Результаты поиска

232 совпадения
Железодефицитная анемия? Верен ли диагноз и как лечить?
10 марта
Добрый день!Хотела бы проконсультироваться по вопросу железодефицитной анемии (верен ли диагноз?) и лечения.Прилагаю анализ от 4 марта по результатам которого педиатор порекомендовал показаться гематологу. Высказал предположение, что мальтофер не усваивается и нужны...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Норма для возраста от 110 г/л. Анемии нет.
Эритроцитарные индексы снижены,  в связи с чем для исключения скрытого дефицита железа необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом
Уровень тромбоцитов повышен, что бываетна фоне дефицита железа, перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0
Лейкоформула в норме.

Мальтофер является менее эффективным препаратом. При подтверждении дефицита железа и отсутствии эффекта от его приёма назначаются препараты- тотема или ферлатум.
Причинами дефицита железа у деток являются: недостаточное поступление с пищей, период активного роста, воспалительные заболевания кишечника.
Ферритин и язвенный колит
4 февраля
Два месяца назад у меня обнаружили низкий уровень ферритина, а язвенный колит был диагностирован совсем недавно. Меня беспокоит вопрос, каким образом наиболее безопасно и эффективно поднять ферритин в моей ситуации, учитывая наличие ЯК.Так как ЯК был диагностирован недавно, а...
Павел
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Павел. Так как уровень гемоглобина снижен легко, а активность язвенного колита по данным колоноскопии минимальная, то наиболее физиологичен прием препаратов железа внутрь (внутривенные формы железа предпочтительнее при среднетяжелых и тяжёлых анемиях или при непереносимости препаратов железа внутрь или при обострении заболеваний желудка и кишечника).
Вне обострения язвенного колита прием препаратов железа внутрь допустим.
Для уменьшения побочных эффектов можно рассмотреть прием препаратов железа через день. Также лучше принимать препараты во время еды.
Препаратов железа большой выбор- трехвалентное железо - Мальтофер, Феррум -лек- хорошо переносятся, но не редко вызывают запоры, двухвалентное железо- Сорбифер, Тардиферрон, Тотема и др. - эффективны, но могут вызывать тошноту, изжогу, запоры; липосомальное железо - Сидерал, железа хелат Эвалар, Солгар- относятся к БАД, но на практике показывают свою эффективен и хорошо переносятся, не имея серьезных побочных эффектов на ЖКТ.
Во время лечения раз в месяц контроль ОАК, ферритина. При достижении уровня гемоглобина более 130 и ферритина более 30 прием можно завершить. Обычно курс терапии занимает 1-3 месяца
В случае, если прием препаратов железа будет не эффективен, тогда можно рассмотреть применение препаратов железа в/в Феринджект, Железа III сахарозный комплекс и др.), но введение проводится только в условиях дневного стационара.
Повышенная нервозность и состояние стресса мало вероятно спровоцированы дефицитом железа,а вот быть причиной язвенного колита и как следствие дефицитных состояний вполне возможно. Поэтому очень важно наладить эмоциональный фон. Если самостоятельно вам это трудно сделать, обратитесь на консультацию невролога/психоневролога или психолога/психотерапевта, вам могут порекомендовать седативные препараты и другие методы терапии.
Повышенное железо и витамин B12
2 декабря 2024
Здравствуйте! По результатам анализов от 17.07.2024. Проставил капельницы железа и риамбирин. После пересдал анализы, и все пришло в норму (фото анализов от 17.08.2024)При этом капал витамин b12, 5 кубов раз в неделю в течение 2 месяцев. И витамин С во время капельник....
Роман, Курган
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

— По свежим анализам крови: ферритин, гемоглобин в норме в сравнении с предыдущими анализами от июля.
— Повышенные лимфоциты в процентных соотношениях, при этом абсолютное значение в норме, такое может быть при перенесённой ОРВИ или контакте с вирусом. Лечить и контролировать в динамике не нужно, формула крови вернётся к норме самостоятельно.

— Повышение эритроцитов может быть связано с недостаточным питьевым режимом, рекомендуется увеличить объем выпитой воды до 30 мл на килограмм в сутки.

— Анализ крови на сывороточное железо не отражает реальный запас железа в организме, этот показатель очень лабильный и изменяется в течение дня, напрямую зависит от пищи, съеденной накануне.

Для точной оценки запасов железа оцениваем ферритин, у вас он в норме.

— По анализу значительное превышение витамина D, рекомендуется отменить прием витамина D и сделать контроль крови на витамин D через два месяца, пока не принимать вообще его, даже в профилактической дозировке. Уровень кальция может быть повышен из-за гипервитаминоза Д.
Повышенная дозировка витамина D может влиять на сон и очень часто приводит к бессоннице.

— Витамин B12 такой высокий из-за того, что вы принимали витамины группы В – курсом проходили лечение мильгаммой.
Мазок из зева, проблемы со слизистой полостью рта.
19 июля 2024
Добрый день, вопрос на сайте уже задавала по поводу проблем с деснами и слизистой. С апреля этого года, я живу как в аду, сначала стали чувствительны десна в районе передних нижних резцов (очень непонятные ощущения). Затем на верхней десне в районе 4 и 5 начались распирающие...
Лусик, Анапа
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
слюны действительно мало или Вам так кажется?( если первое, то необходимо сдать кровь на глюкозу, гормоны щитовидной железы и женские половые гормоны), УЗИ слюнных желез- наиболее частая причина гипосаливации( если это не болезнь Шегрена)- нарушенный гормональный фон. Насчет налета- чистите 3 раза в день, если 2 раз недостаточно, для контроля качества очистки- таблетки для индикации зубного налета курапрокс, можно чистить 10 минут, но не прочищать. Дополнительно используйте ирригатор.
Проблема с почками
7 июля 2024
Здравствуйте, уважаемые врачи! Пожалуйста, прочитайте полностью. Расскажу все по порядку. Месяц назад ставил себе капельницы Ликферр100 ( железо), так как оно было критически низким. До этого полгода пил Тотема ( практически было без изменений) . Состояние стало лучше. Но...
Fresh, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.
Пока еще не загружены результаты исследований отвечу на остальные вопросы.
Цистатин С не нарушает проходимость сосудов, он является маркёром повреждения почек, так эе как и креатинин.
Леспефрил способен снижать уровень креатинина, но незначительно, он назначается в совокупности с остальными нейропротекторными препаратами, такими как Форсига.
Внутривенные препараты железа могут вызывать аллергические реакции, но не приводить к нарушению функции почек.
Ваше состояние может быть связано не с дефицитом каких либо микроэлементов, а с недосыпом, хронической усталостью или депрессией.
Проявления почечной недостаточности пациент может ощущать когда креатинин превышает 300-500-1000 мкмоль/л, при этом все сугубо индивидуально.
Микроэлементы не вредят почкам, только если они не откладываются в виде камней.
ЖДА и новые симптомы
9 мая 2024
Здравствуйте. Железодефицитная анемия со мной с детства. В последнюю беременность в 2022 году было особенно плохо, ферритин 7, гемоглобин падал до 75. Врачи упорно продолжали назначать препараты железа, которые поднимали, но незначительно. После пары обмороков меня направили...
Дарья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Можно ввести феринжект капельно по 500 мг дважды или 200 мг 5 раз
1000 мг Вам по расчету нужно получить.

Обследование важно пройти:
Фгдс
Гинеколог и узи малого таза
Кал на скрытую кровь
Флюорография
Ттг и т4 св

С тревожностью анемия не связана точно??
Трясет от голода. Инсулинорезистентность?
10 апреля 2024
Здраствуйте! Хочу обраться с помощью подбора и расшифровки анализов. Дело в том что стала плохо переносить голод. Промежутки между едой где то 3 - 3,5 часа. Если вовремя не успеваю начинается беспокойство, слабость в ногах, трясутся руки, поднимается давление, учащается...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Необходимо исключить нарушение углеводного обмена.

Слать анализ на глюкозу венозной крови натощак, сдавать глюкозотолерантный тест
Анализ на гликированный гемоглобин

Сделать узи органов брюшной полости
Сделать общий анализ мочи

Какой у вас вес и рост?
Что с давлением?
Колоноскопия или анализы?
22 января 2024
Добрый день.Я наконец-то добралась до полноценного обследования своего организма. Ранее на сайте я задавала вопросы по тому, что мне сдать из анализов и пройти по диагностике. На тему вздутий, то запоров то диарей, постоянных звуков журчаний в животе. Низкому ферритину при...
Элл
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Сначала нужно сдать анализы , потом уже колоноскопия .
Низкий гемоглобин
22 декабря 2023
Мне 46 лет, с детства я всегда была бледная , медсестра в школе говорила,что скорей всего у меня низкий гемоглобин. В 19 лет родила первого ребенка гемоглобин упал до 60, были переливания крови , капельницы, подняли до 90 и выписали, все последующие анализы показывали низкий...
Елена, Ишим
Вопрос закрыт
Можно сделать 3 капельницы феринжект по 500 мг интервалом в неделю. Первую дозу капать 1,5 часа, первые капли растянуть на 15 мин и посмотреть реакцию. Через 4 недели после лечения контроль ферритина и гемоглобина.
Ферритин 13, феринжект, планирование беременности
4 августа 2023
Здравствуйте,жен 37 лет рост 168, вес 80активно планирую беременность27 июня сделали лапараскопию по поводу рассечения спаек м.труб и восстановления проходимости. Чтобы забеременеть дали 3-4мес Год назад оочень долго лечила ЖКТ (джвп, хр.панкреатит, СРК,) сейчас стойкая...
Алла
Вопрос закрыт
Алла, добрый день.
Латентный дефицит железа и недостаточность витамина Д обнаруженные в результатах исследования не являются противопоказанием для планирования и наступления беременности. Тромбоциты реактивно повышены за счет дефицита железа. Может быть выбрана тактика продолжения терапии таблетированными препаратами железа или внутривенная дотация с учетом последнего уровня гемоглобина (128) и вашего текущего веса (80). Гипофосфатемия возникает у детей чаще всего при введении некорректной дозы. Влияния на плод или на органы малого таза не отмечены ни одним научным сообществом. Единственный момент, что в 1 триместре беременности внутривенное введение препаратов железа противопоказано. Поэтому такая тактика может быть выбрана либо до беременности, либо после 12 недель беременности когда начинается 2 триместр. Общий дефицит железа по формуле Ганзони составляет 800 мг. Это может быть одна инфузия препарата Феринжект в дозе 800мг, или 2 инфузии в дозе 500мг и 300мг с интервалом 1 неделя.
Использование препаратов возможно только в стационаре в условиях доступности средств противошоковой терапии. Пациент должен находиться под наблюдением врача во время введения препарата и непосредственно после него в течение 1 часа. Применение препарата должно быть немедленно прекращено при любых проявления аллергической реакции.
Разводить 1 флакон феринжекта на 100-200 мл физиологического раствора. Первое введение препарата должно проводиться с тестовой пробой: 20 мл разведенного раствора вводить в течение 15 минут, далее при хорошей переносимости можно увеличить скорость введения и далее вводить 1-1,5 часа.
Через 1 месяц после последнего введения Феринжекта необходимо сдать контроль общего анализа крови, ферритина, СРБ.
Витамин в12 принимать только при лабораторно доказанном дефиците витамина в12. Прием фолиевой кислоты продолжить в дозе 400мкг в сутки с этапа планирования и до 12 недель беременности.
Для коррекции недостаточности витамина Д принимать 6000ме в сутки в течении 6 недель, затем сдать контроль уровня витамина Д в крови и при уровне выше 30нг/мл перейти на профилактическую дозу 1000ме ежедневно.
Беременность, 3 кесарево
28 июня 2023
Здравствуйте!Я вскоре в третий раз стану мамой и предстоит третье кесарево. Я не блестаю мощным здоровым организмом, имею хроническую жда и нестабильность позвонком грудного и шейного отдела. Все эти цветы присоединились ко мне после рождения первого ребенка, обе беременности...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Татьяна,перевязка труб вообще никак ни на что не повличет,только на способномть забеременеть а именно,яйцеклетка не сможет в матку попасть.Трубы,сами по себе,никакого отношения,к гормонам,здоровью женщины не имеют,не переживайте.
Симфизит не является противопоказанием к сексу.Смотрите просто по своему состоянию,выбирайте удобную позу.
По поаоду частой сдачи крови: надобности в этом нет.Смысла раньше чем 1 раз в 1,5 -2 месяца сдавать нет,если у вас дело только в гемоглобине,а препараты железа вы принимаете.
Вопросы по специальностям
Показать все
Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Михайловна Зорина
789 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет