Результаты поиска

Здравствуйте!
В результате гистологического исследования обнаружены гранулемы с фибриноидным некрозом и эпителиоидными клетками. Это не типично для обычного фиброматоза, что вызывает необходимость дифференциации между:

Ревматоидным узелком (доброкачественное образование, связанное с аутоиммунным процессом).

Эпителиоидной саркомой дистального типа (редкая злокачественная опухоль мягких тканей).

ИГХ-исследование поможет уточнить диагноз: при эпителиоидной саркоме часто наблюдается потеря экспрессии маркера INI1 и позитивность для EMA, CD34, CK, а в ревматоидных узелках этого нет.

Клиническая картина больше в пользу доброкачественного образования: медленный рост (3 года), отсутствие выраженной боли, отсутствие инвазии в окружающие ткани по описанию хирурга и МРТ.
МРТ-картина (четкие контуры, изо-гипоинтенсивный сигнал на Т2) не характерна для саркомы.

Не паникуйте! Спокойно дождитесь результатов ИГХ.

Здравствуйте!
Если симптомы не задокументированы, военная комиссия может признать вас годным с незначительными ограничениями (категория Б-3 — служба с небольшими нагрузками).

Для получения категории В (ограниченно годен) необходимо:
Подтвердить хроническую нестабильность суставов (например, положительные тесты Лахмана, «передний выдвижной ящик»).
Иметь записи в медкарте о регулярном лечении (не менее 3 обращений в год за последние 12 месяцев).

Здравствуйте, - по МРТ преимущественно - Дистрофические изменения - нарушение структуры тканей по возрасту (не критично, у всех есть).

Нужен курс противовоспалительной терапии:
- Мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 15 мг 1 раз в день 5 дней
- Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- Витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
- Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
- Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
- При отсутствии эффекта в течение 5 дней добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. ❗Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.

- Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.

Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

В случае стойкого болевого синдрома можно начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-15,0 в наиболее триггерную точку.

Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Можно УВТ (ударно-волновая терапия) фокусным аппаратом 6-7 процедур глубоким датчиком на область боли вдоль позвоночника и ягодиц.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязевые или парафино-озокеритовые аппликации №10, хвойно-салициловые ванны №10. Массаж и ЛФК присоединить позже, когда начнется улучшение.

Главное, что нет структурного повреждения биламинарных связок.
Наличие жидкости в суставе говорит о присутствии процесса воспаления.
При данной картине вам необходимо убрать компрессию в суставе.
Для этого необходимо применить индивидуальную либо стандартную релаксирующую шину. Затем необходимо провести цефалометрию, и анализ всего прикуса в аппарате артикулятор.
На основании полученных данных проводится изменение окклюзионных контактов, для стабильного положения ВНЧС, в итоге наступает полное выздоровление.

Здравствуйте
По МРТ у Вас гемангиома.
По ФГДС - гастрит
По колоноскопии -вероятнее всего доброкачественный полип (точно - после гистологии)
Никакой взаимосвязи между этими тремя явлениями НИКАКОЙ.
Нет никаких признаков онкопроцесса.
никаких дообследований больше не нужно

Добрый вечер. По части гастроэнтерологии это может быть проявлением функциональной диспепсии по типу постпрандиального дистресс синдрома. В плане лечения обсудите с вашим доктором назначение ИПП и прокинетиков, например, разо 20 мг, утром, за 30 минут до еды, в течение 8 недель, ганатон 50 мг 3 раза день, за 15-20 минут до еды 2-4 недели.
В плане слабости исключить необходимо так же дефицит железа (проверить уровень ферритина (норма от 30 нг/мл)). И если не сдавали ранее, то биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, глюкоза, креатинин, общий белок, холестерин).

К сожалению да . Потому что на фоне очищения усиливается моторика в жкт , от этого и так эти симптомы будут .
После раствора выпейте Фосфолюгель

Здравствуйте, мохпг конечно точнее узи, ориентируйтесь на него
С вашим анамнезом нужно сдать панель на аутоиммунные заболевания печени, так как картина по исследованиям постоянно меняется

Здравствуйте, в Вашем случае все таки ждать полгода для того чтобы выполнять МРХПГ не нужно, с проблемой необходимо разбираться сейчас. Так как сужение до 1.4мм это очень маленький диаметр протока, отчего он возник и что этому способствует нужно искать причину., так как может произойти полное закрытие протока со всеми вытекающими осложнениями.
Повышенные билирубины могут быть и при синдроме Жильбера, если таковой у Вас установлен. Но и исключать их повышение на фоне сужения также нельзя. Единственное, что не понятно, почему на фоне такой дилатации гепатикохоледоха не расширены внутрипеченочные протоки. На эти все ответы в определённой мере ответит МРХПГ.
Жидкость в брюшной полости может быть на фоне портальной гипертензии.
Здоровья Вам

Раз болит, то конечно нужно лечить.
По МРТ болевой синдром обусловлен изменениями в поясничном отделе позвоночника. Симметричные боли свидетельствуют о том, что нервные корешки, выходящие из м\п отверстий, пока в патологический процесс не вовлечены.
Но прогностически при отсутствии лечения можно ожидать распространение болей по ходу седалищного нерва до правого коленного сустава по задней поверхности бедра и ниже.

Курс лечения на 10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-15,0 в наиболее болезненную точку. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур глубоким датчиком на область боли вдоль позвоночника и ягодиц.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязевые или парафино-озокеритовые аппликации №10, хвойно-салициловые ванны №10. Массаж и ЛФК присоединить позже, когда начнется улучшение.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Здравствуйте, сейчас вам советую пульмикорт оставить, антигистаминные, тёплое питье. Ещё ренгалин таблетки можно.
По окончании карантина сдайте эозинофильный катионный белок.
Мужу продолжайте лечение.
Желательно сдать анализы Оак, срб, фибриноген, д димер