Результаты поиска

Здравствуйте
Прием данного препарата никаким образом не навредит с онкологичеких позиций
Он не повысит риск рецидива и не ослабит эффект Анастразола
Однако в аспекте костных и суставных болей на фоне приема Анастразола рекомендуется исключить остеопороз и остепению

Делается это путем выполнения остеоденситометрии

На фоне Анастразола обязателен прием витамина Д и кальция

Добрый день. Анастрозол не обладает прогестагенной, андрогенной и эстрогенной активностью; в терапевтических дозах не влияет на секрецию кортизола и альдостерона, поэтому данные симптомы с меньшей вероятностью связаны с приемом препарата. Больше данное состояние похоже на панические атаки. Я бы рекомендовала обратиться к психотерапевту.

Добрый день. Описаная Вами картина больше похожа на панические атаки. Я бы рекомендовала обратиться к психотерапевту за консервативной терапией.

Добрый день! На препаратах тестостерона практически у всех мужчин гормоны очень сильно меняются в динамике, причем сильно меняется не только из уровень, но и их соотношение. В своей практике сталкивался с десятками подобных случаев. По поводу анастразола: если на курсе тестостерона ципионата вы стали отекать и/или появилась гинекомастия, то его имеет смысл добавить. Пролактин снижать каберголином не вижу смысл, это очень сильный препарат, он показан пациентам с пролактиномой (опухолью гипофиза). На мой взгляд, вы всё делаете правильно, у вас тестостерон очень высокий, анаболические процессы должны протекать активно. Общий тестостерон в сыворотке настолько высок, что технически невозможно рассчитать ИСА (индекс свободных андрогенов). Главная цель курса - это поднять уровень тестостерона в крови, вы её достигли. Побочные эффекты в подобных случаях к сожалению бывают практически всегда. Полностью вы от них в процессе курса не уйдёте ни на каких препаратах. Гонадотропины (ФСГ, ЛГ) снижены в ответ на гиперандрогению, это физиология. После окончания курса тестостерон в любом случае снизится и ЛГ с ФСГ по принципу отрицательной обратной связи вырастут. Интенсивность процесса ароматизации андрогенов зависит от массы жировой ткани в организме, посколькута реакция протекает именно в адипоцитах (жировых клетках). Соответственно, чем меньше жировой ткани, тем менее активно протекает данная реакция. Не забывайте, что данные ЛС (анаболические стероиды) могут не лучшим образом влиять на печень, в ряде случаев вызывая пелиоз (кисты печени, заполненые кровью). Контролируйте печеночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий, фракции). Обязательно сдавайте ОАК и следите за гемоглобином (выше 170 не очень хорошо), также имеет смысл исследовать липидный спектр (ХС общий, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП). Есть данные, что андрогены могут вызывать дислипидемию (с повышением вредного ХС, и снижением полезной фракции ХС). Будьте здоровы.

Посмотрела. По анализам на сегодня: от 25 апреля: Холестерин - в пределах референса, ЛПНП, индекс атерогенности - норма, Аторвастатин не показан, можно отменять. Но рекомендую держать средиземноморскую диету, СРБ повышен незначительно, такие значения характерны для вирусной этиологии, либо после опухолевого процесса, такое значение не требует приёма препаратов. В анализе от января тиреотропный гормон в норме, рекомендую обсудить с эндокринологом вопрос отмены препарата L-Тироксин, не вижу показаний к его приёму. Мочевая кислота - динамика хорошая, показатель чуть выше референса (для женщин 350), рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру №6 (сочетается со средиземноморской), питьевой режим соблюдать 30 мл на кг веса тела в сутки, Аллопуринол можно и нужно отменять, он влияет на сахар - изменяет метаболизм инсулина, от этого повышается сахар. Не влияет на работу поджелудочной железы Фебуксостат (Азурикс). Сахар также повышается на фоне приёма гормона Преднизолон, как только препарат будет отменён - сахар восстановится, так как повышение незначительное и сахароснижающие препараты тоже можно будет отменять: Сиофор и Форсига - их тоже можно отменять. Артериальное давление: в пределах нормы, приём антигипертензивных препаратов не показан, можно отменять Валсартан, Бисопролол, Арифон (боли в икрах не от него, это от Аторвастатина, который согласно липидограмме не показан). Рекомендую обсудить с лечащими врачами вопрос отмены препаратов, они на сегодня не показаны, но фармакологическую нагрузку дают существенную и вступают во взаимодействие, усиливая, либо мешая работе друг друга. Оставляем препараты: Анастрозол, Метотрексат, Магний, Вигантол (это витамин Д), Фолиевая кислота. Преднизолон - рекомендую обсудить вопрос снижения дозировки. Отмена гипотензивных препаратов приведёт к уменьшению головной боли. Для предупреждения головной боли рекомендую соблюдать питьевой режим, приём Магния и на ночь Глицин 5-6 таблеток рассасывать в ротовой полости перед сном. С уважением.

Здравствуйте
В данном случае учитывая люминальный а тип и проведенное лечение, после проведенных курсов химиотерапии рекомендуется гормональное лечение + лучевая терапия

Здравствуйте
Прикрепите к вопросу актуальную выписку

Здравствуйте!
Но у интернете прочитала что есть куча других мутаций и по их наличии, гормонотерапия не поможет, так ли это?
В рутинной практике не используются дополнительные анализы, определяющие чувствительность к гормонотеоапии помимо ИГХ , по которой у Вас гормон чувствительная опухоль.

Может стоит сдать ещё какие -то мутации для подстраховки?
Дополнительные мутации сдавать нет необходимости, но можно проконсультироваться с медицинским генетиком.
из ближайших родственников раком болела двоюродная бабушка в возврате старше 70 лет. Является ли это отягощенным анамнезом?
Нет степень родства и возраст старше 70 лет , указывают на отсутствие связи с наследственностью.

Прикрепите пожалуйста выписку к вопросу

Здравствуйте, Ляйсан! Иногда по кт картинке пневмонические инфильтраты и метасьазные похожи. Но при таких множественных двусторонних воспалительных изменениях должна быть более выраженная клиника : температура, сильная одышка. Поэтому я все таки склоняюсь к вторичному поражению (судя по описанию и клинике) .
Последствия воспалений выглядят совсем по другому, так что это можно исключить.
Если у вас есть диск с кт, то скиньте его в любой файлообменник и сюда ссылку на него.

Здравствуйте! При органосохраняющей операции и люминальном типе B рекомендовано проведение курсов химиотерапии в течение 3-4 недель после операции, далее проводится лучевая терапия+гормонотерапия. Смысла проводить химиотерапию сейчас , тем более в январе! Нет.