Результаты поиска

Question 1

19 октября 2023

Здравствуйте. У мамы с 30 августа приступы. На данный момент в 4ый раз увезли на скорой, госпитализация. Проблемы с поджелудочной и желудком. Ничего не ест. Похудела на килограмм 10. Прошла узи, кт. Ставят диагноз панкреатит острый и эрозивный гастрит. Сейчас уже начало рвать...

Гульназ

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2023-10-19T17:01:24+03:00

Здравствуйте!
Ваша мама сейчас находится на госпитализации?
В чем заключается Ваш вопрос?

Question 2

Не помогает лечение при гастрите

1 ответ

11 октября 2023

Здравствуйте.Долгое время беспокоила изжога,после фгдс был поставлен диагноз к.21.0 гэрб рефлюкс-эзофагит А. К 29.6 хронический эрозивный гастрит на фоне хеликабактер.к 29.8 хр.эрозивный бульбит. Назначили лечение курс на 1,5 месяца.Принимала рабепрозол,де-нол,генатон и...

Юлия

Вопрос закрыт

Глазунова Анна · Answer · 2023-10-12T07:23:23+03:00

Здравствуйте Юлия учитывая назначенное лечение оно больше было направлено на хеликобактерную инфекцию и на эрозии.
При гэрб нужно соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Разо 20мг по 1таб 1рд за 30 мин до еды 14 дней
К лечению добавьте Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 14 дней

После завершения лечения через 1 мес контроль фгдс и кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест ( при полной отмене ипп)

Question 3

Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?

3 ответа

1 октября 2023

Дочке 19 лет поставили по ФГДС скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. В 2021 году делали ФГДС не было её. Сейчас две недели назад стало трудно дышать. Появилась жжение в груди и за грудиной. Сделали ФГДС поставили грыжа и к ней еще эрозивный эзофагит в...

Оксана

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2023-10-01T18:17:51+03:00

Здравствуйте! Терапия вполне верная, но стоит альфазокс начать сейчас, вместе с ганатоном и разо, процесс заживления пойдёт лучше и клинически на альфазоксе станет легче. Принимать его через 30 минут после еды и важно не пить и не есть в течении 2 часов. Грыжа скользящая, то есть в определённый момент её можно просто не увидеть, поэтому есть вероятность того, что 2 года назад она тоже была, но просто её не видели. Вам стоит выполнить рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга, с целью более детального определения размера грыжи.

Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

В среднем эрозии заживают за 10-14 дней.
ФГДС контроль обязательно!

Question 4

Тест на Helicobacter pylori, помогите разобраться

2 ответа

28 августа 2023

Добрый день! Прошу вас помочь разобраться в данном вопросе, т.к. в своей поликлинике внятных ответов я не получила...Мне нужно сдать анализ на хеликобактер пилори, либо дыхательный либо на определение антигена в кале. Вопрос такой, на данный момент я принимаю Нольпазу,...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2023-08-28T05:27:05+03:00

Здравствуйте!
Учитывая данные гастроскопии сейчас необходимо пролечить эрозивный процесс 20-30 дней , вам назначили нольпазу 40мг (если в течении 5 дней не почувствуйте улучшение лучше заменить на нексиум или омез 40мг в день. Сейчас нольпаза не сильно качественная пошла, очень медленно заживляет).

Как пролечитесь и закончите пить ИПП (нольпаза, нексиум, омез или др.) только через 2 недели можно сдавать тест на Нр. Разницы нет дыхательный или кал у них достоверность 96%.
При ЭГДС тест достоверен до 76%.

Условия для сдачи Нр(любым методом):
- 2 недели не пить гастропротекторы ингибиторы протонной помпы (нольпаза, омепразол, нексиум или др.)
- 2 недели не принимать препараты висмута (де-нол или другие)
- 1 месяц любые антибиотики.

Question 5

Тяжесть справа

7 ответов

10 июля 2023

Здравствуйте, уже на протяжении полугода беспокоит тяжесть справа, иногда по всему животу и будто жжение .Иногда боли уходят в бок и спину..все с правой стороны.Тяжесть постоянная.практически не покидает меня.в положении сидя, лёжа, будто что то мешает в области рёбер.Сделаны...

Ольга

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2023-07-10T20:21:10+03:00

Здравствуйте! Если лабораторно и по УЗИ ОБП нет грубых отклонений и явных причин болевого синдрома, то возможно речь идёт о ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей. Так же с учётом болевого синдрома, необходимо исключать патологии кишечника, который так же находится в проекции указанной Вами. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Пока симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Рекомендую выполнить УЗИ желчного пузыря с нагрузкой, чтоьы оценить сократмтельную функцию органа, необходимо определится по какому типу сокращается пузырь (гипо, гипер или нормокинетический), от этого и будет зависеть необходимость терапии.

Question 6

Тиберал при гастрите

3 ответа

7 июля 2023

Добрый вечер.У меня в данный момент диагностирован эрозивный гастрит, прохожу вторую неделю курс лечения: де-нол, разо, тримедат, флориаза.Но сегодня возникла проблема - рецидив уретрита. Такое уже было, и у меня сохранилась схема от врача: тиберал + крем клиндацин.И вот я...

Инна

Вопрос закрыт

Худякова Елена Сергеевна · Answer · 2023-07-07T23:28:05+03:00

Инна, здравствуйте!
Вы можете принимать этот антибиотик, вреда не будет. Потому что желудок у Вас сейчас под надежным прикрытием, лечение, которое проходите от эрозий защищает слизистую желудка в том числе и от действия антибиотиков на слизистую.
Все препараты совместимы, можете принимать.

Question 7

Боли над пупком после лечения

6 ответов

19 июня 2023

Добрый день. 3 недели назад проходил ФГДС.Заключение(без биопсии, врач сказал не требуется):Эрозивный антральный гастрит. - Гиперпластический антральный гастрит, Helicobacter pylori-ассоциированный. - Очаговая фовеолярная гиперплазия желудка. - Препилорическая складка желудка...

Р, Москва

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2023-06-19T16:32:31+03:00

Здравствуйте . То есть на данный момент препараты не принимаете ? Пили только две недели?

Question 8

Прием НПВС при эрозивном гастрите

5 ответов

15 июня 2023

Здравствуйте. Больше года беспокоил гастрит. Возможно причина была в нервах и стрессе. По итогу стал эрозивный асс.хп. Хеликобактер вылечил, эрозии зажили. По фгдс поверхностный антаральный гастрит. Сейчас боли временами беспокоят, но не сильные и не постоянные. Возможно...

Андрей

Вопрос закрыт

Худякова Елена Сергеевна · Answer · 2023-06-15T12:32:28+03:00

Утром встаете выпиваете ИПП, потом завтракаете и можно смело принимать НПВС, либо сразу после завтрака, либо потом в течение дня.

Question 9

Жжение в горле и в груди тепло после капельницы

5 ответов

22 мая 2023

Здравствуйте уважаемые врачи. Мне 36 лет. Была на приеме у терапевта с болями после удаления зуба со стороны челюсти, там опухли лимфоузлы, боль отдавала в голову. Врач мне назначил для облегчения симптомов 5 капельниц ежедневно с дексаметазоном, баралгином, магнезией. Фото с...

Вера

Вопрос закрыт

Чеканова Алена Юрьевна · Answer · 2023-05-22T12:24:54+03:00

Чеканова Алена Юрьевна

Здравствуйте! Жжение из-за магнезии.

Question 10

Гастрит диарея

4 ответа

4 мая 2023

Добрый день, у меня в последнее время очень часто диарея, за месяц 3 раза где то так, кал желтого цвета, жидкий с примесью слизи, до всех этих симптомов часто также болел желудок, чувство тяжести часто есть, ощущение полного желудка, в день могу сходить до 15 раз было даже....

Светлана, Кинешма

Вопрос закрыт

Мирзаева Сара Шамилевна · Answer · 2023-05-04T21:20:12+03:00

Здравствуйте, Светлана! Можно смекту по 1 пак 3 р в день 7 дн. Но все же нужно разобраться в причине такой диарее. И дело не в гостродуодените.
Рекомендую сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин. прямой билирубин, непрямой билирубин, триглицериды, общ.холестерин, ЛПВП, ЛПНП, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ, ЛДГ, креатинин, мочевина),СРБ
- Кал на скр кровь, иммунохимическим методом
- Анализ кала на простейшие
- Анализ кала на яйца глист
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- Иммуноглобулины класса А
- Антитела класса IgА к тканевой трансглютаминазе (для исключения глютеновой энтеропатии)
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (требует особой подготовки с исключением препаратов перед сдачей)
- Пройти УЗИ органов брюшной полости, ФГДС.

- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7 дней.
- При глютеновой энтеропатии - аглютеновая диета.
- Повышение фекального кальпротектина более 130-150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.

Question 11

Изменить схему лечения

6 ответов

24 апреля 2023

ЭФГДС от 11.04: эзофагит,эрозивный гастрит (линейные эрозии 0,2-2,5 см), бульбит, реактивный дуоденит, слизистая отечна, умеренный налет "манной крупы". Началось 08.03. приступом панкреатита после пищевого отравления. Далее нарушений в диете нет. Назначение: Ребагит,...

Ирина Ивановна

Вопрос закрыт

Рязанова Полина Дмитриевна · Answer · 2023-04-24T11:42:43+03:00

Эманеру можно принимать длительно 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды (3 мес)
Ребагит по 1 таб 3 р в день до еды 4-6 недель
Тримедат по 1 таб 2/3 р в день так же длительно можно до 4-6 мес
про ганатон/итомед написала в предыдущем комментарии, его можно добавить к терапии. В уросане, ферментах смысла не вижу, можно отменять.
Антибиотики без подтверждения инфекции Н пилори принимать не нужно, поэтому как появится возможность , очень рекомендую пройти обследование и уже по результатам принимать решение о добавлении антибактериальной терапии

Question 12

Потеря веса что делать

3 ответа

28 марта 2023

Здравствуйте за последние 3 месяца потерял 12 килограм ещё беспокоит не большая слабость и постоянный метеоризм который начался год назад сдал очень много анализов в том числе на хеликобактер все в порядке делал фгс обнаружили эрозивный бульбит но гастроэнтеролог сказал что...

Тимур, Волгоград

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-03-28T07:41:03+03:00

Лучанинова Надежда Яковлевна

Здравствуйте, рост и вес сейчас? жидкий стул есть?

Question 13

Как правильно принимать лекарства

4 ответа

9 ноября 2022

Здравствуйте. Диагноз эрозивный гастрит,хр.панкреатит (в анамнезе панкреонекроз),синдром пайра.назначено лечение1. Омепразол по 1 натощак 2.денол по 2 т 2 раза в день ,за 30 минут до еды3. Ребагит 4. Фамотидин по 1 т на ночь5. Фосфалюгель по 1 пакетику ,после еды 2 раза6....

Олеся

Вопрос закрыт

Глазунова Анна · Answer · 2022-11-09T15:04:21+03:00

Глазунова Анна

Да конечно, так же 120мг по 2 капс 2рс

Question 14

Прием Тиогаммы при Полинейропатии

5 ответов

13 сентября 2022

Здравствуйте! Уже почти два месяца лечу Полинейропатию, вроде были улучшения, но вот третий день пошли ухудшения. Чувство покалывания и оне ения стали проявлятся на бедрах, а сегодня появились уже после лёгкой гимнастики утренней. Вчера уже писал, что принимаю Катену,...

Вадим, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кисель Екатерина Игоревна · Answer · 2022-09-13T21:27:48+03:00

Кисель Екатерина Игоревна

Оба препарата хорошие, тут уже индивидуально как кому проходит