Результаты поиска

Данные медикаменты принимать можно . Только детралекс после лечения начать принимать .

Здравствуйте! Это два абсолютно равнозначных понятия. К сожалению, глобально с недостаточностью кардиального жома ничего сделать нельзя, но можно придерживаясь опреленных правил, снизить риски развития ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Для этого необходимо соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. И определённые правила питания: ограничить приём острой, жирной, жареной, копчёной пищи, консервов и колбасных изделий, газированных напитков, фастфуда, шоколада, кофе, пряностей, чеснока, лука. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Причина недостаточности кардиального жома, до конца к сожалению не известна.

Настя, здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат обследования

Здравствуйте.
загрузите фгдс.
по описанию есть несмыкание сфинктеров межу желудком и пищеводом и желудком и дпк.
восполение в желудке и дпк.
в желудке есть атрофические изменения.
есть заброс желчи в желудок.
положительный хеликобактер.

какие жалобы?
в родне есть проблемы с желудком?

атрофические изменения надо подтверждать гистологически.
биопсию не брали?
хеликобактер раньше не лечили,?

при фгдс могут быть ложные показатели хеликобакера.
стоит на хеликобактер дообследоваться соблюдая усови я.

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

также стоит выполнить
узи обп
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин, сыв. железо, витамин в 12).

И дополнительно выполните УЗИ ОБП, чтобы понять всё ли хорошо с желчным, почему желчь забрасывается в желудок.

Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. По ФГДС так же всё в порядке. Касательно субатрофии,то это исключительно гистологический диагноз, как и атрофия и ничего страшного в нем нет. Атрофия это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Риски перерождения в злокачественный процесс крайне малы. Если субатрофия подтвердится гистологически, то необходимо заняться поиском инфекции хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики данной инфекции являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия.

Все остальные методы (включая анализ крови на хеликобактер пилори, который Вы сдавали), не является золотым стандартом диагностики и лечение по нему не назначается.

Ежегодно необходимо выполнять ФГДС методом ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии.

нет, если бы было какое-то подозрение - то удалили бы его.
А может быть так, что сделаете контроль через год - и его уже и не будет.

Здравствуйте! Если привратник не смыкается, это не означает, что обязательно должен быть гастродуоденальный рефлюкс.

Лечение назначено корректно. Стоит добавить только Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 4 недели. Это прокинетик, укрепляющий клапанный аппарат желудка.

Здравствуйте .
Растраиваться не нужно , это все корректируется и лечится .
По фгдс : эрозии в пищеводе и желудке , которые уже затягиваются , то есть заживают.
Заброс желчи в желудок. Атрофия ? - это гистологический диагноз , его можно поставить только на основании биопсии .

Вам необходимо выполнить :
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин , глюкоза.

Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализация массы тела, если есть нарушение . Подъем тяжести не более 5 кг.
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность: цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Разо 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50мг 3 раза в день 4 недели
Альфазокс 3 раза в день и на ночь - 4 недели, этот препарат не чем не запиваем и не кушаем после него .

После завершения лечения через 2 недели сдать анализ кала на хеликобактер .
Фгдс делается по требованию под седацией .

Здравствуйте! По данным ЭГДС - поверхностное воспаление слизистой пищевода, желудка, дпк, недостаточность клапанного аппарата желудка, дгр. Изменения не критичные, поддаются лечению.

Рекомендую вам:
- Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2-3недели (ИПП)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)
- Урсосан 250 мг на ночь 1 мес (нейтрализует желчные кислоты в желудке)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь (в целом 4 приема) – 1 мес (эзофагопротектор)

Здравствуйте .
По фгдс : Заброс желудочного содержимого в пищевод . Поверхностное воспаление слизистой желудка и 12 Пк .
Показаний для антибиотиков нет .

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней. Не курить . Нормализация массы тела , если есть нарушения.
Из рациона исключить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , кофе , газированные напитки , перец , помидоры.
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее нексиум 20 мг утром 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 3 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты №51 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. До операции билирубин повышался? Если нет, то повышение билирубина м.б. связано с холецистэктомией. Контроль билирубина- общий и прямой - через 1 месяц. Контроль УЗИ брюшной полости через 6 месяцев после операции. Если билирубин не снизится или будет повышаться - назначение терапии.