Результаты поиска

Здравствуйте.
В подобных ситуациях рекомендуется исключить нарушение со стороны эндокринологического спектра:
-сдать анализ крови на ТТГ,Т4 , андрогены, лептин, эстроген, пролактин, гликированный гемоглобин. При выявлении отклонений коррекция с эндокринологом.

Вести расчет калорий, белков, жиров, углеводов.
Снизить употребление углеводов, увеличив потребление белка, уменьшить калорийность пищи до 1800 ккал в сутки. Это самый важный принцип и без расчетов не обойтись. Можно пользоваться специальными программами на телефоне для составления меню рациона на неделю.

Физическая активность. Обязательно начните заниматься спортом. Минимум 2 раза в неделю п часу, это кардио и силовые комплексы упражнений для сжигания жировых отложений. В сутки проходите не менее 8-10 тыс шагов.

Только дефицит калорий и увеличение энергозатрат приведет к достижению желаемой массы. Оптимально худеть не более 10 % от массы тела за 6 мес. Т.е. ориентировочно худеть не более чем на 1.5-3.5 кг в месяц. В такой ситуации это похудение не принесет вред здоровью. БЫСТРОЕ похудение НИКОГДА не бывает долгосрочным и перспективным.

Желаю вам удачи и оптимизма. Вы справитесь с этой ситуацией, я уверена!

Да может влиять на стул. Обычно рекомендую добавить оптифайбер 2 ложки в день принимать, он улучшает микробиоту

Здравствуйте

Норма глюкозы крови из Вены до 6,1 ммоль/л
У вас нормальный показатель. Данных за нарушение углеводного обмена нет
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Ферритин в норме
Витамин В12 в норме

Имеется недостаточность витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Контроль узи 1 раз в год

Здравствуйте, приложите анализы , если на руках, для полноты картины.
В целом лимфоциты могут преобладать при носительстве герпесвирусных инфекций, при аутоиммунных заболеваниях.

Здравствуйте, показатели гормонов ЩЖ у вас в норме.

Здравствуйте , Ольга !

Есть ли риск миграции камней в желчные протоки и с их закупоркой?
Есть но он небольшой ! Камни крупные и чтобы мигрировать должны крошиться и 3 - 4 мм крошки могут мигрировать ! Но , нужно понимать , что миграция не единственная из возможных проблем , камни могут и закупорить пузырный проток , не дать желчи ни в пузырь поступать и не из пузыря в холедох ; они могут просто поранить слизистую пузыря и вызвать холецистит ,крупные камни могут вызывать пролежень стенки пузыря и т.д. !
Показана ли операция по удалению желчного пузыря?
Знал бы , что камни так и будет вести себя тихо до конца предназначенных папе 100 лет или знал бы ,что обострения которые будут можно будет устранять применением антибиотиков и спазмолитиков не прибегая к вынужденной экстренной операции , я бы Вам однозначно сказал , что не трогайте его , живите с рекомендациями против возможных обострений !
К сожалению это не так , угадать будут ли обострения , как часто и если они будут , то можно будет их сбивать без вынужденной срочной операции , - невозможно !
Выбрать тактику : " НЕ ДАМ ОПЕРИРОВАТЬ , ПОКА НЕ БОЛИТ , А СОГЛАШУСЬ НА ВЫНУЖДЕННУЮ ОПЕРАЦИЮ ЕСЛИ УЖ ОБОСТРИТЬСЯ " можно было бы , если бы не статистика , согласно которой осложнения , в том числе летальность после плановой операции (т.е. , когда камни имеются , но нет боли , нет обострения воспаления ) составляет всего около
1 % , а при остром холецистите , когда операция выполняется вынужденно , то этот показатель уже равна примерно 6 % !
И если ещё учесть , что папа хоть и относительно молод , но не стоит ожидать , что далее со временем сопутствующих заболеваний(гипертония , проблемы с сердцем и т.д. ) станет меньше ! Наоборот , они будут прибавляться , что значимо повысит риск как анестезии (наркоза) так и самой операции !
Вот отсюда и Вытекает моя рекомендация Вам , по поводу того оперироваться Вам или нет !
Конечно , нужно оперироваться в плановом порядке , а не дожидаться вынужденной операции !
Это не значит , что рекомендую Вам завтра же отправиться к хирургу и проситься на госпитализацию ! Просто нужно в
обозримом будущем выбрать удобное для Вас время и недели за 2 до желаемой Вами даты обратиться к Вашему хирургу , который назначит Вам сдачу стандартного количества анализов, исследований перед госпитализацией и выдаст направление на госпитализацию !
Отвечу так же на вопрос , который Вы не задали , но его задают часто , - можно ли удалить камни и сохранить при этом желчный пузырь ?
Нет , нельзя ! Если где - то читали про это , то это авантюра и глупости , не верьте !
Правильный вариант операции в Вашем случае это лапароскопическая (а не открытая ) холецистэктомия , которая переносится лучше осложнений не дает , длительность нахождения в больнице после операции как правило 5( +- 1 - 2дня)дней !
Здоровья папе !
Здоровья и удачи Вам !

Здравствуйте. Вам нужно на пятый Седьмой день цикла пройти УЗИ малого таза и на третий пятый день цикла сдать анализы на гормоны

Здравствуйте!
Дюфастон Вам не поможет забеременеть.
Картина похожа на СПКЯ. Так как у Вас есть ожирение, 99%, что есть и инсулинорезистентность, которая поддерживает весь этот процесс. Рекомедую Вам сдать анализ крови натощак на уровень глюкозы и инсулина с подсчетом индекса НОМА. Период голодания перед сдачей анализа 8-12 часов. Возможно, имеется инсулинорезистентность. В этом случае, Вам нужно будет начать прием гипогликемических препаратов (Сиофор или Глюкофаж по 1500 мг в сутки). В том числе, они помогут нормализовать вес. Возможно, что при приеме Глюкофажа наступит овуляция и получится забеременеть.
Если в течение 3х месяцев ничего не получится, Вам показана стимуляция овуляции.

Утро доброе ! вероятнее всего у вас развилось генерализованное тревожное расстройство , нужно корректировать эмоциональный фон
Препаратом выбора выступает ЭСциталопрам (селектра, ципрадекс) 10 мг , начать с 1\2 таб в течение недели вечером , далее по целой, курс от 6 месяцев. Также хорошо бы параллельно проходить курс психотерапии для закрепления эффекта

Юлия, здравствуйте! Почему Вы решили , что подойдёт именно когнитивно-поведенческий подход? Вы рациональный человек? Как давно имеете лишний вес? Все расстройства рпп имеют корни с самого раннего детства и работать нужно именно с того времени.

Дарина, здравствуйте!

Диагноз ПКЯ это ни в коем случае не приговор в плане бесплодия. Вам для начала нужно заняться снижением веса, обследоваться на инсулинорезистентность (глюкоза, инсулин, гликированный гемоглобин - по результатам к эндокринологу).

если на фоне снижения веса не восстановится цикл, и будете планировать беременность, нужно будет проверить проходимость маточных труб, мужу сдать спермограмму с МАР-тестом. При отсутствии отклонений - попробовать стимуляцию овуляции - иногда этого бывает достаточно для беременности