Результаты поиска

Question 1

18 февраля

Здравствуйте. У меня варикоз на правой ноге (спереди на бедре), на последнем узи доктор сказал, что ношение компрессионного трикотажа при моем образе жизни необязательно, меня ничего не беспокоит, тяжести в ногах, отеков никогда не было. Также у меня есть мутация Лейдена...

Александра

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-18T22:18:12+03:00

Здравствуйте, носительство гетерозиготы FV, не является противопоказанием ни к каким методам массажа и манипуляций в косметологии. Однако варикоз может ухудшиться после интенсивных видов поверхностного массажа.

Прессотерапия ( которая используется при варикозе) наоборот позитивно влияет на венозный кровоток,усиливает кровоток в глубоких венах.

Question 2

Перелет в 10 недель беременности с Мутацией Лейдена

3 ответа

9 января

Здравствуйте! Наступила моя долгожданная беременность, по УЗИ 10 недель. Ввиду того, что я проживаю в Якутии за полярным кругом, где нет медицины, я прилетела в ближайщий город-Якутск, сделала УЗИ, сдала анализы. Планирую добраться до Краснодара, где находится гинеколог,...

Алена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-01-09T12:52:36+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Всех благ вам!

Question 3

Гетерозиготная мутация Лейдена при беременности, нужен ли клексан

1 ответ

6 января

Добрый день! Мне 33 года, рост 158, вес 57 кг. Планирую беременность.В анамнезе одна беременность в 2018 году, было ЭКС, ребенок 8/9 абгар. Вторая беременность в 2024 году закончилась на 9 неделе с диагнозом анэмбриония.В 2020 году ради интереса сдавала генетический тест, в...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна · Answer · 2025-01-06T18:00:29+03:00

Здравствуйте, Елена. Только на основании наличия гетерозиготной мутации Лейден не назначают клексан и аспирин.

Клексан нужен при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG, в этой шкале гетерозиготная мутация Лейден даёт лишь 1 балл риска; клексан назначают при количестве баллов 3 и выше.

Аспирин при беременности назначают с 12 недели при высоком риске преэклампсии или подтвержденном антифосфолипидном синдрома.

Question 4

Антикоагулянты после операции

2 ответа

18 октября 2024

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, 14.10.2024 у меня была операция , остеотомия на стопе . У меня есть высокий риск тромбофилии, мутация Лейдена F5. Я об этом сказала перед операцией , мне сказали , что обязательно конечно нужно будет колоть антикоагулянт и на этом все ....

Софья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-10-18T17:51:19+03:00

Здравствуйте, у вас гетерозигота по FV , то есть тромбофилия низкого риска тромботических событий.
Если операция была небольшая, вы полностью на ногах, мобильны и ведёте привычный образ жизни, то может быть достаточно компрессионного трикотажа и адекватного питьевого режима. И физической активности
Если вы находитесь дома, много лежите, либо есть инфекция после операции, то необходима антикоагулянтная профилактика конечно.

Question 5

Клексан при беремености

3 ответа

28 августа 2024

Здравствуйте! Мне поставили мутацию Лейдена почти год назад. Пью кардиомагнил 75 мк каждый день. Две недели назад делали инсеминацию, вчера получила результаты хгч-145. Мой гемостазиолог ещё в начале лечения сказала, что при наступлении беременности отменяем Кардиомагнил и...

Ирина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-08-28T07:50:53+03:00

В этом случае тромбопрофилактика на ранних сроках однозначно не требуется

Question 6

Замершая беременность

1 ответ

22 апреля 2024

Здравствуйте, Меня зовут Раисат есть 3 детей, пол года назад забеременила но случилась замершая, после чего сдала анализы и выявилась тромбофилия мутация Лейдена и врач сразу сказала что следующая беременность только на клексане и через пол года беременность, пошла к врачу и...

Раисат

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-04-22T17:11:29+03:00

Здравствуйте, рост фибриногена это нормально и ожидаемо у всех беременных женщин.
Клексан назначается строго в критериальных правилах когда высокий риск тромботических осложнений ( по шкале ВТЭО) или уже были тромбозы/ТЭЛА в прошлом.
Анализы на АФС могут быть ложными если сдавали на фоне беременности или сразу после нее. Их нужно сдать повторно: волчаночный антикоагулянт, антитела М и G к кардиолипину, бета2гликопротеину1 и обратиться к гематологу очно.
Также важно исключить патологию эндометрия как фактор неудачи беременности.

Question 7

Произошла замершая

1 ответ

22 апреля 2024

Здравствуйте, Меня зовут Раисат есть 3 детей, пол года назад забеременила но случилась замершая, после чего сдала анализы и выявилась тромбофилия мутация Лейдена и врач сразу сказала что следующая беременность только на клексане и через пол года беременность, пошла к врачу и...

Раисат

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-04-22T08:30:06+03:00

Здравствуйте, мутация Лейден в гомозиготе никак не препятствует вынашиванию, клексан назначается не для сохранения беременности, а для профилактики тромбоза глубоких вен у беременных.
Чаще всего имеются хромосомные поломки у плода и организм останавливает беременность. Для этого проводится генетическое исследование абортуса.
Учитывая что у вас 3 деток, проблем с кровью, которые повлияли бы на невынашивания у вас нет.

Question 8

Гетерозиготная мутация Лейдена при беременности, нужен ли клексан

4 ответа

7 ноября 2023

Добрый день! Мне 33 года, рост 160, вес 61 кг. Сейчас третья беременность 4 недели. В мае была замершая на сроке 6-7 недель. Первая беременность была в 2020-2021 году. До первой беременности сдавала анализы по назначению репродуктолога и там были исследования генов гемостаза...

Ксения

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2023-11-07T20:11:42+03:00

Если у вас не бывает симптомов повышенной кровоточивости (носовых, десневых кровотечений, синяков, петехий, выраженных послеродовых или менструальных кровотечений), то тромбоцитопатия в вашем случае хорошо компенсирована и не имеет клинических проявлений, кровотечения перед выкидышем были связаны непосредственно с выкидышем (патологией данной беременности). Потому что только из-за кровотечений выкидыш не происходит.
Повышение РФМК во время беременности физиологично, это устаревший показатель, не нужно его контролировать.
Учитывая, что у вас низкий риск тромбообразования на шкале ВТЭО (1 балл), показаний для применения антикоагулянтов сейчас нет.
На 12 неделе необходима оценка рисков преэклампсии для решения вопроса необходимости применения препаратов ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил, тромбоасс).

Question 9

Нужно ли лечение по результатам анализов

1 ответ

12 марта 2023

Общий анализ мокротыКоличество 1.0 мл Цвет зелено-серый Запах без запаха Характер гнойно-слизистый Консистенция умеренно вязкая Примеси - Эпителий (п/зр) 20-30 Альвеолярные макрофаги (п/зр) 10-20 Лейкоциты (п/зр) >20 на слизи Эритроциты (п/зр) 1-2 Эозинофилы (п/зр) -...

Алёна

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2023-03-12T19:56:25+03:00

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Пропейте Бронхомунал 7 мг 1 к 1 р в день 10 дней.

Question 10

Мутация Лейден и беременность

2 ответа

18 января 2021

Добрый день! У меня мутация Лейдена. (фото результата прилагается) В первую беременность д-димер был высокий все время на верхней границе. Поэтому всю беременность, до родов, колола фраксипарин 0,3. Во вторую беременность д-димер был низкий, поэтому после 20 недели,...

Динара

Вопрос закрыт

Х Ольга · Answer · 2021-01-18T20:39:55+03:00

Здравствуйте. Если других противопоказаний нет можете беременеть. Риски при правильном ведение минимальны. Главное всегда быть на связи со своим врачом, и постоянно сдавать анализы ,в том числе и коагулограмму.

Question 11

Шишки от фраксипарин при беременности

1 ответ

23 декабря 2020

Здравствуйте! 15 недель беременности, вес 70 кг, есть мутация Лейдена. Изначально колола фраксипарин 0,3. Сейчас в анализах д димер на границе нормы, фибриноген высокий 5.00, ачтв снижен 24,5 (24,6-31.2), тромбиновое время 15,4 ( 15,8-24,9) было принято решение вместе с...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Рудик Анна · Answer · 2020-12-23T11:48:21+03:00

Здравствуйте. Куда вы делаете укол? Можете приложить фото шишек? В увеличением дозы фраксипарина это не связано.

Question 12

Мерцательная аритмия. Приступ.

4 ответа

12 марта 2020

Здравствуйте. Мужчина 59 лет, в течении 3,5 лет беспокоят приступы мерцательной аритмии. Постоянный приём беталока в дозе 50 мг. И ксарелто 20 мг постоянно 5 лет. В 2015 был на фоне восполнения лёгких , восход.тромбоз БПВ.Есть мутация фолатного цикла, Лейдена и фибриногена....

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Бурнашева Гузаль · Answer · 2020-03-12T15:35:37+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ трепетание предсердий (очень сходной с мерцательной аритмией, часто эти нарушения ритма существуют вместе), медикаментозно редко восстанавливается, более эффективна электроимпульсная терапия. Учитывая нормальную частоту пульса, приступ не опасен, нужно дождаться, когда сам пройдёт. Кордароном самостоятельно тоже не стоит увлекаться, можно спровоцировать более опасную аритмию. При трепетании высокая эффективность проведения аблации, обратитесь к аритмологу в плановом порядке, как только будет возможность