Результаты поиска

Здравствуйте! По анализам подтверждён субдефицит В12.
Лучше В12 держать выше 300 пг/мл.
Необходимо рассмотреть с терапевтом лечение внутримышечными введениями витамина в12 500 мг 1-2 раза в день на 14 дней.
Далее В12 подкладывать регулярно пару раз в неделю, потом раз в месяц, возможно, пожизненно.

Необходим регулярный контроль цианокобаламина, гомоцистеина.

Обязательно обследования ЖКТ , сдать антитела к гастромукопротеину/внутреннему фактору Кастла, кал на яйца глистов методом PARASEP трижды, иммуноглобулин Е.

Пересмотрите питание , чтобы были белковые продукты,продукты животного происхождения. Все хронические патологии ЖКТ пролечивать, если актуально.

Здравствуйте! Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. С шейными сосудами абсолютно никак не связана. По УЗИ сосудов описана индивидуальная особенность строения сосудов, патологии нет. Ноотропы не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине. Это прописано в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев

Приложите общий анализ крови , биохимический анализ крови.
Вам нужно принимать статины - аторвастатин либо розувастатин.
Антиагреганты - аспирин 75 мг
Если есть сопутвующая гипертензия, лечить ее.
Все ноотропы ( церепро, винпоцетин) большого эффекта не окажут. Препараты без доказанной эффективности

Здравствуйте Виктор Прикрепите выписку стационара неврологического ?

Здравствуйте. Мемантин это очень хороший препарат, с доказанной эффективностью при деменции. Галоперидол её загрузил сильно, я бы его вообще не рекомендовала, стоит отменить, но постепенно, синдром отмены возможен.
Мемантин обязательно 5 мг утром, через неделю 10 мг утром, ещё через неделю 15 мг утром, при необходимости можно 20 мг утром, строго в одно и тоже время, если вдруг забыли и приняли через 1-2 часа от обычного времени, или слишком рано, то не страшно, если вспомнили в обед про препарат, то уже пропускаем, и только следующим утром приём. Приём постоянный. Уберете галоперидол, циклодол не нужен будет.

Здравствуйте! По поводу пирацетама можно с 2-х строн посмотреть. Если есть тошнота, можно добавить ондансетрон 2,0 внутримышечно. При нарушении кровотока в шейном отделе хорошо работает кавинтон 2,0 на 200 физ р-ра, или капельная инфузия пентоксифиллина 1,0+папаверин 2,0+церукал 1,0+100 мл физ раствора. Эффект от вестибо будет только через 2 недели. До этого периода массажи и лфк не нужно.

Здравствуйте! Вероятнее всего, удар спровоцировал вовлечение нервов. Доктора правы - для восстановления нужно время. Любая нагрузка, особенно длительная статичная, работа за компьютером будет провоцировать появление симптомов. В таких случаях я рекомендую 2-3 раза в год принимать вазоактивные и нейротрофические препараты. В целом, вы принимали правильные препараты. Ещё отлично восстанавливает поражённые нервные волокна препараты альфа липовой кислоты по 600 мг утром 2 месяца и ипидакрин 20 мг 2 раза в сутки 2 месяца

Здравствуйте! Хорошо нуклеоцмф

Вы просили совета. Мой совет оставьте его в обычной школе, нажмите репетитора или отдайте на какие-то факультативы. Ребёнок может психотравмироваться, если его отдать в класс с реальными инвалидами и нет гарантии, что там его чему-то новому научат

Добрый день, Ольга. Ваша проблема действительно связана с шейным отделом позвоночника. А именно, изменения в шейном отделе сказались на сосудах (в Вашем случае - позвоночной артерии), по УЗДГ - неравномерность хода ПА между поперечными отростками шейных позвонков со снижением скоростных показателей в проксимальных отделах. Это говорит о снижении и замедлении кровотока. Таким образом кровь, поступающая в головной мозг недонасыщает его ткани кислородом, отсюда головные боли, головокружение, слабость, предобморочные состояния. ЛФК и физиотерапия - это хорошо, но Вы должны понимать, что это не панацея и 100% результата не ждите. Вот медикаментозная коррекция Ваштм врачом, меня, если честно, расстроила. Если мы говорим о сосудистой патологии, то и лечение должно быть направлено в первую очередь на улучшение кровотока, тоесть сосудистые препараты, а также препараты, корректирующие головокружение и координацию движений, поскольку, я так понимаю, это основная проблема, которая Вас беспокоит в данный момент. Теперь по поводу МРТ головного мозга. Я не думаю, что в данный момент времени Вам не нужно это обследование, поскольку грубой неврологической симптоматики Вы не описываете, а выявленные изменения полностью подтверждаются рентгеном и МРТ шейного отдела позвоночника и УЗДГ. Теперь следующий вопрос - куда дальше обращаться? Попробуйте обратиться к другому неврологу для коррекции медикаментозной терапии. Седативные препараты попринимать можно, но не длительным курсом и начинать следует с самых легких. Ждать пока всё само пройдет? - Нет, не ждать. Потому что не пройдет. Изменения в позвоночнике несамоликвидируются, а сосуды не расправятся. Вам нужна корректная медикаментозная терапия. Комплексная, которой Вы до настоящего времени не получали. Будьте здоровы, всех благ.