Результаты поиска

Снизить его на 50 мг в неделю до 100, затем отмена и начинается венлафаксин 37,5 мг утро и 37,5 мг вечер, через неделю 37,5 ктро-75 вечер, затем опять же оценка состояния и решать по тактике увеличения доз; прикрытие атаракс, тералиджен или феназепам;не торопитесь с переходом, поработайте с дозировкой препарата.

Успехов вам!

Добрый день! Серенаты дозировка слишком низкая, нужно повышать, обсудите это с врачом.

Здравствуйте. Вопрос о смене препарата стоит , когда нет эффекта на максимальную дозу. Поэтому в вашем случае пока рано об этом говорить. Скажите , сколько по времени уже принимаете дозу 15мг?

Добрый день! Все беспокоящие вас симптомы действительно похожи на психосоматику. Не всегда помогает дозировка препарата 10 мг, при тревожных расстройствах часто бывает нужно больше, 15 например, обсудите с врачом повышение дозировки
И пройдите тест, пожалуйста
https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/

Здравствуйте!
Дело в том, что вальдоксан не эффективен в лечении тревожных расстройств, он больше работает как снотворный препарат, из побочных - влияет на печень, поэтому надо контролировать печеночные пробы каждые 2,4,6,12,24 недели. Лучше оставить атаракс, он снижает концентрацию внимания только в первые дни приема, тем более вы принимаете всего 1/2 таб, поэтому продолжайте его прием. Адаптол слабый противотревожный препарат. Обратитесь к врачу-психиатру с целью подбора антидепрессанта, если боитесь обратитесь в государственную, то обратитесь в частном порядке. Надо рассматривать антидепрессанты группы СИОЗС - сертралин, фоувоксамин или эсциталопрам, эти препараты эффективны при тревожных расстройствах.

Не за что! Рада помочь

Здравствуйте. Это на первый взгляд проявление тревожно-депрессивного расстройства с навязчивыми мыслями. Варианты: лечение в круглосуточном стационаре, дневном стационаре и амбулаторно. Возможно лучше и стационар. Нужно смотреть состояние очно, сходите к психиатру и он поможет вам. Нужно назначение антидепрессанта и противотревожного препарата: хорошо подойдет следующая схема серлифт 25 мг неделю, далее 50 мг неделю , далее необходимо увеличивать до 75 мг, наблюдаете неделю за состоянием, и увеличение до 100 мг если симптомы еще остаются . Конечно же все под контролем врача. Принимать утром, если на них будет сонливость,- перенесете на вечер. И прием квентиакса с 12,5 мг постепенно увеличиваете до 25-50 мг при необходимости , чтобы убрать навязчивые мысли.
И обязательно постарайтесь найти время и добавить в лечение психотерапию

Для людей с ОКР характерна переоценка опасности, а также вера в материализацию мыслей, сверхответственность, перфекционизм. Вы можете возобновить прием эсциталопрама, но терапевтические дозировки должны быть 15-20 мг/сут, так как 10 мг это низкая дозировка; либо начать прием другого антидепрессанта - сертралин или флувоксамин.

Здравствуйте. Многие выходят из этого состояния с помощью психотерапии,да. Потому что таблетки помогают купировать симптоматику, но не решают корень проблемы.

То что вы описываете, похоже на паническое расстройство и ипохондрию,и психотерапия будет занимать тут ключевую роль, потому что причина ипохондрии всегда в том, что вас что-то не устраивает/не принимаете/противоречия между хочу и могу/проблематика какая-то в жизни- если кратко, существует некий раздражитель/внутренний конфликт или противоречие. И это напряжение переходит в ипохондрию/инстинкт самосохранения. Это если простым языком. ипохондрия – это смещение доминанты. Из-за того, что человек находится в субъективно неразрешимой ситуации, у него возникает напряжение=ипохондрия.

Ипохондрия всегда характеризуется устойчивой тревогой о своем здоровье. Это всегда подозрения на наличие одного или нескольких тяжелых заболеваний, способных привести к инвалидности, инфаркту, инсульту,сумасшествию или смерти.В таком состоянии редко обследования и анализы, доказывающие отсутствие заболевания могут нас успокоить.
Все ощущения в теле, когда вы находитесь в этом состоянии вы интерпретируюте не корректно. Нужно понять, что вы вполне здоровые проявления жизнидеятельности организма, трактуете как что-то опасное. Ваши ощущения в теле появляются от тревоги и от вашего состояния и они безопасные.

Я прекрасно понимаю, что на данный момент тревога о здоровье сильно влияет на качество вашей жизни.
Тут важно понимать, что нормальная тревога о своем здоровье есть у каждого человека. Но есть и патологическая тревога, когда человек живет в постоянном страхе о возможных заболеваниях.
Важно отличать тревожную мысль от реальности.

Я прекрасно понимаю, что ситуация усложняется тем, что сам по себе высокий уровень тревоги может вызывать различные телесные симптомы, которые вас пугают и вы запускаете этот цикл снова и снова. Очень важно понять, что мы не верно понимаем свои телесные ощущения и их природу. Эти ощущения логичны, вы ведь в тревоге и весь ваш организм нацелен на то, чтобы вас спасать, оттуда и вся телесная симптоматика как правило.

Возможно вы замечали как запускаете эту тревогу и мысли о своем здоровье? Вероятно это происходит так:
1. Если вдруг вы почувствовали какие-то ощущения в теле, нашли странные пятнышки на ноге, испытали головокружение или покалывание в сердце или у вас похолодели руки, скорее всего вы очень сильно этого испугались и приняли за что-то очень опасное. (Повторюсь, в состоянии тревоги и ипохондрии телесные ощущения,в том числе о которых я писала выше-нормальная реакция организма, не связанная с болезнью)
2. Дальше скорее всего вы пытаетесь спасти себя, защитить, от болезни/приступа/обморока/шизофрении и так далее. Защитное поведение от того, чего вы боитесь. Это может быть с помощью вызова скорой помощи, интернета,корвалола и так далее.
3. И потом вы снова фокусируетесь на том, что же все таки происходит в вашем теле и не поменялись ли ощущения



Чтобы высокий уровень тревоги о здоровье начал снижаться, важно разрывать эту цепочку.

В первом пункте важна когнитивная работа с вашей интерпретацией ощущений в теле.

По поводу второго пункта. Чтобы тревога снижалась, вам необходимо исключить свое защитное поведение. прекратите чтение информации в интернете, поиск заверений у врачей и близких. Вы совершенно здоровы.


По третьему пункту, нужно прерывать свое повышенное внимание к ощущениям. И не прислушиваться к себе. Переключать внимание.


А касательно панических атак,да, дыхание "квадратиком в пакетики" это вспомогательный элемент, но не основной. Паническая атака это термин,который обозначает выброс адреналина из-за испуга в вашу кровь.Адреналин в природе у нас вырабатывается по существу, когда есть реальная угроза. А при панической атаке адреналин выходит в кровь без реальной угрозы. Потому что человек испугался своей вегетативной реакции и своих ощущений. Вы пугаетесь. У вас происходит вегетативная реакция, так устроен ваш организм. Вы пугайтесь своих ощущений, в вашу кровь поступает адреналин. И случается ваша паническая атака. Чаще всего мы в таком состоянии стараемся себя спасти. Часто вызываем скорую или бежим пить корвалол. Это и есть паника. Т.е работа адреналина. Но мозг не понимает что это просто самоиспуг,он не отличает реальную угрозу от самоиспуга.

Нет у вас болезни панические атаки. И нет какого-то особенного лечения. Потому что это все терминология, которая объясняет испуг и выброс гормона.

Очень важно вам научиться просто вести себя иначе, когда происходит паническая атака, чтобы не закреплять привычку бояться и тогда они закончатся.


Вам нужно когда случается паническая атака прожить действие адреналина, который будет появляться и прожить его не так как вы обычно делаете. Вам нужно не побежать,не начать дышать квадратиком в пакетики, не начинать вызывать скорую помощь,не выпить тюбик корвалола,не просить о помощи, а прожить действия адреналина бездействуя просто.

Именно тогда на нейрофизиологическом уровне создаётся новый Рефлекс(т е привычка) и вы не посылаете сигнал мозгу о том, что это опасно, и есть угроза, соответственно организм не начнет включать защитные функции(а именно от них все ваши ощущения в теле и они безопасны)



Если вы спасаться не будете,тогда ваш мозг начнёт понимать, что он не подкрепляет рефлекс во время выброса адреналина

то есть нет никакого ВСД, нет тяжёлой болезни панические атаки, есть просто ваша тревога, вегетативная реакция, гормон адреналин, не надо думать, что паническая атака - это что-то такое волшебное случайное и автономное.

Здравствуйте, Вера!
На мой взгляд, назначенное лечение не улучшит состояние Вашей дочери.
Да, возможно понадобятся антидепрессанты. Обсуждать конкретные препараты, дозы, схему - по столь малому объёму информации - невозможно.
Самое оптимальное - показать её другому специалисту.

Здравствуйте. Не переживайте, расстройства из разряда невротических не накладывают ограничений для вашей трудовой деятельности.