Результаты поиска

9669 совпадений
На юг с грудным ребенком можно или не стоит
5 августа 2023
Здравствуйте. В семье конфликт... папа хочет поехать в крым в середине сентября, ребенку будет 7.5 месяцев, примерно на месяц. Что по этому поводу скажут врачи? Это нормально для ребенка или больше минусов. Поездка из москвы, займёт больше суток, на поезде либо на машине....
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ехать можно, если нет хронических заболеваний, надо только подготовиться. Вас смущает именно поездка или пребывание там?
Не заживает рана
2 июля 2023
Мужчина 72 года. На старом (обморожение в 10-летнем возрасте) операционном шве был нарыв (два года назад). Нарыв лечили метилурациловой мазью, левомеколем. С тех пор рана (0.5-0.7мм) до конца не затягивается. Внутри раны собирается сукровица в небольшом кол-ве. Посоветуйте,...
Антон, Пермь
Вопрос закрыт
Здравствуйте , Антон !
Посоветуйте, пожалуйста, варианты лечения
Прежде чем посоветовать варианты лечения должен пояснить с чем имеем дело , чтобы подойти к лечению не вслепую , а целенаправленно !
У папы после перенесенного отморожения и операции сформировалась довольно большая площадь где одна рубцовая ткань ! По фото это примерно 15 - 18 Х 5 - 8 см ! Это большая площадь , не считая более узкого и длинного рубца который на другой поверхности ! Не считая , т.к. между этими рубцами имеется полоса здоровых , не рубцовых тканей ! Секрета Вам не открою , это примитивно и банально для любого медработника , что рубцовая ткань снабжается кровью кратно меньше , чем обычная ткань ! В рубцовой ткани сосудов кратно меньше ! Вот отсюда и проблема у Вашего папы ! Если окраины рубцовой площади более или менее хорошо питаются за счёт близлежащей здоровой кожи , то центральной части этого питания достаётся совсем немного , - мизер именно потому ткани голодают и отмирают в самом центре где питание наименьшее , а по краям , где питание получше рубец выглядит более или менее здоровым ! Нет у папы ни нитей ни лигатурных свищей ни остеомиелитов - они протекают не так а СОВСЕМ иначе ! У папы имеются небольшие ТРОФИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ на тех участках рубцов где питание хуже всего !

Почему же 60 лет не было ничего и 2 года назад возникли они ?
Ранее у папы артерии работали хорошо , не было их сужения склеротическим процессом ! Артерии с возрастом суживаются от склероза , по ним начинает поступать крови меньше и если в молодые годы хорошая проходимость артерий компенсировала плохое питание рубца , то с наступлением возрастного сужения артерий процесс питания рубцов усугубился ! Возможно этому способствовало курение , если папа курит, но склероз развивается у некурящих тоже , только степень меньшая !
Вот так , открывать Америки не нужно , у папы ТРОФИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ возникшие на голодающей рубцовой ткани !

Что делать , как улучшить кровоснабжение , питание и как ликвидировать эти язвы ?
Был бы папа лет на 15 - 20 моложе и знал бы я , что проблема именно в рубцовой ткани , а до рубца сосуды нормальные ткани питаются хорошо , то рекомендовал бы радикальное оперативное лечение , пластическую операцию , - ИССЕЧЕНИЕ РУБЦОВОЙ ТКАНИ ВМЕСТЕ С ЯЗВОЧКАМИ И ПЕРЕСАДКА КОЖИ ПО КАКОМУ - ТО СПОСОБУ (на ножке на всю толщину или свободная пересадка и т.д. ) ! Но этой уверенности у меня нет , я полагаю , что окружающие здоровые ткани питаются
лучше , чем рубцовая ткань , но не до такой степени лучше , чтобы пересаженная кожа прижилась без
проблем ! Конечно , к этому вопросу можно было бы вернуться после проведения УЗДГ артерий ноги , но я полагаю и почти уверен , что результат УЗДГ будет не безоблачным , что некритичное сужение артерий будет иметь место , что сделает как минимум рискованным пересадку , а как максимум , - невозможным !
Итак , с большой вероятностью можем сказать , что оперативным путём , радикально изменить ситуацию не можем !

Что же делать ?
Остаётся консервативное лечение :
- ОБЩЕЕ (внутривенные капельные вливания препаратов улучшающих кровоснабжение , таких как ТРЕНТАЛ , РЕОПОЛИГЛЮКИН , СОЛЕВЫЕ РАСТВОРЫ ,препарата ускоряющего заживление , - АКТОВЕГИН, ) ;
-МЕСТНОЕ (в качестве местного лечения я бы рекомендовал перевязки 1 раз в день с
ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ , если удастся найти его , а если нет , то та же ЛЕВОМЕКОЛЬ И / ИЛИ МЕТИЛУРАЦИЛ ) !
Вот такое лечение папа должен получить минимум 2 раза в год в плановом порядке !
Что касается санаторно-курортного лечения в Соль-Илецк, то если нет общих противопоказаний со стороны терапевта (инфаркты , инсульты или их угроза ), то противопоказаний по язвам нет !
Другое дело , что там в санатории могут на эти язвы смотреть не моими глазами , а другими , и подозревать бог знает что и не допускать на какие - то процедуры , боясь "заражать " кого - то чем - то ! Что же касается полезности санаторно - курортного лечения хоть Соль-Илецке , хоть где , то особого эффекта от него не ждите , ни одно санкурлечение не может значимо улучшить питание тканей ! Об этом папе говорить конечно не нужно , психологический настрой , что санаторно - курортное лечение поможет , пускай у папы сохранится , это ему принесёт только пользу !
Сделайте УЗДГ артерий и вен ног , пусть сосудистый хирург оценит результаты , но я думаю , что результат УЗДГ существенным образом не изменит ситуацию , наоборот подтвердит то , что я написал Вам и мои рекомендации по лечению будут актуально в любом
случае !
Это всё, что могу написать о проблеме Вашего папы !
Здоровья и удачи папе и Вам !
Бывший муж- психопат
20 марта 2023
Как вести себя с бывшим мужем психопатом,чтобы минимизировать его влияние на ребенка,т.к. он(ребенок) стал оружием для его манипуляций. 12 лет ребенок был не нужен, как только подала на развод- вцепился в него клещами. Ребенок,в силу возраста,понять происходящего не может и...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день, Анна!
А как именно бывший муж манипулирует ребёнком?
Что бывший муж хочет добиться с помощью манипуляций?
Сильная слабость после наркоза
7 декабря 2022
Здравствуйте. Моему папе сделали колоноскопию под наркозом. Какой наркоз применяли, не знаю. Прикреплю заключение. После проведения данной процедуры папа уже две недели не может вставать с кровати и самостоятельно передвигаться. Можете высказать предположение, что это может...
Инга, Кемерово
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Как давно появилась слабость и трудности в передвижении, сразу после процедуры или позже?
К сожалению в прикрепленном документе нет никакой информации по проведенному обезболиванию и течению процедуры. Это гистологическое заключение, согласно которому вам надо на приём к онкологу для решения вопроса о дальнейшей тактике.
Что касается состояния на данный момент, то необходимо обратиться в приемный покой больницы, для выполнения диагностики и выяснения причин ухудшения состояния. Выполнить кт головного мозга с осмотром невролога, осмотр терапевта, экг, измерить давление, пульс, сатурацию, общий анализ крови, мочи, уровень сахара, биохимию. Дальнейшая тактика по результатам обследования.
Как не заразить ребенка
13 июля 2022
Добрый день,я мама маленького ребенка,ему 1 годик.сегодня ночью у меня полфеялась резко температура 39, я начала принимать арбидол и парацетомол выпила.сейчас температуры нет,симптомов кроме температуры тоже нет.мы с ребенком одни изолироваться невозможно и папа наш в...
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый день!
Виферон, арбидол и тп - это пустышки, к сожалению.
Единственное чем сейчас можно помочь - обильное питьё и комфортные условия дома (20 градусов и влажность 50-60%). Носик можно промывать аквамарисом
Недостаточность
11 июля 2022
Здравствуйте! Готовилась на ЭКО, проходила обследование. Стоит диагноз Гипотериоз, пью Тироксин-L 75, отправили на узи сердца, заключение: минимальная митральная и трикуспидальная недостаточность. Это опасно? Сердце может остановиться? Давление 111/79, пульс скачет от 114,...
Наталья
Вопрос закрыт
Еще Вам нужно обратиться к психотерапевту для подбора лечения трежности и панических атак.
Запор у новорожденного
2 июля 2022
Ребёнку 3 недели(родился 11.06) был на грудном, но меня положили в больницу,кормить нельзя. Папа стал давать смесь (с вечера 30.06.) смесь нан 1 опти про. Сейчас переживаем, что ребёнок не какал сутки. Крайний раз покакал 01.07 днем. Ребёнок беспокойный, наверное животик...
Валентина
Вопрос закрыт
Добрый день! Запор на смешанном вскармливани у грудничков- это отсутствие стула в течении 5 дней. Если ребёнок не ходит в туалет более 2 дней, тогда помогаем. Для ИВ отсутствие стула в течении суток является нормой. Выкладывайте на животик в период бодрствования, хотя бы на 1-2 минуты. Массаж животика по часовой стрелке. Старайтесь в моменты повышенного беспокойства и спазма животика использовать сухое тепло, а также включать любой белым шуи. Можно стимулировать анальное отверстие крохи, например ушной палочкой, для стимуляции акта дефекации. Если стул будет отсутствовать использовать глицериновую свечку
Боль в грудной клетке после ниволумаба
22 июня 2022
Добрый день! Мой папа прошёл 3 курс терапии ниволумабом, при онкологии почки. Спустя 12 часов после иммунотерапии появилось сильное давление в грудной клетке. По экг от 12.05.2022 ритм синусовый с ЧСС 82 уд.мин, от 20.05.2022 92 уд.мин. В рекомендациях врачей бисопролол 2,5...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Нужно исключить острую сердечно-сосудистую патологию, вызвать скорую помощь для осмотра пациента и записи свежей ЭКГ.
Акдс при ЗРР
19 апреля 2022
Добрый день! Уважаемые врачи-эксперты! У меня такой вопрос назрел. Ребёнку 1.6 диагноз ЗРР, завтра предстоит ревакцинация акдс пентаксимом, очень переживаю, не произойдёт ли откат тех навыков какие есть (говорим мало , Мама, Папа, дай и иногда идите , но это редко). Возможна...
Юлия, Курск
Вопрос закрыт
Выбор между ОКР и бифокальными линзами
11 января 2022
В 9,5 лет у мальчика выявили миопию 1 глаз -0,5 и астигматизм 0,75, 2 глаз -1, спустя полгода 1 глаз -1 и астигматизм 0,75, 2 глаз - 1,5. Уже записались на подбор ОКР(американских), но почитала о бифокальных мягких линзах, вроде бы они тоже могут замедлить близорукость. Так...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Под окр вы имеете ввиду ортокератологические линзы?
Да, мягкие дневные бифокальные (дефокусные) линзы тоже замедляют прогрессирование миопии. Появились на рынке позже, чем окр, тем не менее не хуже.
Профилактический эффект основан на механизмах, аналогичных ортокератологии (формирование периферического миопического дефокуса), но при этом они не меняют поверхность роговицы, не вызывают привыкания. На мой взгляд окр оказывают большее воздействие на роговицу, при неправильном подборе могут быть осложнения. Дневные линзы переносятся лучше, негативных последствий меньше. А если соблюдать гигиену то вообще их нет.
Для отслеживании динамики прогрессирования миопии обязательно надо делать пзо глаз, следить как растёт и удлиняется глазное яблоко и соответственно зрительная ось и осмотр у окулиста проводить с расширением зрачка (определение рефракции). Это все надо для того, чтобы во первых понимать что является причиной прогрессирования миопии, во вторых вовремя принять меры если глаз сильно и быстро вытягивается.
Рекомендую вам также помимо всех мероприятий что окулист ваш Рекомендует, курсами принимать препараты хондроитин и глюкозамин. Это нужно для соединительной ткани. Ведь склера растягивается из за слабости соединительных волокон (склера относится к соединительной ткани), ей надо помочь в виде доп приёма хондропротекторов
Болит плечо
1 ноября 2021
Папа (70 лет) упал в январе , ушиб левое плечо. По снимку рентгена трещин, разрывов, переломов не обнаружено. Плечо болит до сих пор, мазал различными мазями при ушибах. Больше болит в покое. Поставлен диагноз Посттравматическая энтезопатия сухожилий ротаторной манжеты левого...
Анна
Вопрос закрыт
Приём ксефокама не противопоказан.
Если есть проблемы с почками или нарушение свёртываемости, то уменьшить дозу до 1/2 таб 2 раза в день.
Рентген до года
2 августа 2021
Боялись, что ребенок съел батарейку, поехали в неотложку, там сделали рентген. Слава Богу нет её там, но переживаем за облучение. Сказали, сделали облучение 0,1 нам. Делали без прикрытий, грудную клетку и всю брюшину. Но делали на расстоянии метра точно. Я держала за руки...
Мария
Вопрос закрыт
Добрый день. Доза на рентгене не то чтобы сильно больше, той, что вы за тот же день получили от природного фона, так что переживать не о чём, тем более не надо никак "поддерживать" ребёнка.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года