могут потребоваться осмотры хирурга, ортопеда, эндокринолога, кардиолога.

3. Из инструментальных методов необходимы УЗИ сосудов, органов малого таза, Эхо-КГ, рентгенография или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

4. Ведите дневник самочувствия, записывайте, в каких ситуациях возникает дискомфорт, что помогает его уменьшить. Эта информация поможет врачам в постановке диагноза.

Самое главное - не откладывайте визит к врачу. В пожилом возрасте многие заболевания протекают атипично, а несвоевременная диагностика ведёт к прогрессированию и ухудшению качества жизни. Комплексное обследование и наблюдение позволят выявить основную причину дискомфорта и начать адекватное лечение.

Желаю вам и вашей пациентке крепкого здоровья!

Здравствуйте! По представленым обследованиям без грубой органической патологии. По УЗИ ОБП всё хорошо, за исключением жировых отложений в печени и поджелудочной железе, которые требуют не приёма препаратов, а коррекции средиземноморской диетой (подробно диета расписана в интернете). С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, исключить воспалительные заболевания кишечника,при необходимости пройти инструментальные методы диагностики. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Здравствуйте! Пока однозначно убрать свежие овощи и фрукты, любые кисломолочные продукты. Питание максимально щадящее, на пару, в отварной виде, лёгкие бульон не концентрированные.

Касательно обследований, то по ФГДС и УЗИ ОБП нет абсолютно ничего, что могло бы давать указанную Вами клинику. Есть повышение билирубина общего до 40, но опять же не увидела фракций (прямая, непрямая). Есть небольшое повышение амилазы, опять же такой показатель не совсем характере именно для обострения панкреатита. Я бы порекомендовала исключить камни протоковой системы желчевыводящих путей, для этого необходимо проводить МСКТ ОБП с боллюсным контрастированием или МРХПГ, так как по крови все же присутствует картина воспаления, да и клинически (температура, рвота), так же говорят за острый процесс. Кровь необходимо смотреть в динамике, что ОАК с лейкоцитарной формулой, что биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). В целом, пока только придерживаться рекомендаций, что Вам указали в выписке.

Если самочувствие ухудшается, то обязательно обратится в приемное отделение дежурной больницы или вызвать БСМП.

Здравствуйте, Дарья!
По эхокс- полости сердца не расширены, сократительная способность в норме, регургитация - физиологическая - гемодинамика не страдает
По экг - ишемии нет , отмечается брадикардия чсс 55 в минуту , но при этом блокад проведения нет.
Дома следите за цифрами пульса??
Для более детальной диагностики ритма сердца рекомендую сделать - суточный монитор экг
Проверяли ли вы анализы на анемию? На гормоны щитовидной железы?
Какие цифры давления у Вас?

Добрый день Екатерина.
Нужно прикрепить протоколы вмешательств и осмотров врача после манипуляции.
Желательно прикрепить фото области ануса в настоящий момент. Если есть возможность, то 2 фото: в покое и в положении на корточках с натуживанием.

Сходить к хирургу, сделать узи вен верхней конечности и посмотреть- нет ли тромбоза вены. И дальше уже смотреть и решать.