Результаты поиска

Question 1

Коагулограмма на фоне Клексана после криопереноса

9 июля 2024

Здравствуйте. Пожалуйста, подскажите, нормальные ли показатели коагулограммы, следует ли каждый день колоть Клексан 0,4 или колоть через день? Криоперенос был в естественном цикле, для поддержки назначены Эстрожель 10 гр. (4 нажатия), Праджисан 800. Коагулограмму сдавала на 2...

Наталья

Вопрос закрыт

Смирнова Анастасия Владимировна · Answer · 2024-07-09T21:53:01+03:00

Здравствуйте, делайте клексан 0.4 подкожно каждый день. На фибриноген он не влияет, его дозу подбирают по АЧТВ. Оно у вас ещё с запасом. Использование данного препарата значительно улучшает исходы беременности, особенно при ЭКО. Фибриноген повышается у всех беременных на 30%

Question 2

Резко повысился Д-димер при нормальной коагулограмме

4 ответа

21 июня 2024

Добрый день! Пациентка 73 г., с подозрением на онкологию поджелудочной железы (25 июня госпитализация на взятие биопсии) + мтс в печени + канцероматоз брюшины.В ходе госпитальной подготовки пришли результаты анализов:Д-димер 17565 нг/мл при норме до 550 нг/млПротромбин по...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2024-06-22T08:19:18+03:00

Здравствуйте
Д-димер - неспецифичный показатель. Он может увеличиватьс при онкологии, воспалении, инфекции, после травм, операций. Если нет признаков тромьоза/подозрения на тромбоз, сдавать кровь на д-димер не нужно. Контролировать его тоже не надо.
Коагулограмма используется для оценки геморрагических рисков, поэтому укорочение показателей не имеет значения.

Question 3

Целесообразность назначения статина

1 ответ

13 июня 2024

Здравствуйте!Пол мужской, 41 год, наследственность отягощена по сердечно-сосудистым заболеваниям у обеих родителей, у отца в 45(+/-) инфаркт и шунтирование.В анамнезе: перенесённый ОНМК (причина не установлена!), ГБ 3 ст., контролируемая АГ, риск ССО 4, ГЭРБ, Хр.эр.гастрит...

Павел

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2024-06-13T10:34:22+03:00

Здравствуйте. Ввиду наличия факторов риска, наличия гипертонии, инсульта в анамнезе и высоких показателей ЛПНП вам показаны статины

Question 4

Нужен ли приём антикоагулянтов?!

5 ответов

8 июня 2024

Доброго вечера! 42 г, 170/73. Повышенная утомляемость и сонливость, частое состояние усталости, тяжесть в ногах при подъёме. Головные боли в височной зоне редко, давление в норме, но бывают скачки до 130-140 редко, скорее от стресса на работе и нехватки кислорода....

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Салихова Сафия Ринатовна · Answer · 2024-06-08T20:41:22+03:00

Салихова Сафия Ринатовна

Крепкого здоровья, всех благ??

Question 5

Густая кровь при беременности, генные мутации

2 ответа

5 марта 2024

Беременность 28,5 недель. 40 лет. ЭКО. 1 и 2 скрининг ок. Некоторые показатели крови на грани нормы. Давление нормальное, отеков нет. В анамнезе в предыдущей беременности маловодие с 27 недели, маленький рост плода, кесарево на 37 неделе, ребенок родился 2 кг с тонкой...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-03-05T22:33:55+03:00

Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, на зачатие и вынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют.
Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- возраст, индекс массы тела, ЭКО, наличие вредных привычек, наследственность( ТЭЛА , тромбозы глубоких вен у близких родственников), отягощение анамнеза по тромбозам лично у вас, грубому варикозу, наличие тяжёлых соматических патологий и тогда будут подсчитаны индивидуальные баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно.
По вводным данным 2 балла ВТЭО, гепаринопрофилактика может быть рекомендована только 10 дней после родов.

Question 6

Высокое СОЭ и С- реактивный белок.

6 ответов

1 февраля 2024

Подскажите в каком направлении двигатся.Ж.27.инвалид 3грИнсулинорезистентностьОжирение 3ст Послеоперационный гипотериоз с мед. компенсацией после зноАнемияГипергомоцистеинемия Дисминарея Дисфункция яичниковВ 2020 паппилярная карцинома,Т1N0M0. Принимает l тироксин...

Елена, Цимлянск

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2024-02-01T14:32:31+03:00

Бусаркина Анастасия Александровна

Здравствуйте!
Приложите пожалуйста анализы полностью.

Question 7

Тромбофилия или нет????

1 ответ

28 декабря 2023

Здравствуйте! Во время подготовки к беременности мне назначали сдавать анализы на генетику. По анализам мне показал MTHFR:С677T (Ala222Val) С/Т Выявлен полиморфизм, предрасполагающий к тромбозам, в гетерозиготной форме. Во время беременности принимала клексан. Сейчас ничего...

Юлия, Шатура

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2023-12-28T04:42:02+03:00

Здравствуйте, анализы которые выписал гематолог, укажут на наличие заболеваний и синдромов способствующих тромбообразованию при определенных ситуациях.
Носительство выявленных полиморфизмов не относится к группе высокого риска по тромбообразованию, клексан видимо назначался в совокупии факторов.

Question 8

Носовые кровотечения

2 ответа

5 декабря 2023

Добрый день!ПТИ- 63 (80-133), МНО - 1.3, ПТВ - 15.4 (10-13.2)Такие показатели всегда в таких интервалах, сколько я бы их не сдаватСдавал анализы на факторы свертывания:II - 61.7 (70-120)V - 64 (70-120)VII - 60 (70-120)Остальные в нормеТак же сдавал анализы на волчаночный...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2023-12-05T23:49:05+03:00

Дмитрий, здравствуйте.
По этим анализам никаких значимых отклонений, которые могли бы объяснить носовые кровотечения, я не вижу.
Можете ли Вы подробнее описать, как часто они бывают, по сколько минут, чем останавливаете? Консультировались ли у ЛОРа? Нет ли других симптомов повышенной кровоточивости (десневых кровотечений, синяков?) АЧТВ в норме?

Question 9

Клексан при планировании беременности, нужен ли

3 ответа

28 июня 2023

Назначают клексан при планировании. Нужен ли с данными анализами? Два врача с разными мнениями. Анамнез: 2 замерших, 2 внематочных, 1 выкидыш, 1 роды (за беременность три кровотечения). На момент сдачи анализов беременна не была! Протромбиновое время 13.0 с МНО 0.96 ПТИ...

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2023-06-28T15:58:29+03:00

Маргарита, здравствуйте!
Нет, клексан вам при планировании беременности не показан, он не влияет на успешность имплантации или вынашивания беременности. Он может только профилактировать тромбозы во время беременности, если выявлен высокий риск тромбообразования.
Ни одна тромбофилия у вас не выявлена. Выявленные у вас полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной неудач беременностей, лечения никакого не требуют.

Question 10

Беременность, гемостазиограмма

2 ответа

17 декабря 2022

Здравствуйте, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста с расшифровкой гемостазиограммы.В анамнезе 2 замершие беременности. После обследование была у генетика.Гомоцистеин был раньше 13.На фоне приёма фемибион 1, снизился.Носитель генетических полиморфизмов ФФЦ.Генетика...

Алёна, Иваново

Вопрос закрыт

Харькова Мария Анатольевна · Answer · 2022-12-17T16:39:18+03:00

Здравствуйте!Что сейчас принимаете из препаратов?
Анализы в вас ,в целом, в пределах нормальных значений.Повторите ХГЧ с интервалом в 48 часов,должен удваиваться,если ХГЧ будет больше 1500,можно сделать УЗИ.
На каком сроке у вас замирали беременности?
Что вам рекомендовал генетик?

Question 11

Можно отменить клексан?

1 ответ

13 декабря 2017

Здравствуйте! На данный момент я на 11 неделе беременности и сегодня будет 22 укол клексана 0,4В 7 недель беременности сдавала гомостаз – все показатели были в норме, кроме D-димера – 744 нг/мл (норма 1 триместра 230). Назначили клексан 0,4 и параллельно пройти анализы....

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Х Ольга · Answer · 2017-12-14T12:36:02+03:00

Здравствуйте.1 Стоит продолжать принимать клексан. Применяется у всех индивидуально 2. Существуют. 3. Ген SERPINE1 (PAL1) кодирует ингибитор активатора плазминогена 1, который является одним из компонентов свертывающей системы крови (фибринолитическое звено гемостаза), также является маркером воспаления. PAI -1 играет важную роль в процессе фибринолитического контроля при беременности как фактор маточно–плацентарной циркуляции. Дисбаланс маточно–плацентарного фибринолитического контроля в результате повышенной продукции PAI–1 связан не только с повышением уровня фибрина в маточных сосудах и снижением маточно–плацентарного кровотока, но также играет важную роль в снижении степени инвазии трофобласта на ранних сроках беременности. Таким образом, повышенная продукция PAI–1 создает предпосылки для развития в дальнейшем гестоза и задержки внутриутробного роста плода.