Результаты поиска

Здравствуйте!
АЛТ в динамике получше, урсосан работает.
Отклонение билирубинов незначительное, непрямой повышен из-за синдрома Жильбера, прямой из-за перегиба в желчном пузыре (небольшой застой желчи присутствует).
Маркеры аутоиммунных гепатитов отрицательные.
В такой ситуации также рекомендуют продолжить прием урсосан и по окончании лечения контроль АЛТ, АСТ, билирубинов.

Здравствуйте.
На лактозу не бывает аллергии. Лактоза это сахар. А аллергия может развиваться только на белки. Если недостаточность фермента лактазы в организме. То развивается лактазная недостаточность, то что у вас выявлено по анализам. Аллергия на белки молока -АБКМ, то что мы можем увидеть в панели протиа это другой диагноз. Лактазная недостаточность и АБКМ . Это 2 разных диагноза.

Что бы заподозрить аллергию нужны симптомы :зуд глаз или носа, чихание, покраснение глаз, насморк, заложенность носа,кашель ,частые обструкции, зуд и покраснение кожи.

Главные симптомы аллергии это зуд и чихание!

Только одной заложенности носа мало, что бы заподозрить аллергический ринит.

Консультация лора( для исключения искривлений перегородки, синуситов, кист)
По показаниям КТ.
Рекомендуется риноцитограмма для уточнения характера воспаления в носу.
Часто бывает вазомоторный ринит у взрослых.
С детства была аллергия, диатезы?

для лечения кандид рекомендуется дифлюкан и никакой другой аналог. В дозе 150 мг через каждые 3 дня — всего 3 дозы (в 1, 4 и 7-й дни), затем поддерживающая доза 150 мг/нед. Поддерживающую дозу можно применять вплоть до 6 мес.
И свечи клион Д. Далее препарат лактожиналь.
Диета с ограничением сладкого. Т. Е минимизируем сладкое и свежую выпечку.
Также рекомендуется пройти анализ фемофлор. Так как Кандида часто бывает следствием другой инфекции. Если живете половой жизнью, также обследовать и лечить партнера.

Здравствуйте.
данные медикаменты на биллирубин не воздействуют, общий биллирубин какие значения? прикрепите анализы крови и узи внутренних органов.
да, альфанормикс нужно пропить 10-14 дней обяательно.

поняла, эти препараты, что написала - полегче переносятся. Лечение получаете? при гэрб хорошо альфазокс помогает

Здравствуйте! Вы описываете клинику функциональной кишечной диспепсии, на фоне погрешности в питании. Возможно имелась какая то транзиторная ферментная недостаточность поджелудочной железы, но думаю ни о каком панкреатите, в чистом виде, речи не идёт. Алкоголь ускоряет перистальтику кишечника, очень часто давая картину жидкого стула. В целом ничего критичного.

Сейчас наладить питание, часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки. Временно ограничить приём свежих овощей и фруктов, а также кисломолочных продуктов, чтобы лишний раз не активировать перистальтику кишечника.
Жидкий стул до 3 раз не требует никакой медикаментозной коррекции. Если больше, то можно добавить пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь) 10 000 в основные приёмы пищи, с целью облегчения пищеварения. Если стул более 3х раз в сутки, то возможен приём безопасного противодиарейного средства энтерол по 1к 2 раза в сутки 14 дней. Это сахаромицеты буларди, которые будут закреплять стул. От боли любые спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.


При сохранении жалоб дообследоваться, оценить как функционируют внутренние органы и кишечник. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ необходимо выполнить :

-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)

Тактика ведения по результатам обследований.

Вадим, здравствуйте.
По УЗИ застой желчи в желчном пузыре.
Синдром Жильбера у Вас по анализу подтвержден.
Кальпротектин 332, это говорит об активном воспалении в кишечнике.
Копрограмма - всё в пределах нормы.
Общий билирубин нужно понижать, если он достигает отметки более 75. При синдроме Жильбера необходимо выполнять следующие рекомендации, чтобы дополнительно не провоцировать подъем билирубина:
рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты. Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увеличение билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать. Факторы, такие как алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации также могут провоцировать рост уровня билирубина.
Кальпротектин повышен значительно, повышение более 250 свидетельствует об активном воспалительном процессе в кишечнике, так как Вы пропили курс Альфа-Нормикса на его фоне воспаление должно было снизиться. Но мы видим всё равно значительное повышение. В этом случае необходимо выполнить колоноскопию, при показателях выше 250 проведение колоноскопии обязательно.
По поводу сладжа в желчном - Вам действительно показан прием препарата Урсосан, дозировка расчитывается по 10 мг на 1 кг веса. Какой у Вас вес? Возможно 500 мг для Вас маловато.
По поводу нарушения стула:
Пробилог прекращайте пить, он закрепляет стул.
К лечению, которое принимаете, добавить:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 2 недели.
2. Фитомуцил по 1 пакетику 4 раза в день на 4 недели.
3. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день утром и вечером, разводить в 200 мл воды. Как только стул станет сметанообразной консистенции, перейти на поддерживающую дозировку 1 пакетик в день.
В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает чернослив, киви, свёкла. В день выпивать жидкости не менее 2х литров.
Корректировать лечение будем по результатам колоноскопии.

Конечно в идеале нужен фиброскан. Но по описанию ,жалобам и анализам на цирроз не похоже !

Здравствуйте!
В крови следы вирусной инфекции!
Ковид исключили?
Жалобы очень характерны для постковидного синдрома!
Прикрепите анализ на эластазу кала!
Конечно нужно выполнить узи органов брюшной полости, копрограмму!
Далее уже смотреть по результатам!

Здравствуйте, Дмитрий!
Ваше состояние не " похоже на паническую атаку", а самая настоящая паническая атака и есть.
Рекомендую Вам обратиться к врачу неврологу

Наталья, добрый вечер! В операции, действительно, нет смысла однозначно!!!! С Вашими диагнозами нельзя принимать индометацин и он Вам вообще не нужен. Менструация нарушилась из-за гормонального сбоя-много эстрогена и мало прогестерона. На этом фоне вырос узелок и возникла киста желтого тела с персистенцией фолликула. Вам надо начать принимать утрожестан или праджисан 200мг 1 т на ночь во влагалище с 14 по 25 день цикла (в этом цикле начать сейчас, чтобы не пропускать цикл) в течение 6-ти месяцев, затем контрольное УЗИ матки и придатков

Добрый день. Скорее всего, имеет место СРТК (синдром раздраженной толстой кишки): это функциональное расстройство, которое как раз запускается стрессовыми факторами (и усиливается ими же) и проявляется болями по ходу толстой кишки, запорами или диарей, вздутием живота и так далее. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее.

Здравствуйте! Урсосан надо питьбольше гораздо.