Фгдс комментировать — вопрос №1693158

Question

Фгдс комментировать — вопрос №1693158

Алевтина Ивановна Зубкова

641 просмотр

17 ноября 2023

Здравствуйте, сегодня прошла ФГДС. прошу прокомментировать результат обследования: недостаточность кардии; гастрит с признаками атрофии слизистой; бульбит; дуоденит; недостаточность привратника; дуодено-гастральный рефлюкс. Тест на Hb положительный (+2)

Возраст: 70

Хронические болезни: позвоночные грыжи, глаукома, гипертония

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Алевтина Ивановна Зубкова, 17 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, я желудок чувствую, болей нет, изжога бывает, сильное отхаркивание с утра и даже ночью

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 17 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

По лечению

1) хайрабезол(разо) 20 мг за 30 мин до еды утром - 2 недели, далее по 10 мг утром - 1 месяц.
2)ганатон (итомед, итопра) по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц.
3)гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночт-2 недели
4)урсосан 250 мг по 1 капсуле на ночь-1 месяц.
и дообследуйтесь

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста протокол фгдс .
Атрофия должна быть подтверждена биопсией , вам брали ее ?
Воспаление слизистой желудка и 12 пк. Заброс желчи в желудок .

Пожаловаться

Алевтина Ивановна Зубкова, 17 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, биопсию не проходила. что принимать в 1-ю очередь, с чего лечение начинать?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Какие у вас жалобы ?

Пожаловаться

Алевтина Ивановна Зубкова, 17 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, бывает изжога, с утра сильное отхаркивание, и просто чувствую желудок, болей нет

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поняла вас .
Так как есть заброс желчи в желудок необходимо выполнить :
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , глюкоза, холестерин

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели

Пожаловаться

Алевтина Ивановна Зубкова, 17 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ком в горле и тяжесть в желудке

1 ответ

14 октября 2018

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Беременность, гастрит

2 ответа

27 декабря 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Что такое патология панкриато билеарной зоны

1 ответ

25 апреля 2024

Оксана, Краснодар

Вопрос закрыт

Что сначала сделать фгдс или тест на Сибр ?

1 ответ

29 мая 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Боли по всему животу

2 ответа

25 апреля

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 17 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-17T21:36:55+03:00

Здравствуйте.
загрузите фгдс.
по описанию есть несмыкание сфинктеров межу желудком и пищеводом и желудком и дпк.
восполение в желудке и дпк.
в желудке есть атрофические изменения.
есть заброс желчи в желудок.
положительный хеликобактер.

какие жалобы?
в родне есть проблемы с желудком?

атрофические изменения надо подтверждать гистологически.
биопсию не брали?
хеликобактер раньше не лечили,?

при фгдс могут быть ложные показатели хеликобакера.
стоит на хеликобактер дообследоваться соблюдая усови я.

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

также стоит выполнить
узи обп
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин, сыв. железо, витамин в 12).