Результаты поиска

297 совпадений
Причина головных болей .
27 февраля
Добрый день . Около 2 недель беспокоят головные боли. Локализацию приложил в виде фото . Не знаю как объяснить как называется это место. Характер боли . Тупая ноющая боль. Боль не такая что я прям невозможно страдаю каждую секунду . Но такая раздражающая. Терпеть возможно ,...
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением рекомендуются:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)
Рвота в саду у ребенка.
6 февраля
Здравствуйте!Пошел сын в ГКП, в 1.9, несколько месяцев ходил с удовольствием, играл, бежал в сад.Однажды отвела его в сад, только выйдя за порог, мне звонит воспитательница, и говорит что ребенка вырвало, забирайте. С ее слов, это было на ровном месте , бегал играл, потом...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина, такая реакция говорит о том, что ребёнок ещё не готов к саду, он сейчас в возрасте симбиотической связи с Вами, тем более, там произошла травмирующая его ситуация и на фоне волнения снова повторяется рвота. Ребёнку нужно время, его нервная система будет созревать, он будет расти, пока Вы можете социализировать ребёнка не через ГКП, а например, ходить вместе с ним на развивающие занятия, где и Вы будете в поле его зрения и не будете уходить и он будет постепенно адаптироваться, если у ребёнка наблюдается - нарушение сна, аппетита, ярко выраженные эмоциональные реакции, продолжает рвота от волнения, тогда стоит обратиться к неврологу. Сейчас нужно время.
Боль в икроножной мышце
2 декабря 2024
Здравствуйте! В субботу заметила, что при прощупывании есть болезненность в икроножной мышце справа... Сильно напряглась, так как в мае перенесла тгв , но в левой ноге! Все внимание сконцентрировала на ноге... Стала замечать, что болезненность появляется при надавливании, при...
ТА, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В данной ситуации неплохо было бы посмотреть мягкие ткани голени хотя бы путем узи. Попробуйте провести пробу: в положении лежа поднять ногу вверх, будет ли боль по задней поверхности ноги при этом, при каком угле подъёма ноги?
Развитие речи в 1 год 11 мес
14 сентября 2024
Добрый день! Дочке 1 год 11 месяцев, пытаюсь понять есть ли задержка речевого развития и что с этим делать. Дано: говорит мама, папа, баби( Барби), дай, да, ди(иди), Аи(смотри), ам ам, аба (собака), мяу(кошка) и других животных( ко-ко курица, го-го лошадь), баба, дядя, топ...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанию ребёнок хорошо развит, отставаний в речевом развитии нет, т к уже есть словосочетания.
Все детки разные и даже в одной семье могут развиваться по разному. Кто-то более спортивный, кто-то более спокойный, разговорчивый. Это не говорит о том, что у них в будущем будет к чему-то больше предрасположенность. Но на данном этапе это так.
Повода для беспокойства нет.
Задержка развития и речи у ребёнка 2х лет
6 мая 2024
Здравствуйте. Сейчас сыну 2,1 года, он не говорит ( лишь некоторые звуки), у него нет указательного жеста ( всё что ему нужно показывает моей рукой, если куда-то нужно идти, ведет за руку, если хочет чтобы положила младшего брата в кровать, то ведет к кровати, хочет гулять,...
Наталья, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ребёнка осматривал Невролог? Насчёт плохого аппетита - нет ли загиба, перегиба желчного пузыря - это важно. УЗИ гепатобилиарной зоны делали? Ребёнок в этом возрасте должен кушать ложкой. Дети обладают интуитивным питанием и отказываются часто от того, что не могут переварить, то есть недостаточно ферментов, особенно это касается мяса и рыбы. Таким образом ещё больше загоняя себя в недостаток железа и белков, его транспортирующих. Рекомендую обязательно давать ежедневно блюда из мяса, рыбы, печени, творога, яиц, зелени, овощей, ягод, фруктов. А сладкое, булки-печенье, простые углеводы почти не требует затрат на переваривание и является источником лёгкой энергии. При этом сильно нарушая микробиоту ЖКТ и , иногда , усиливая нарушение переваривания. Нет ли железодефицита? Анализы какие можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Риск заражения при осмотре гинеколога
15 марта 2024
Здравствуйте, сегодня проходили диспансеризацию на работе. Там был выездной врач- гинеколог. Во дворе предприятия, на улице стоял микроавтобус. Специально оборудованный для осмотра гинеколога. Мы все ждали своей очереди на улице. Когда я зашла в машину. Там специальное место...
Татьяна
Вопрос закрыт
С большей вероятностью что все обойдется, ничего опасного не будет. Нет, ничего не требуется.
Эмоциональная несдержанность у ребенка 6 лет 11 мес
24 ноября 2023
Здравствуйте, ребенок мальчик 6 л. 11 мес. Ситуация у нас такая. Он очень неуситчевый, на уроке отвлекается, играет с карандашами, трогает батарею, может залезть на стул на корточках или под парту.Но это не то, что очень сильно беспокоит.Основная проблема эмоциональная...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Гомеопатия здесь не поможет. Малышу нужна помощь причём срочно. Возможно это проявление СДВГ.Нужна консультация детского психиатра ( это не значит что есть псих заболевания, нужно понять что происходит с малышом и преодолеть этот момент
грубо говоря поддержка для психики) и занятия с психологом. Не ругайте его пока не разберётесь с причиной поведения. Ему сейчас очень трудно. Не думайте, что он невоспитан или это баловство. Учитель как педагог должен был первый обратить внимание школьного психолога ( если есть).
Всд, рассеянный склероз или соматоформное расстройство?
6 ноября 2022
Добрый день, уважаемые доктора. Я уже неоднократно здесь обращалась за советом, поскольку уже не знаю куда бежать и как избавиться от симптомов:(Повторю историю, дополнив новыми обследованиями и симптомами.Около 4 месяцев назад при прогулке мне стало плохо, ноги будто...
Елена
Вопрос закрыт
Вполне вероятно, что и ранее у вас были симптомы вегетативной дисфункции. Просто на фоне ковида проблема усугубилась. (Ковид бьёт по самому слабому месту.) Покалывания, онемение- это парестезии. Слабость может быть вашим субьективным ощущением, если невролог патологии не увидел при осмотре, плюс мрт головного мозга без патологии.
Ребёнок 2 года 4 мес доводит маму
27 сентября 2022
Внуку 2 года 4 месяца.Родился 7 месяцев, кесарево. Не разговаривает, отдельные слова только. Многое знает, например, цвета, но покажет только в случае, если сам захочет. Если не хочет отвечать, то сделает вид, что не слышит вас.Не любит , чтобы ему читали, или рассказывали...
Юлия
Вопрос закрыт
Добрый день

У ребенка сложился с его мамой определенный тип привязанности, при котором он свою любовь и неравнодушие к маме проявляет именно таким образом: издеваясь, используя маму в своих целях. При этом к другим родственникам: папе, бабушке он не испытывает таких сильных эмоций и потому поведение его иное, нормальное.
Маме, для того чтобы изменить ситуацию и поведение ребенка, нужно проявить свой характер, не потакать всем его капризам, при этом не применять физическое насилие, просто отстоять себя и свою позицию перед ребенком, уметь говорить ему "нет" и если она считает, что нужно ему в чем-то отказать, то значит нужно отказать
Ребенок 1,7 плохо понимает обращенную речь
14 августа 2022
Мальчик, 1.7. Роды плановое к/с из-за тазового предлежания, в срок, без осложнений. Ребенок активный, в физическом плане хорошо развит, любит качели, забираться по лестнице, кататься с горки, играть в мячик и тп. Ходим на развивашки, играем на детской площадке. К детям...
Екатерина
Вопрос закрыт
При отсутствии прогресса в понимании речи и выполнении просьб в течение трёх месяцев пройдите ЭЭГ.
Риск подхватить инфекцию от ежа
31 мая 2020
Добрый день! Вопрос по риску заражения от ежа. В воскресенье 24.05 нашли ежа за забором участка, мой отец поймал его в перчатках рабочих х/б и положил в садовую тачку, чтоб показать внуку. Еж выглядел нормально, единственно странно, что гулял днем, ни на кого не нападал. Его...
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Через предметы заразиться бешенством нельзя, нет никакой опасности, живите спокойно и не переживайте
Вопросы по специальностям
Показать все
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет