Результаты поиска

2733 совпадения
Сильно выпадают волосы
22 ноября 2023
Добрый день! Каждый год прохожу врачей в частном порядке. В этот раз гинеколог и эндокринолог выписали огромное количество витамин на 3 месяца.Был повышен ттг 6.5Есть лишний вес 78кг при росте 170, сейчас скинула 4кг, получается 74.Из лекарств принимаю:Утром йод 200мг, инозит...
Елена
Вопрос закрыт
Почему коричневые выделения на 14 неделе беременности
13 октября 2023
Здравствуйте! У меня 14 недель и 5 дней беременности. Вчера появились темно-коричневые выделения, как сопли. Живот не болел, вообще я чувствовала себя нормально, только усталость была сильная. Я поехала к гинекологу, на осмотре на кресле и по УЗИ все хорошо. За день до этого...
Светлана
Вопрос закрыт
Проблемная спермограмма
24 августа 2023
В мае 2023 была сдана спермограмма ( время разжижения 60 минут, вязкость 5 см, рН 7.8 подвижность А 15 В 41 С 31 Д 11, морфология 4, лейкоциты 1-2 млн/мл, кокки +++) обратился к урологу андрологу, был поставлен диагноз лейкоспермия, патология семенной жидкости, простатит,...
Андрей, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По описанным последним спермограммам отклонений нет.
Как вариант слать тест на ДНК фрагментацию в сперматозоидазх.
Приём антибиотиков не показан.
Колит инф. и неуточненного происхождения
15 августа 2023
Добрый день.Продолжительное время беспокоила изжога, сделала фгдс, на ней рефлюкс, воспаление пищевода и как сказала врач, начальные признаки формирования грыжи пищевода.Но основная проблема сейчас это давление и иногда боль где-то в районе правого подреберья и жидкий...
Алена, Северск
Вопрос закрыт
Да, продолжите прием, добавьте Энтерол.
Обычно данный препарат не вызывает такой побочки. Понаблюдайте за состоянием пока что.
Боли в правом подреберье, изжога, тяжесть, отрыжка горьким, неприятный запах изо рта
7 мая 2023
Здравствуйте! Мне 20 лет, пол мужской. Несколько месяцев назад начались боли в правом подреберье, стойкий неприятный запах изо рта. Если ел что-то жирное, или пил газированные напитки, то потом появлялась изжога и боли усиливались. Отказался от всего жареного, жирного,...
Кирилл Греков
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Строгими показаниями к эрадикации являются язвенные дефекты в желудке или 12пк, отягощенный анамнез (онкология у родственников 1 л родства), лимфома, атрофич гастрит. Доктор в ходе опроса и осмотра скорее всего выяснила, что у вас таких показаний нет, поэтому не назначила. Но диспепсия является косвенным показанием тоже к эрадикационной терапии, поэтому я бы реклмендовала пролечить - добавить амоксициллин 1000 мг по 1 т 2 р/д и кларитромицин 500 мг по 1 т 2 р/д на 2 нед
Разо можно заменить на нольпазу 40 мг, альфазокс на эзовиск, урсофальк на урсосан, урсодез.
Некроз тазоберенного канала
5 апреля 2023
Здравствуйте, Маме 68 лет, болела поясница, врач в 21 векепредварительно поставил дегеративно-дистофическое заболевание пояснично-крестцового отдела, отправили на мрт, Мрт показало: субкартикальный отек в боковых массах крестца, минимальный выпот в полости суставов,...
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Спину лечат неврологи. Это не наша парафия.
По нашей части асептический некроз головок бедренных костей.


Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.

3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.

7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.

Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена.
Некроз тазобереного канала
5 апреля 2023
Здравствуйте, Маме 68 лет, болела поясница, врач в 21 векепредварительно поставил дегеративно-дистофическое заболевание пояснично-крестцового отдела, отправили на мрт, Мрт показало: субкартикальный отек в боковых массах крестца, минимальный выпот в полости суставов,...
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. По данным исследований есть несколько патологии: патология пояснично-крестцвого отдела позвоночника, лечением которой занимается невролог, в также асептический некроз головок бедренных костей, лечением занимается ортопед.
2. Для оценки тактики ведения асептического некроза необходимо выполнить МРТ именно тазобедренных суставов. От стадии асептического некроза зависит тактика ведения - при 1-2 стадии возможна лекарственная терапия, при 3-4 только эндопротезирование.
3. Нельзя проводить физио лечение!
4. Необходимо разгрузить суставы - ходить на костылях 2-3мес.
5. Обязателен прием кальция 1000мг/сут, препаратов витамина Д 2000МЕ/сут.
6. Прием НПВП внутрь.
7. Также рекомендован прием бисфосфонатов - введение золедроновой кислоты, но это после дообследования и очной консультации ортопеда и проведения МРТ.
8. Сейчас какие есть жалобы: боль беспокоит в каком отделе спины, в паху, есть ограничение подвижности в тазобедренных суставах?
Некроз тазоберенного канала
5 апреля 2023
Здравствуйте, Маме 68 лет, болела поясница, врач в 21 векепредварительно поставил дегеративно-дистофическое заболевание пояснично-крестцового отдела, отправили на мрт, Мрт показало: субкартикальный отек в боковых массах крестца, минимальный выпот в полости суставов,...
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите протоколы МРТ.
Отрыжка воздухом месяц у ребенка 3года 8 месяцев
19 марта 2023
Здравствуйте. У ребенка отрыжка воздухом уже около месяца, были у педиатра назначен был нексиум.при ГЭРБ под вопросом. Сходили к гастроэнетерологу НЕксиум был отменен, назначен фосфалюгель и энтерол на 10 дней. Так же сделали УЗИ брюшной полости и общей анализ крови и мочи....
Любовь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По симптомам действительно очень похоже на ГЭРБ. По лечению- при рефлюксе препаратами первой линии идут ИПП (как раз таки нексиум, омез) на 1 мес и Фосфалюгель на 14 дн. Всё остальное лишнее. При отсутствии улучшения сделайте ФГДС для полноты картины заболевания.
Аллергия на витамины, жару, холод
29 декабря 2022
Здравствуйте!До 21 года у меня не было никакой аллергии. Первая появилась 9 лет назад - в жаркое лето, всю руку обсыпало мелкими прыщами, они чесались, из них выходила прозрачная жидкость, и так повторялось каждый год - обсыпало одну и ту же руку + точечно могло обсыпать...
Наталия
Вопрос закрыт
Общее лечение-только антигистаминные препараты, местные стероиды. При тяжелом течении-гормоны внутрь. Это снимает только симптомы
Дискомфорт во рту у ребенка
27 декабря 2022
Добрый день!12.12 ребенок 1 год 5 мес. заболел ОРВИ. 14.12 назначены ингаляции пульмикорт 3 р./д. по полной небуле 0.25. Предлагали госпитализацию, мы отказались, так как общее состояние (сон, аппетит) были в полном порядке. 16.12 назначили окомистин 3 р./д. по 2 капли в...
Дина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вам необходимо переадресовать вопрос педиатрам , терапевты занимаются консультированием пациентов с 18 лет.
Понос и углеводы в кале
3 ноября 2022
Здравствуйте!Нужна помощь!Ребёнку 4 месяца.Родилась доношенной,3480,сейчас весит 6780.Полностью ИВ с рождения.После рождения на 5 день начались запоры ,поменяли нутрилак на семилак голд,ничего не наладилось за 3 недели.Далее и по сегодняшний день кушаем нутрилон комфорт,также...
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Катерина, я Вас понимаю, и согласна Вами. Спасибо за ещё более подробное описание.
После тяжёлого течения болезни и применения антибиотика , естественно, микрофлора кишечника ребенка подорвана.Да, возможно , у ребенка дефицит лактобактерий, но достоверно убедиться в этом мы не можем, т.к. кал не дисбактериоз до года не информативен, у детей флора меняется каждый день. Препарат БиоГая как раз содержит молочнокислые бактерии L.reuteri Protectis , т.е. как раз препарат решает проблему с нехваткой лактобактерий. С учётом того, что Вы написали (на фоне препарата стул нормализоваться, а после отмены стал хуже), понятно, что препарат Вам помогал. У БиоГаи эффективность бактерий доказана, в отличии от лактобакиерина, поэтому применять лучше БиоГаю.

по каждому пункту:
По поводу АБКМ - сдавать анализ на ig E к БКМ можно, но, во первых уже жалко ребенка, этот анализ только из вены берут,во вторых отрицательный результат не исключает прочностью АБКМ, полтому смысла не вижу. По симптомам (сыпь, срыгивания) отбросить сразу мы ее не можем. Доказать или опровергнуть можно только применением полного гидрализата.
По поводу ЛН - она есть у ребенка и по клинике, и по анализу, что точно требует назначения препаратов лактазы или безлактозной смеси.
По поводу лактобактерий - после курса антибиотика естественно меняется МФ кишечника, что при выраженных симптомах тоже требует лечение. Препарат выбора, на мой взгляд - баогая, т.к подходит ребенку, не вызывает запор и имеет доказанную эффективность.

Давайте тогда будем делать все поэтапно. Если предположить, что у ребенка нет АБКМ, а сыпь вызвана аллергией или другими причинами, то тогда ребенка должно стать лучше при приеме в каждое кормление препаратов лактозы+ БиоГая 5кап 1 раз в сутки.
Попробуйте неделю пропить Лактазар+ БиоГая и просмотреть на количество срыгиваний, изменится ли стул (белые комочки в стуле допустимы). Если никакого улучшения нет, то надо подключить смесь - полный гидрализат.

Также хочу отметить, что синдром прорезывания зубов может сопровождаться учащением дефекации у ребенка (провоцирует как раз обильное слюноотделение). Плюс при прорезывании зубов при сдаче копрограммы может появиться положительная реакция на скр. кровь. А этот период нельзя ориентироваться на данный показатель. При выраженном беспокойстве малыша , если такое будет можно дать Нурофен 2.5 мл от боли, если поможет, то беспокойство, скорее всего от зубов. Нурофен не курсом даем, а только при необходимости. Гели на десна с лидокаином сейчас не рекомендуется использовать
Вопросы по специальностям
Показать все
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
127 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет