Результаты поиска

Question 1

17 декабря 2024

Здравствуйте. Беременна, 6 недель, было эко, принимаю поддержку прогестерон, нахожусь во Франции. В субботу увидела кровяные выделения ( темно коричневые) , выпила транексам 500 и через 4 часа еще 500. Поехала в неотложку, посмотрели на узи, сказали сердцебиение есть. Там...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2024-12-17T14:43:58+03:00

Обычно при выделениях ( даже коричневых ) не рекомендуется снижение дозировки .

Question 2

Склонность к гиперкоагуляции

2 ответа

5 декабря 2024

Здравствуйте, нахожусь в положении. На данный момент срок 24 недели и 2 дня. До этого были 3 беременности которые заканчивались замиранием и выкидышами до срока 8-9 недель. В начале этой беременности для профилактики были прописаны уколы в живот Эниксум в дозировке 0,2....

[email protected], Бор

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2024-12-05T18:44:25+03:00

Здравствуйте
Тромбодинамика - это метод для оценки свертывающей системы здесь и сейчас. Активность свертывающей системы может повышаться в ответ на инфекцию, воспаление, травму, операцию, кровотечение. Никакого прогностического значения тромбодинамика не имеет. Сдавать ее не нужно.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет

Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.

Question 3

Беременность

5 ответов

15 октября 2024

Добрый вечер. У меня беременность 11 недель после эко. У меня однорогая матка. На 6 неделе были выделения, немного алые и коричневые, лежала на дневном стационаре с угрозой, поставили отслойку, пила транексам, потом на 8 неделе снова коричневые выделения, проколола пролютекс...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Цвилёва Лидия Владимировна · Answer · 2024-10-15T17:51:28+03:00

Мария, здравствуйте

Прикрепите УЗИ, пожалуйста. При оральном контакте полип кровить не должен. Триллеры, ужасы смотреть можно если Вы не сильно впечатлительная конечно

Question 4

Нарушение маточно-плацентарного кровотока

5 ответов

1 июля 2024

Добрый день, после второго скрининга (сейчас 21 неделя) поставили диагноз: нарушение маточно-плацентарного кровотока, после этого были назначены капельницы и уколы в живот Эноксапарин (10 дней), сегодня пошла снова на узи после лечения и все стоит на месте, ситуация и диагноз...

Ольга

Вопрос закрыт

Залецкая Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-07-01T16:14:27+03:00

Здравствуйте.

Нарушения кровотока в маточных сосудах не опасно для плода.
Главный показатель ,на который нужно ориентироваться, это сосуды пуповины.

Если ребёнок соответствует срокам, вод достаточное количество, значит ему хватает кислорода и питательных веществ.
Плацента получает необходимое количество крови и соответственно покрывает все потребности ребёнка.
Это самое лёгкое нарушение.
Требует лишь наблюдения в динамике через 14 дней

Question 5

Как сохранить внезапную беременность после ЗБ и выкидыша при тромбофилии

1 ответ

29 декабря 2023

Добрый день. В анамнезе ЗБ на 11 неделях в 2016г., выкидыш на 6 неделе в 2018г. Проходила генетический анализ. Выявили гиперкоагуляционный синдром. СПП, наследственная тромбофилия акушерского риска полиморфизмы: F13 het, PAI-1 hom, MTHFR hom. в 2019 году назначили вессел ду...

Яна, Мытищи

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2023-12-29T16:14:33+03:00

Яна, здравствуйте.
По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют.
Антикоагулянты во время беременности не влияют на успешность вынашивания, они назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).
Подскажите, Вы обследовались на АФС, сдавали ли волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно)?

Question 6

Увелечение селезенки

4 ответа

23 декабря 2022

Здравствуйте, родила 5декабря 2022. Роды четвёртые, 42 года. Была слабая родовая деятельность, стимулировали. В августе 2022 делала УЗИ брюшной полости селезёнка была 98на 39. У меня хронический холецистит и панкреатит обостряется из за жёлчного, поэтому контролировала всю...

Оксана

Вопрос закрыт

Мартиросян Араксия Борисовна · Answer · 2022-12-23T20:25:49+03:00

Здравствуйте!

У Вас нормальные размеры селезёнки, не беспокойтесь.

При беременности не получается померить так хорошо, как сейчас, т к матка увеличенная, сдавливает и перекрывает органы.
Это не означает, что она увеличилась в размере.

Question 7

Перегиб желчного и многое другое

5 ответов

17 ноября 2022

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. В конце мая переболела ковид, с тех пор пошло поехало. Сначала нарушение цикла, это я с гинекологом решаю. С сентября начались боли в животе, затем перешло на тошноту. Узи в норме, кроме перегиба желчного (врач очень удивился,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2022-11-17T09:16:30+03:00

По узи физиологическая форма перегиба желчного пузыря, не является патологией.
Для устранения тошноты хофитол 1т 3 раза в день за 30 мин до еды.

Question 8

Понижен протеин S при беременности

2 ответа

22 ноября 2021

Обратилась к гематологу с ретрохориальной гематомой, назначен ряд анализов, среди которых коагулограмма, показатели которой АЧТВ -26,4, ПТИ - 105,1, МНО - 0,98, ПТВ - 12,3, фибриноген - 3,83, Д-димер - 0,35. Также антитромбин III - 94,8, протеин С - 127,7, протеин S - 44,8,...

Лиза

Вопрос закрыт

Рудик Анна · Answer · 2021-11-22T10:50:43+03:00

Здравствуйте. Уточните. были ли раньше у вас беременности? Если да, то чем закончились?

Question 9

Что делать при высоком показателе тромбоцитов и d-димера?

5 ответов

1 ноября 2021

Мужчина 63 года, подтвержденный ковид (ПЦР от 17.10). Первую неделю лечился дома, после повышения температуры на 7 день до 39.5 госпитализировали с одышкой (слабой) и поражением лёгких 30% согласно кт от 22.10.23.10 госпитализировали. Назначили ремдесивир 5 дней, фленокс...

Наталья, Домодедово

Вопрос закрыт

Самохина Ольга · Answer · 2021-11-01T09:54:05+03:00

Здравствуйте. По анализам динамика положительная. Д димер повышен. Необходимо принимать эликвис 2,5 мг2 раза в день в течение 1 месяца с последующим контролем Д димера. Субфебрилитет после коронавируса может сохраняться длительно.Это связано с тем, что организм ослаблен и ему нужно время на восстановление. витамин Д 2000 ЕД в сутки 1 месяц, витамин С 500 мг 2 раза в день 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 1 месяц

Question 10

Жжёт в груди осложнение COVID19 на сердце

3 ответа

26 октября 2021

Мужчина 36 лет, ковид с 10.09.21г. Поражение лёгких, 80% на 20.09.21г. по КТ, тяжелое состояние, 10 дней на кислороде.1 октября выписан на долечивание домой. Последние несколько дней подряд жжение в груди, думал на поджелудку или сердце. Сегодня прошел УЗИ, оказалось сердце,...

[email protected], Оренбург

Вопрос закрыт

Федоров Илья · Answer · 2021-10-27T11:44:01+03:00

да, принять
причем принимать его ежедневно, пока идет метипред, 5 мг х 2 раза в день (утром оптимально вместе или сразу после приема метипреда, не дожидаясь учащения сердцебиения)

Question 11

Ковид реанимация

7 ответов

22 января 2021

Мама положили в больницу 14.01. с двусторонним поражением легких в 30%-35%, по результатам КТ. Заболела 06.01., лечилась дома азитромицином, бромгексином, эликвисом и темп.по состоянию сбивали. В больнице 3 дня в состоянии средней тяжести, ходила, ела, разговаривала по...

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Кисель Екатерина Игоревна · Answer · 2021-01-22T15:50:59+03:00

Здравствуйте, к сожалению, коронавирус очень коварный, и вызывает множество осложнений. Такие резкие ухудшения состояния не редкость.
Определённых сроков, на которых можно находиться на НИВЛ нет, всё зависит от самого организма. Самое главное, что сатурация держится и то, что ваша мама получает всю необходимую терапию. Сейчас всё зависит от самого организма

Question 12

Что делать если при длительном лечении растёт процент поражения лёгких?

1 ответ

16 декабря 2020

Здравствуйте. Хочу получить консультацию по своему лечению. 2511.20.я поступил на лечение в районную ЦРБ с двусторонней пневмонией. По рентгеновскому снимки поражение было небольшое около 10%. Меня просили в ковидное отделение, взяли мазок на ковид и назначили лечение. Через...

Юрий

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2020-12-16T15:47:02+03:00

Здравствуйте. Желательно принимать Метипред 4 мг 2 т в 9-00 после еды 7 дней, Элеквис 5 мг 1 месяц, вит.Д 2000 МЕ 1 месяц. Если анализы крови и самочувствие неплохое, можно выписываться. Температура может держаться до 1-1,5 месяцев, Рентген картина восстанавливается 1-3 месяца. Начинайте дыхательную гимнастику 1-3 месяца, можно по Стрельниковой.

Question 13

Одышка и жидкость в лёгких после коронавирусной пневмонии

2 ответа

14 ноября 2020

Добрый вечер. 3 недели назад заболела коронавирусом, началось все с боли в горле и сухого кашля, со временем кашель становился все сильнее, с приступами, на 3 день начала подниматься температура, доходила до 39, становилось труднее дышать, врачами которые приходили на дом...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Кисель Екатерина Игоревна · Answer · 2020-11-14T23:26:26+03:00

Здравствуйте, по контрольный КТ гидроторакс минимальный . Динамика положительная. Самое главное, что нормальная сатурация.
После такого течения пннвмонии еще длительное время может сохраняться кашель, одышка, субфебрильная температура тела, слабость. Организму нужно время чтобы восстановиться.
Ксарелто продолжить нужно, АЦЦ назначается не только при кашле, а и для восстановления лёгких после пннвмонии.
Главное сеучас это разрабатывать легкие, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Увлажнять воздух, витамин Д по 2000 ед в сутки

Question 14

Вирусная пневмония (более 30%), на больничном стационаре

7 ответов

17 августа 2020

Добрый день. Заболел мой отец, 60 лет, диабетик.2 недели держалась температура, сделали КТ - более 30% поражения легких, положили в стационар. Есть подозрение на ковид. Идет 4й день - улучшений не наблюдается. Состояние тяжелое: температура в среднем 38, сильная слабость,...

Елена

Вопрос закрыт

Лопашёва Ольга Михайловна · Answer · 2020-08-17T20:43:07+03:00

Елена , добрый вечер! Ваш папа находится в стационаре под наблюдением медперсонала ,это хорошо. Медперсонал сейчас везде меняется ,что связано с особенностью организации медпомощи в условиях Короновирусной инфекции. По поводу лечения - лечение подобрано с учётом данных обследования и наличия сопутствующей патологии. Гидроксихлорохин- препарат ,который даёт побочные эффекты и прежде всего на сердце . Поэтому перед его назначением ,Вашему папе должны были сделать ЭКГ . Если не делали ,то надо уточнить ,когда планируют сделать. КТ контроль- будет в зависимости от состояния Вашего папы . Если будет сохраняться температура ,одышка ,то КТ контроль будет через 5 дней . С уважением,Ольга.

Question 15

Невынашивание беременности

1 ответ

18 апреля 2020

Здравствуйте!В декабре у меня произошла замершая беременность на сроке 5 недель. В ближайшее время планируем попробовать ещё раз, решили с мужем полностью провериться. У него все показатели отличные, у меня с гормонами и инфекциями проблем тоже нет, а вот с кровью проблемы...

Евгения

Вопрос закрыт

Бородина Юлия Михайловна · Answer · 2020-04-18T19:46:20+03:00

Здравствуйте, Евгения.
Д-димер не является определяющим в плане лечения показателем.
Вам нужно сдать анализ на тромбодинамику.
Часто бывает так, что коагулограмма в норме, но, несмотря на это, появляется тромб, и тогда нужна серьезная терапия.
У малыша всего 3 сосуда, через которые он питается, если вдруг хотя бы 1 из них закроется тромбом,жизнь малыша будет под угрозой.
При планировании анализ на тромбодинамику обязателен, он более информативен,чем анализ на генетическую тромбофилию, по результатам которой можно лишь сделать вывод о повышенном риске тромбообразования.
По результатам решать дальнейший ход действий.
Если будет гиперкоагуляция, потребуется назначение Клексана.